全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：一歲寶寶天天(化名)有著一個(gè)圓滾滾的大肚皮，家人都夸她吃的好長(zhǎng)的胖，但5天前天天開(kāi)始腹痛腹脹且嘔吐，尤其在進(jìn)食后，惡心嘔吐的狀態(tài)更加頻繁。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出天天的左腹部有一巨大囊性包塊，家人隨即帶天天來(lái)到徐州四院小兒外科就診。
徐州市中心醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師周學(xué)武替天天進(jìn)行了詳細(xì)檢查，通過(guò)CT掃描發(fā)現(xiàn)其腹部巨大囊性腫塊已經(jīng)越過(guò)了中線，占據(jù)大半個(gè)腹腔，腸子全部被擠到一側(cè)，其中一個(gè)腎臟被囊性腫塊擠壓到盆腔，就像“游走腎”一樣，后經(jīng)判斷為巨大畸胎瘤，須立即手術(shù)治療。
由于該畸胎瘤體積巨大，無(wú)法用創(chuàng)傷小的腹腔鏡取出，所以周學(xué)武采取左側(cè)經(jīng)腹直肌切口手術(shù)。術(shù)中，切開(kāi)皮下組織，逐層進(jìn)腹，探查腹腔。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤后，沿降結(jié)腸外側(cè)縱向打開(kāi)腹膜，分離囊腫壁，依次避開(kāi)腎蒂血管、腸系膜下靜脈、腹主動(dòng)脈、脾動(dòng)靜脈后完整切除囊腫，移出腹腔。囊性腫瘤切除后，周學(xué)武又隨即將天天的腎臟復(fù)位，創(chuàng)面徹底止血，檢查腹腔內(nèi)無(wú)明顯異常后縫合包扎創(chuàng)口。后經(jīng)測(cè)量稱重，“藏”在天天腹內(nèi)的巨大畸胎瘤體積為18×18×13cm，重約3斤!
周學(xué)武介紹，畸胎瘤的發(fā)病原因是在胎兒胚胎時(shí)期胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的，一般是屬于先天的，所以有害胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素都有可能導(dǎo)致畸胎瘤?；チ鲆矔?huì)導(dǎo)致很多其他并發(fā)癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)須立即就醫(yī)治療。而天天的手術(shù)十分成功，沒(méi)有傷及五臟六腑，也沒(méi)有合并并發(fā)癥。此外，周學(xué)武也提醒廣大家長(zhǎng)，平時(shí)多觀察注意孩子的狀態(tài)，像天天這樣腹內(nèi)畸胎瘤如此大家長(zhǎng)還沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)的實(shí)屬罕見(jiàn)。
周學(xué)武 小兒外科副主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
1998年畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，2004年畢業(yè)于佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得碩士學(xué)位，從事臨床工作20多年。
擅長(zhǎng)小兒急腹癥、小兒肝膽、小兒胃腸、小兒肛腸、小兒腫瘤、小兒創(chuàng)傷以及新生兒外科等疾病的診治。主攻小兒微創(chuàng)外科，精通腹腔鏡外科手術(shù),尤其是經(jīng)臍單孔(無(wú)疤痕)腹腔鏡手術(shù)。對(duì)小兒血管瘤淋巴管瘤的治療也有獨(dú)到之處。發(fā)表核心以上雜志20多篇，中華系列雜志論文6篇，SCI論文7篇，發(fā)表專著1部，參與省級(jí)課題研究項(xiàng)目1項(xiàng)，獲得國(guó)家級(jí)質(zhì)量獎(jiǎng)1項(xiàng)，市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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