心內(nèi)科專家張毅剛：不吃藥不打針 心腦血管要防“未病”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：心腦血管病的病根就是血管中的“垃圾”，這些“垃圾”是由膽固醇、甘油三酯、自由基等聚集而成的。這些“垃圾”粘附在血管的內(nèi)壁上，使血管的管腔變窄了，影響了血液的正常流通。所以哪個(gè)部位的血液供應(yīng)不足，哪個(gè)部位就會(huì)生病。最常見的高血壓、腦血栓、腦梗塞、腦溢血、冠心病等都是血管中的“垃圾”惹的禍。要想阻止“垃圾”的形成，大夫們常常掛在嘴邊的“管住嘴，邁開腿”可不是白說的，下面小編帶您細(xì)細(xì)解讀——防范“垃圾”形成 的4大秘訣。

　　秘訣一：合理膳食

　　合理膳食說起來容易，可管住那張想吃的嘴談何容易，這里小編給您總結(jié)3小點(diǎn)，如果您可以做到，基本飲食上大可松緊有度，也就是偶爾解解饞還是可以的，但是總的目標(biāo)要控制好。

　　關(guān)注點(diǎn)1：每日食鹽要控制在6克

　　每天攝入量小于6克。如果平時(shí)日食鹽量大(口味重)，應(yīng)在3-6個(gè)月減少原攝入量的1/3;6-12個(gè)月減到原攝入量的一半。高血壓患者在服藥同時(shí)，控制鹽量攝入，常能收到事半功倍之效。

　　減少食鹽攝入你可以通過避免食用加工過的食物(如土豆片，罐頭食品，咸肉等)，了解食品含鹽量，減少烹調(diào)用鹽量，用其他調(diào)味品代替鹽，多食鉀，多吃新鮮蔬菜、水果等方法。

　　關(guān)注點(diǎn)2：減少脂肪類物質(zhì)的攝入

　　常規(guī)的體檢中都有血常規(guī)報(bào)告，里面寫的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白經(jīng)常讓人迷糊，我們可以簡(jiǎn)單的理解為，低密度脂蛋白是“壞”的，低點(diǎn)好;高密度脂蛋白是“好”的，高點(diǎn)好。血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高是影響高血壓發(fā)展及預(yù)后的重要因素之一，所以都要控制。

　　您可以通過以下幾點(diǎn)來控制：1、食用油，包括植物油(素油)每人<0.5兩/日。2、少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟。3、其他動(dòng)物性食品也不應(yīng)超過1-2兩/日。4、每人每周可吃蛋類5個(gè)、豆制品1斤、魚類6-8兩。5、增加蔬菜與水果的攝入。

　　關(guān)注點(diǎn)3：減輕體重，BMI≤24

　　所謂BMI就是體重指數(shù)，即體重(公斤)除以平方身高(米)，所得的數(shù)值應(yīng)控制在24以下，超過24即為超重，超過28即為肥胖。超重/肥胖者應(yīng)控制體重，肥胖者應(yīng)當(dāng)積極減重。減重的速度可因人而異：3-6個(gè)月減重3-5公斤;6-12個(gè)月減重5 公斤以上，或接近正常體重最為合理。

　　秘訣二：戒煙限酒

　　限酒，重在“限”而非禁，當(dāng)然，高血壓患者最好不要飲酒，約5%～10%的高血壓是由喝酒引起的，飲酒者的血壓常不易被控制。戒酒后，除血壓下降外，病人對(duì)藥物治療的效果也大為改觀。

　　如果您覺得“無酒不歡”那么給您建議，男性飲酒的酒精不超過25 克，即葡萄酒小于100-150 毫升(相當(dāng)于2-3 兩)，或啤酒小于250-500 毫升(半斤-1 斤)，或白酒小于25-50 毫升(0.5-1 兩)。女性則減半量，孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。

　　戒煙，意義就在于“禁”?？膳碌臄?shù)據(jù)，目前全世界有吸煙者12億，全球每7秒鐘就有一人死于與吸煙有關(guān)的疾病。吸煙不僅是心血管病的危險(xiǎn)因素，也是呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥的危險(xiǎn)因素。有吸煙習(xí)慣的高血壓病患者，抗高血壓治療不易獲得滿意的療效。

　　戒煙后，吸煙對(duì)人體不利的影響均可停止，甚至可以發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

　　秘訣三：規(guī)律的體育鍛煉

　　運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)生長(zhǎng)因子的釋放，一氧化氮的釋放可改善內(nèi)皮的舒張功能和動(dòng)脈的僵硬度。建議每周進(jìn)行體育活動(dòng)3-5次，每次大于30分鐘，強(qiáng)度表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率= 170-年齡。高血壓病人最適宜的運(yùn)動(dòng)是散步1小時(shí)。

　　當(dāng)然，有一些人群并不適宜運(yùn)動(dòng)，如心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不穩(wěn)定性心絞痛，嚴(yán)重心腦血管疾病未得到有效控制，如收縮壓大于180mmHg以上等。

　　秘訣四：減輕精神壓力，保持平衡心理

　　人們常說，笑口常開，疾病不來。我們要保持樂觀積極的心態(tài)，緩解精神緊張。了解你的壓力之源;讓別人分享你的感受;給自己點(diǎn)時(shí)間，讓自己笑起來;積極參加社交活動(dòng);培養(yǎng)興趣;充分享受假期，這些都是很好的舒緩壓力的方法。

　　本期專家：徐州市中心醫(yī)院心臟監(jiān)護(hù)室主任 主任醫(yī)師 張毅剛

　　1992年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中國先天性心臟病介入治療委員會(huì)委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病分會(huì)委員。長(zhǎng)期從事心內(nèi)科臨床診療工作，熟練掌握心內(nèi)科常見病、危重病及疑難病的診斷與治療，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)心內(nèi)科介入診療領(lǐng)域先天性心臟病的介入封堵治療，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先地位。

　　星期三上午專家門診

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