婦科專(zhuān)家林萍：治療更年期要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生 排除各種禁忌癥

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：在生活中，絕大多數(shù)45-55歲的女性都會(huì)進(jìn)入更年期的狀態(tài)，當(dāng)女性開(kāi)始出現(xiàn)頻尿、心悸、盜汗、熱潮紅、失眠等癥狀時(shí)，就要小心更年期來(lái)報(bào)到了。女性進(jìn)入更年期之后，可出現(xiàn)一系列的生理和心理方面的變化，脾氣暴躁、性格不穩(wěn)定都是女性更年期經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。

　　其實(shí)，更年期對(duì)于女性來(lái)說(shuō)并不陌生，因?yàn)槲覀兩磉吘陀性S多處于更年期的女性，但問(wèn)題在于，很多女性并不知道該怎樣正確對(duì)待自身進(jìn)入更年期這一狀況。那么，如何緩解更年期的一些癥狀，遠(yuǎn)離更年期的種種困擾呢?徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任林萍將為我們做出解答。林主任建議更年期女性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。

　　每天都有更年期女性來(lái)就診

　　林萍主任介紹說(shuō)，更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間，最突出的征象是月經(jīng)不規(guī)律漸至絕經(jīng)，一般發(fā)生在45-55歲之間。進(jìn)入更年期，女性可以出現(xiàn)一系列的生理和心理方面的變化，被一系列癥狀所困擾，影響身心健康。

　　林主任說(shuō)，“因潮熱、汗出、眩暈、疲勞、失眠等身體不適來(lái)就診的女性，每天都能碰到幾位，她們飽受更年期綜合征的困擾，已嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。還有一些女性，出現(xiàn)了肌肉、關(guān)節(jié)疼痛癥狀，這類(lèi)患者占更年期女性的七成左右。”

　　采訪時(shí)，林主任講了一個(gè)典型病例。今年48歲的吳女士，是一位被更年期綜合征困擾的患者。除有典型的更年期癥狀以外，每天晚上要靠吃安眠藥才能入睡，她同時(shí)還患有肥胖、冠心病、骨質(zhì)疏松等疾病。在接受林主任治療一段時(shí)間后，吳女士陰道干澀等更年期癥狀明顯改善，睡眠好了，生活質(zhì)量明顯提高了。

　　那么，更年期綜合征的一系列基本表現(xiàn)有哪些?林主任表示，當(dāng)女性朋友出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就要引起足夠的重視，因?yàn)檫@意味著更年期悄悄來(lái)報(bào)到了：

　　月經(jīng)稀少，周期延長(zhǎng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)頻發(fā)或紊亂，月經(jīng)周期縮短，周期紊亂，沒(méi)有規(guī)律。

　　血壓波動(dòng)、心悸等，陣發(fā)性潮熱：患者常自覺(jué)由胸部向面部、頸部發(fā)作，頭頸部及胸部皮膚突然發(fā)紅，皮膚潮紅，全身烘熱感，汗水淋漓，汗后出現(xiàn)畏寒現(xiàn)象。

　　精神緊張、焦慮、睡眠障礙、失眠、恐懼感、情感脆弱愛(ài)哭、情緒低落、抑郁、有心理疾病，?；乇苌缃?，出現(xiàn)記憶力下降、乏力、疲勞、注意力不能集中、頭昏，甚至食欲降低或亢進(jìn)等。特別是50歲左右的女性，事業(yè)正處于成熟期，工作和生活壓力大，脾氣暴躁、性格不穩(wěn)定是這個(gè)年齡階段更年期女性經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。

　　出現(xiàn)腰酸背痛等骨質(zhì)疏松癥。

　　由于雌激素濃度的下降，心血管病的發(fā)生率也明顯升高。

　　泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀：尿頻、尿急、尿痛，尿潴留、尿失禁、尿路感染等。

　　生殖系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀：外陰瘙癢，陰道干澀，有灼熱感，性生活方面出現(xiàn)問(wèn)題，性交痛，陰道分泌物增多等。

　　“對(duì)于存在上述癥狀的更年期女性，如果缺乏對(duì)癥治療，會(huì)嚴(yán)重降低生活質(zhì)量，影響正常的工作和生活。”林主任建議，女性對(duì)于更年期要有正確的認(rèn)識(shí)，出現(xiàn)癥狀應(yīng)積極應(yīng)對(duì)，輕松快樂(lè)地度過(guò)這段特殊的時(shí)期。

　　女性更年期需適當(dāng)補(bǔ)充雌激素林萍主任指出，目前女性越來(lái)越重視更年期的保養(yǎng)和治療，但仍存在不少誤區(qū)。“有些女性，隨意給自己作診斷，將失眠、抑郁等更年期引起的癥狀歸結(jié)為神經(jīng)系統(tǒng)和心理問(wèn)題。另外還有一些更年期女性，一發(fā)現(xiàn)有更年期癥狀就亂吃雌激素。”

　　據(jù)林主任介紹，臨床上，主要通過(guò)激素補(bǔ)充療法，即給絕經(jīng)前后的女性補(bǔ)充適量的雌激素，來(lái)緩解和改善女性更年期的一系列癥狀。目前，激素療法對(duì)絕經(jīng)及相關(guān)癥狀，如泌尿生殖道萎縮癥狀、血管舒縮癥狀、神經(jīng)凈勝癥狀、心血管疾病、低骨量及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療，效果顯著。

　　“在服用雌激素治療后，很多患者都會(huì)在一周左右癥狀明顯好轉(zhuǎn)。”對(duì)此，林主任特別強(qiáng)調(diào)說(shuō)，“激素補(bǔ)充療法不是制止衰老的自然過(guò)程，而是通過(guò)適量的攝入，有效地預(yù)防由于衰老帶來(lái)的疾病，提高更年期女性的生活質(zhì)量。通過(guò)藥物補(bǔ)充雌激素來(lái)治療更年期綜合征或者延緩衰老，一定要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，做好各項(xiàng)檢查，排除各種禁忌癥，最終選擇合適的藥物、方法和劑量來(lái)補(bǔ)充雌激素，自行服用無(wú)疑將提高用藥風(fēng)險(xiǎn)。”

　　秋冬季，不妨喝點(diǎn)更年期養(yǎng)生粥

　　一般情況下，女性更年期的癥狀有輕有重，平時(shí)注意適度的調(diào)節(jié)還是可以緩解的，那么更年期女性如何做到自我調(diào)理呢?

　　1、調(diào)節(jié)生活方式

　　起居生活要有規(guī)律性，按時(shí)睡眠和起床，保證每天8個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，工作之余應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，室外空氣較好，散步、慢跑等可以舒緩壓力，改善更年期女性出現(xiàn)的抑郁、焦慮等心理變化。還要適當(dāng)曬太陽(yáng)，也可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　2、精神調(diào)養(yǎng)

　　日常生活要輕松愉快，明白更年期是人生必經(jīng)階段，了解更年期會(huì)出現(xiàn)的各種癥狀，及時(shí)做好心理調(diào)整，緩解心理癥狀，平安渡過(guò)，即使出現(xiàn)諸多不適，也可以在正確的指導(dǎo)下解決，不用帶來(lái)心理壓力。此時(shí)，家人也要多陪伴，給予更多的理解和關(guān)懷。

　　3、飲食調(diào)理

　　更年期時(shí)，體內(nèi)新陳代謝的需求下降，飲食要做到低熱量、低脂肪、低鹽、低糖。同時(shí)一日三餐要定時(shí)，合理膳食。適當(dāng)補(bǔ)充鈣，因?yàn)楦昶跁r(shí)雌激素減少，可導(dǎo)致胃腸道對(duì)鈣的吸收減少。建議吃含鈣量高的牛奶，每天喝2包奶，如果對(duì)牛奶過(guò)敏，可以補(bǔ)充鈣劑。更年期養(yǎng)生，女性要特別注重飲食，秋冬季節(jié)尤其如此，不妨喝點(diǎn)適合秋冬季節(jié)的更年期養(yǎng)生粥，如山藥粥、何首烏粥等，幫你滋補(bǔ)身體養(yǎng)出健康，平穩(wěn)度過(guò)秋冬季節(jié)。

　　4、定期婦檢

　　絕經(jīng)期前盾的婦女是生殖器腫瘤的高發(fā)年齡，應(yīng)定期做防癌普查。重點(diǎn)為乳房和子宮。如異常的陰道流血、異常白帶增多、乳房腫痛等癥狀，要及時(shí)檢查。

　　Q&A女性更年期最關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題

　　Q:“早更”是什么概念?是什么原因?qū)е碌?

　　林主任：近年來(lái)，由于多種因素，更年期提前的情況越來(lái)越多見(jiàn)，一般在45-50歲比較多見(jiàn)。有資料顯示，在35至45歲的女性中，近三成以上的女性存在著不同程度的更年期提早現(xiàn)象，也就是我們講的所謂“早更”。早更的原因，可能與現(xiàn)代女性工作生活壓力過(guò)大、操勞過(guò)度、性生活不和諧、不合理使用避孕藥物、過(guò)度減肥、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)。對(duì)待早更，女性朋友應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早關(guān)注、早診治、早調(diào)理。

　　Q:很多更年期女性發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越胖了，究竟昨回事?

　　林主任：門(mén)診上很多更年期女性都訴苦說(shuō)，進(jìn)入更年期，發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越胖了。為什么偏偏在這兩年變胖，她們也不知道原因。其實(shí)，這跟雌激素水平有關(guān)。雌激素參與女性體內(nèi)的脂代謝，會(huì)促使人體將多余的膽固醇代謝之后排出體外。進(jìn)入更年期后，女性的卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平明顯下降。沒(méi)有足夠的雌激素參與脂代謝，于是就胖了。膽固醇甘油三酯會(huì)逐漸升高，尤其在絕經(jīng)后2年上升最快。

　　Q:聽(tīng)說(shuō)多喝豆?jié){可以補(bǔ)充雌澈素，靠譜嗎?

　　林主任：更年期女性由于雌激素水平下降，身體機(jī)能衰退，加上心理調(diào)節(jié)不當(dāng)，很容易患上更年期綜合征。更年期女性朋友在日常飲食中多添加一些“豆”，可緩解不適癥狀。因?yàn)楦昶诰C合征多由體內(nèi)雌激素合成和分泌不足造成，而黃豆制品是各種食物中雌激素含量最高的食品之一。建議更年期女性每日吃30-50克的黃豆或相當(dāng)量的豆制品，如200克的豆腐、100克的豆干或者800克的豆?jié){。

　　專(zhuān)家介紹：林萍，徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任、主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師。從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，曾獲省市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)及科技進(jìn)步獎(jiǎng)共1 0余項(xiàng)，獲淮?？茖W(xué)技術(shù)獎(jiǎng)兩項(xiàng)，2003年獲市拔尖人才稱(chēng)號(hào)，2009年被評(píng)為徐州市首屆“人民滿(mǎn)意醫(yī)生”。

　　技術(shù)擅長(zhǎng)：不孕癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮出血、反復(fù)自然流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥、更年期綜合征、宮頸疾病、盆腔炎、陰道炎等。

　　門(mén)診時(shí)間：周三全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122