婦瘤科朱彥玲：子宮肌瘤患者自然流產率高于正常人群4倍

　　全程導醫(yī)網 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：多數子宮肌瘤沒有癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。如果肌瘤較大或數目較多或生長部位特殊才可產生一些癥狀。徐州市腫瘤醫(yī)院婦瘤科專家朱彥玲主任表示臨床如果出現(xiàn)以下情況建議到婦科就診，以排除子宮肌瘤：

　　(1)子宮出血。這是子宮肌瘤最主要的癥狀，出現(xiàn)于半數以上的患者。其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經量增多、經期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經周期性的不規(guī)則陰道流血。

　　(2)腹部包塊及壓迫癥狀。肌瘤逐漸生長，當其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小時，常能在腹部捫到包塊，清晨膀胱充盈時更為明顯。包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或宮頸后唇肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。

　　(3)疼痛。一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時可產生急性腹痛。

　　(4)白帶增多。子宮腔增大，子宮內膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時，則產生血性或膿性白帶。

　　(5)不孕與流產。有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產，肌瘤患者自然流產率高于正常人群，其比約4∶1，因此如果有反復自然流產的情況也應該排除子宮肌瘤。

　　篩查可嘗試超聲檢查、CT或磁共振檢查

　　朱彥玲說，超聲是目前檢查子宮肌瘤最準確且比較經濟的檢查手段，1厘米的肌瘤都可以通過超聲檢測出，而且孕期也可以檢查。一般女性體檢時只要常規(guī)超聲檢查即可。

　　此外，對于一些特殊部位的肌瘤或變形的肌瘤，必要時可以行CT或磁共振檢查。
 

　　專家介紹：朱彥玲，徐州市腫瘤醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、婦科腫瘤學碩士，江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤學會委員，徐州市醫(yī)學會婦產科分會委員。在婦科惡性腫瘤的手術、放療、化療方面具有豐富的臨床經驗，擅長生殖內分泌疾病的診治、個體化的綜合治療及腹腔鏡宮腔鏡等微創(chuàng)手術，精于婦科惡性腫瘤的根治性手術。已完成并發(fā)表省級論文10余篇。

　　門診時間：周一全天

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122