徐醫(yī)附院在淮海經(jīng)濟區(qū)率先安裝第四代植入式Holter

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：4月10日，徐醫(yī)附院心內(nèi)二科為淮海經(jīng)濟區(qū)第一例患者成功安裝最新第四代植入式心電事件記錄儀(又稱植入式Holter)。目前國內(nèi)開展植入式Holter這一新技術(shù)的單位為數(shù)不多。此例患者的成功安裝填補了淮海經(jīng)濟區(qū)的空白。

　　這是一名5年來反復(fù)暈厥8次的70歲男性患者，曾因暈厥摔傷，嚴重影響生活質(zhì)量，多次住院行多種檢查亦未能查明原因。此次入院后經(jīng)徐醫(yī)附院心內(nèi)二科醫(yī)師充分評估后一致認為運用常規(guī)檢查手段很難明確診斷，植入式Holter可以最大限度地明確暈厥的性質(zhì)和原因。在完善相關(guān)檢查并排除手術(shù)禁忌后，徐醫(yī)附院心內(nèi)二科夏勇主任親自為患者安裝了第四代植入式Holter，局麻下，在患者左胸切開2厘米的小切口，做好相應(yīng)囊袋將心電記錄器置入皮下后縫合。手術(shù)時間約10分鐘。手術(shù)操作簡單、創(chuàng)傷小，患者幾乎感覺不到痛苦。植入式Holter除患者根據(jù)癥狀主動觸發(fā)記錄器記錄外，心電記錄器本身也能根據(jù)其感知的心電事件及時自動觸發(fā)記錄器記錄，尤其適用于發(fā)作時癥狀不明顯或意識喪失以及行動不能自理的患者。對不明原因暈厥的病因診斷率最高，該項技術(shù)的開展將顯著提高暈厥的診療水平。

　　幾乎所有的暈厥都是突然發(fā)生、不期而遇的，當(dāng)患者發(fā)生暈厥、意識喪失過快而倒地時，可以致傷、致殘，甚至危及生命。不明原因的暈厥嚴重威脅患者的健康與生命安全，是臨床醫(yī)生經(jīng)常遇到的一大難題。臨床約50%反復(fù)暈厥發(fā)作的患者,頻繁就醫(yī)，歷經(jīng)動態(tài)心電圖、直立傾斜試驗?zāi)酥劣袆?chuàng)心內(nèi)電生理檢查，仍有部分暈厥的原因診斷不明。有統(tǒng)計資料表明所有暈厥患者的死亡率為7.5%。近年來歐美等發(fā)達國家已經(jīng)開始應(yīng)用植入式Holter作為不明原因暈厥的重要診斷手段，各項指南已將植入式Holter列為早期診斷暈厥的絕對適應(yīng)證，是不明原因暈厥的唯一準確診斷手段。第四代植入性Holter可長達3年時間精確記錄患者的心電圖，成為偵破不明原因暈厥的新武器，為不明原因暈厥患者的診斷帶來福音。