全程導醫(yī)網(wǎng) 就醫(yī)頻道：日前，筆者來到徐州市中醫(yī)院胸心外科病房，見到一位剛剛做過心臟瓣膜置換手術(shù)的患者，和以往做過心臟瓣膜置換手術(shù)不同的是這位患者胸前正中沒有大的切口，僅在右側(cè)腋下有3個小孔，就是利用這3個小孔進行心臟瓣膜置換手術(shù)的，要不是記者親眼所見真的不敢相信，在采訪之前記者曾問過市內(nèi)某大醫(yī)院胸心外科主任，采用胸腔鏡技術(shù)能做心臟瓣膜置換嗎？答案是否定的，認為根本不可能。
這位患者今年近40歲，發(fā)現(xiàn)近一年來勞動能力下降，體格檢查發(fā)現(xiàn)心前區(qū)有雜音，心臟超聲診斷為重度二尖瓣關閉不全，一次偶然的機會聽說換瓣手術(shù)也可以采用胸腔鏡技術(shù)微創(chuàng)方法，去了市內(nèi)兩家著名大醫(yī)院，他們都說不做這個手術(shù)。抱著一線希望來到徐州市中醫(yī)院胸心外科，找到張泉主任，張主任的答復是肯定的，徐州市中醫(yī)院胸心外科早在2007年底就在省內(nèi)第一家開展了完全胸腔鏡下心臟瓣膜置換手術(shù)了。10月24日，病人在市中醫(yī)院進行了完全胸腔鏡心臟瓣膜置換手術(shù)，手術(shù)歷時5小時，現(xiàn)病人已基本康復。
記者就胸腔鏡心臟瓣膜置換手術(shù)有關問題采訪了市中醫(yī)院胸心外科主任張泉和張允剛副主任醫(yī)師，術(shù)后二位專家介紹，徐州市中醫(yī)院早在三年前就已開始開展完全胸腔鏡體外循環(huán)心臟手術(shù)了，目前已開展了近40例完全胸腔鏡心臟手術(shù)，手術(shù)范圍從先天性心房間隔缺損、心室間隔缺損、法樂氏三聯(lián)癥、左心房粘液瘤到心臟瓣膜置換。手術(shù)采用外周體外循環(huán)技術(shù)，即在股動脈、股靜脈插管進行體外循環(huán)，血液降溫心臟停跳狀態(tài)下進行手術(shù)。心內(nèi)操作是和傳統(tǒng)手術(shù)的做法完全一樣，只不過是在鏡子下操作，這需要醫(yī)生要有鏡子下手術(shù)操作的功底，技術(shù)要求較高，手術(shù)難度大，但對病人而言，創(chuàng)傷較小，手術(shù)次日病人就可以下床活動，無大的切口，僅有3個小孔在腋下，更重要的是較正中開胸的傳統(tǒng)手術(shù)而言更為安全，遠期效果更好，不影響勞動及生育。
徐州市中醫(yī)院目前是在省內(nèi)開展完全胸腔鏡心臟手術(shù)數(shù)量最多，病種最多的一家醫(yī)院。據(jù)張允剛副主任醫(yī)師介紹，該院胸心外科現(xiàn)在還開展胸腔鏡結(jié)合腹腔鏡食管癌根治手術(shù)、胸腔鏡肺葉切除手術(shù)。
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