全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州東方人民醫(yī)院/心理頻道:什么樣的老人容易產(chǎn)生不良情緒,引發(fā)精神心理障礙?當老人出現(xiàn)心理問題后,作為子女的應該怎么辦?作為老人自己,尤其是空巢、獨居的老人,怎樣使自己的心理健康起來?社會又應該如何關注老人,為老人提供更多心理方面的支持?說來說去,這么多問題其實只需要一個答案——子女。
精神隱患
全球一成老年人患抑郁癥
國內(nèi)曾有大型社區(qū)流行病學調(diào)查和北京市的調(diào)查均顯示,65歲以上人群抑郁癥患病率約4.4%,重度抑郁者1%-5%;70-85歲及以上老人患病率則增加一倍。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織近年來的估算,患抑郁癥老人約占老年人口的7%—10%,患有軀體疾病的老年人患上抑郁癥的可能性更是高達50%。抑郁嚴重時,甚至會有生不如死、自殺輕生的意念和行為。有研究顯示,隨著我國對居民心理健康的重視,中國人的自殺率正在逐漸回落,唯獨老年人群體的自殺率不降反升,近5年來每年至少有10萬名55歲以上老年人自殺死亡,這些死者中高達95%存在不同程度的心理障礙。
徐州市東方人民醫(yī)院老年大科主任龔廣厚指出,老人同樣也有精神追求,當其精神需求得不到滿足時就會對老人造成打擊。一般情況下,老人出現(xiàn)精神心理障礙始發(fā)于生理功能下降,隨后表現(xiàn)為疼痛、食欲不振、失眠、心慌、易疲勞、低落等身心問題,進而產(chǎn)生抑郁癥狀況。如果沒有及時干預,會導致病情逐漸惡化,造成嚴重抑郁或癡呆等疾病。
心魔何來
老年抑郁原因多樣
“子女在外,老兩口或一位老人獨居,最容易發(fā)生空巢綜合征。”龔廣厚稱,老人出現(xiàn)精神健康問題,有一定的生理基礎。人到老年,其生理功能一般都會快速退化,加上環(huán)境、社會及文化等多因素的綜合影響,老人就會產(chǎn)生心理問題。老年人對應激反應下降,情感變得脆弱,尤其是長期重病纏身的老人,很容易激發(fā)抑郁情緒。另外,老年人的大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)會發(fā)生改變,內(nèi)分泌也跟著改變,也容易引起抑郁心態(tài)。
龔廣厚認為,除了生理上的改變,老人本身的心理特征也是引發(fā)老人心理問題的的一個重要原因。有心理疾病的老人多是焦慮癥或抑郁癥,或兩者混合發(fā)作。還有就是老人的興趣狹窄,退休后無所事事,容易感到孤單、孤獨,抑郁癥的一個表現(xiàn)就是興趣下降。當一位老人常常感到無助、無用時,一旦身體有病,就容易產(chǎn)生自責的想法,自殺的念頭也隨之而來。
在徐州市東方人民醫(yī)院老年病區(qū),今年年初收治了一位年近60歲的女性重度抑郁癥患者。據(jù)龔廣厚介紹,該女士因丈夫長年患病臥床,家庭經(jīng)濟壓力較大,之前患抑郁癥并出現(xiàn)了自殺行為。在搶救回來后,由于沒有堅持服用精神類藥物,她再次出現(xiàn)自殺想法,隨后被單位同事送到東方人民醫(yī)院進行治療。
龔廣厚稱,人到老年免不了會“整合”人生,如果個人生涯中工作、生活順利,就會有成就感,晚年也會積極向上一些,能夠安享晚年;如果老人感到整個人生很失敗,挫折感強烈,他就很容易悲觀,產(chǎn)生抑郁情緒和心理。
精神“按摩”
子女關愛勝過良藥
如何解決老年人的精神心理障礙,龔廣厚認為應從三方面入手。首先是政府、社會對老人精神心理健康要關注?,F(xiàn)在提倡居家養(yǎng)老,最好能通過社區(qū)對老人進行有效管理,經(jīng)常性地聯(lián)系老人,看老人需要什么幫助,特別是臥床不起的老人,如果發(fā)現(xiàn)其情緒低落、有自責想死的念頭,要及時進行心理干預。同時,社區(qū)可經(jīng)常性開展一些老年活動,讓老年人老有所樂,增強老年人的社會功能。
其次對于老人自身來說,應做好退休后的生活規(guī)劃,心理上有所準備,退休后培養(yǎng)自己的興趣愛好,積極參與家庭和社會活動。對子女在外工作很少回來看望自己的老人,要清楚情況并理解孩子,要意識到孩子已經(jīng)成熟了,應該為他們高興才對,不要為子女操心。在所居住的社區(qū),老人可與左鄰右舍多交往,多進行聊天娛樂,只要有事情可做,一些不好的想法就會減少。
最重要的是,和諧的家庭、孝順的子女對老年人的心理健康和生活質(zhì)量具有無可替代的作用。孩子在老人身邊的,應經(jīng)??纯锤改福阒牧奶欤嚓P心一下老人需要什么。如果子女離家遠,老兩口就要相互關心,正所謂少來夫妻老來伴,有時間還可以去子女處住一段時間,增進親情。
龔廣厚指出:“在治療老年精神心理障礙上,如果患病老人的家庭支持系統(tǒng)較好,他就會恢復得很快。”老人自己也要學習了解正確的健康醫(yī)療知識,飲食平衡,不要相信包治百病的保健康品,做到心態(tài)平和。如果出現(xiàn)頭疼腦熱等不舒服的狀況,去醫(yī)院檢查又沒有明確病因時,可考慮去專業(yè)的臨床心理門診就醫(yī)。
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