全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：對(duì)于“孤獨(dú)癥”兒童來(lái)說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)、早介入、早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，效果會(huì)更好。但對(duì)于一些“孤獨(dú)癥”兒童來(lái)說(shuō)，在早期表現(xiàn)出來(lái)的一些舉動(dòng)，往往會(huì)被家人認(rèn)為是“性格內(nèi)向”，從而延誤了最佳康復(fù)訓(xùn)練時(shí)期。
洋洋（化名）就是這樣的情況——
三天前，東方人民醫(yī)院醫(yī)師周勤接待了洋洋。
洋洋，男，9歲，父母關(guān)系良好，小學(xué)2年級(jí)學(xué)生。他的任課老師反映，平時(shí)他總是一個(gè)人獨(dú)來(lái)獨(dú)往，從未見(jiàn)他與哪個(gè)同學(xué)交往過(guò)，上課聽(tīng)講效率差，注意力不集中，語(yǔ)文作業(yè)經(jīng)常不能按時(shí)完成，不會(huì)寫(xiě)作文，成績(jī)很差，在班里排倒數(shù)，數(shù)學(xué)偶爾能考及格，英語(yǔ)考得不錯(cuò)。
洋洋的父親介紹說(shuō)：“我這孩子你跟他說(shuō)話，他好像聽(tīng)不見(jiàn)。跟他講話特別累，他就是不理你。3歲的時(shí)候我們懷疑他耳朵有問(wèn)題，曾帶他去醫(yī)院檢查，但耳朵沒(méi)有問(wèn)題。”
此外，洋洋在家里老是喜歡玩圓形能轉(zhuǎn)動(dòng)的東西，還老是在房間里走來(lái)走去，一走就是半天。他太挑食，只愿意吃紅燒肉。大家坐在一起吃飯，他只管自己吃，從不跟人打招呼，對(duì)家人也很冷漠。他還不愿跟其他小朋友玩，別人也不愿和他交朋友，總被別的小朋友欺負(fù)。洋洋的成績(jī)也不太好，做作業(yè)拖拖拉拉，做什么事都很懶散，回家作業(yè)都不能完成。
周勤注意到，洋洋給人的第一感覺(jué)是他長(zhǎng)得秀氣，喜歡抿著嘴，踮著腳尖走小碎步，走到醫(yī)生的面前也不打招呼，沒(méi)有目光對(duì)視，目光是游移不定的，大部分時(shí)間低垂著頭。跟他說(shuō)話時(shí)，他很少發(fā)出聲音，即使發(fā)出聲音都是很小很小的音量，經(jīng)過(guò)反復(fù)多次問(wèn)才能弄清他說(shuō)的意思，大多情況下他都是用點(diǎn)頭或搖頭代替說(shuō)話。
專(zhuān)家分析：洋洋其實(shí)患有“孤獨(dú)癥”
周勤分析說(shuō)，洋洋雖然總成績(jī)不怎么樣，但他的英語(yǔ)成績(jī)能考到八九十分，數(shù)學(xué)偶爾能考及格，說(shuō)明他的智力不存在嚴(yán)重問(wèn)題。從他的老師和家人的描述，以及觀察到的情況來(lái)看他有明顯的孤獨(dú)癥表現(xiàn)：
1、他缺乏與人交往、交流的意愿，雖然他不拒絕別人，但不會(huì)主動(dòng)與小朋友們進(jìn)行交往，對(duì)周?chē)氖履魂P(guān)心，聽(tīng)而不聞，視而不見(jiàn)，自己愿意怎樣做就怎樣做，生活在自己的小天地里。他的目光也游移不定，看人時(shí)常瞇著眼，用斜視或余光等。他很少正視別人也很少微笑，也從不會(huì)與人打招呼。
2、他的言語(yǔ)障礙十分突出。他的言語(yǔ)很少，說(shuō)話聲音很小，會(huì)說(shuō)會(huì)用的詞匯很有限，只會(huì)重復(fù)一些單調(diào)的話。在與他交流的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)他很少使用代詞“我”，難得一次使用還用錯(cuò)了，把“我”說(shuō)成了“他”。
3、他興趣狹窄，有刻板重復(fù)行為。他只愿意吃同一種菜，無(wú)論怎么勸說(shuō)他都不愿意吃別的萊。他對(duì)環(huán)境的變化特別敏感，剛上幼兒園時(shí)哭鬧得非常厲害，上到小學(xué)一年級(jí)時(shí)又表現(xiàn)出明顯情緒低落，家人反映那時(shí)他晚上睡覺(jué)都不踏實(shí)。他重復(fù)著單調(diào)的游戲，經(jīng)常無(wú)目的地在家走來(lái)走去。
鑒于以上表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)詳細(xì)專(zhuān)業(yè)的人工評(píng)估及電腦評(píng)估，周勤最終確診洋洋患有“孤獨(dú)癥”。
專(zhuān)家提醒：孤獨(dú)癥，往往3歲之前就發(fā)病
周勤介紹說(shuō)，孤獨(dú)癥，又稱自閉癥，它是一種通常會(huì)伴隨終身的復(fù)雜的神經(jīng)生物性障礙疾病，男童發(fā)病率是女童的4倍。孤獨(dú)癥會(huì)影響患者與他人交流與交往的能力，大部分無(wú)法獨(dú)立生活。上世紀(jì)中葉，兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率只有3‰ -4‰，但隨著發(fā)病率升高以及診斷標(biāo)準(zhǔn)的放寬，目前孤獨(dú)癥的發(fā)病率高達(dá)0.9%，全球約有6700萬(wàn)患者。
孤獨(dú)癥之所以能引起重視，是因?yàn)樵摬∑鸩『茉?，往?歲之前就發(fā)?。憾A(yù)后很差，70%的孩子干預(yù)治療后也無(wú)法獨(dú)立生活：患者家庭的負(fù)擔(dān)非常沉重。孤獨(dú)癥患兒的行為干預(yù)一個(gè)周期需要4個(gè)月，費(fèi)用昂貴，治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。
目前，不論是孤獨(dú)癥治療資源還是托管機(jī)構(gòu)都非常緊缺，雖然衛(wèi)生部門(mén)、殘聯(lián)及部分民間組織也辦了一些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，但仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足治療需要。等待治療通常需要幾個(gè)月時(shí)間，部分患者甚至需要排隊(duì)一年。
隨著家長(zhǎng)意識(shí)的提高，孤獨(dú)癥診斷時(shí)間已大幅提前，一般在兒童3歲之前就能診斷出來(lái)，而首次診斷一般發(fā)生在第18至24個(gè)月時(shí)。為孤獨(dú)癥兒童提供學(xué)齡前兩年的早期行為干預(yù)治療，可讓他們的智商和語(yǔ)言能力有很大改善。因此，一旦孩子被診斷出患有孤獨(dú)癥，應(yīng)盡快開(kāi)始行為干預(yù)治療。
專(zhuān)家提醒說(shuō)，如果孩子出現(xiàn)任何以下跡象，應(yīng)立即到醫(yī)院接受相關(guān)檢查：
6個(gè)月或更大時(shí)，孩子還沒(méi)有大笑或做出過(guò)其他溫暖和快樂(lè)的表情；
9個(gè)月或更大時(shí)，孩子還不能與他人分享聲音、笑容或其他面部表情；
10個(gè)月大時(shí)，孩子聽(tīng)到自己的名字還沒(méi)有反應(yīng)；
一歲大時(shí)，還不會(huì)咿呀學(xué)語(yǔ)，還沒(méi)有做出與外界交流的手勢(shì)，如指東西、給父母看東西、伸手拿東西、揮手等；
16個(gè)月大時(shí)，孩子還沒(méi)有語(yǔ)言；
兩歲大時(shí)，在孩子的語(yǔ)言中，還沒(méi)有出現(xiàn)由兩個(gè)或兩個(gè)以上單詞組成的有意義的詞組；
在任何時(shí)候，孩子的語(yǔ)言能力或社會(huì)互動(dòng)能力出現(xiàn)退化現(xiàn)象等。
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徐州市東方人民醫(yī)院兒童康復(fù)中心以舒適溫馨的環(huán)境、精尖的技術(shù)力量為患兒全面服務(wù)。
服務(wù)對(duì)象：孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥等患兒及語(yǔ)言發(fā)育障礙、情緒行為障礙、發(fā)育遲緩、讀寫(xiě)障礙、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、溝通障礙、社交障礙等兒童青少年。
康復(fù)中心主要分為評(píng)估及康復(fù)訓(xùn)練兩大區(qū)域。
1、評(píng)估分為人工評(píng)估和電腦評(píng)估，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的評(píng)估方法更精準(zhǔn)地評(píng)估患兒的心理狀態(tài)，為廣大孤獨(dú)癥患兒提供更便捷的能力評(píng)定服務(wù)，為孤獨(dú)癥的確診及訓(xùn)練中的能力發(fā)展?fàn)顟B(tài)的評(píng)定提供更精準(zhǔn)的依據(jù)。
2、康復(fù)訓(xùn)練包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、地板時(shí)光游戲治療、多感官治療、音樂(lè)治療、ABA個(gè)訓(xùn)、團(tuán)體治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言訓(xùn)練、家長(zhǎng)指導(dǎo)、心理治療、社會(huì)融匯訓(xùn)練等等，家長(zhǎng)可全程參與，方便家長(zhǎng)們更直觀地學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，促進(jìn)患兒的發(fā)展。
康復(fù)中心與兒少病房、兒童門(mén)診通力合作，全方位為患兒服務(wù)。
專(zhuān)家介紹：周勤，徐州市東方人民醫(yī)院主治醫(yī)師，心理治療師。高級(jí)自閉癥療育師，地板時(shí)光治療師，自閉癥評(píng)估師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，徐州康復(fù)協(xié)會(huì)兒童康復(fù)分會(huì)委員，本科畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，目前
為徐州醫(yī)科大學(xué)研究生在讀，研修于南京腦科醫(yī)院衛(wèi)生部?jī)和M(jìn)修班，師從國(guó)內(nèi)知名自閉癥專(zhuān)家柯曉燕主任醫(yī)師，對(duì)自閉癥、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、讀寫(xiě)障礙、精神發(fā)育遲滯、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等兒少疾病有較深的造詣。
專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
