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            口腔醫(yī)院王來祥:拔牙看情況,牙齒疼痛不能“一拔了之”

            2015-04-28 09:40
            摘要:
            牙齒有病了,牙齒動搖了,是不是必須得拔?對于這些“疼起來要人命”的牙疼來說,簡單的一拔了之并不能解決問題……徐州口腔熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔頻道:長智齒、有蟲牙、牙齦萎縮……對于這些“疼起來要人命”的牙疼來說,簡單的一拔了之并不能解決問題。據(jù)徐州市口腔醫(yī)院口腔頜面外科王來祥主任介紹,拔牙有明確的禁忌癥和適應(yīng)癥,不是任何人、任何的壞牙都可以拔掉。拔牙后還有許多的注意事項,如果大意了反而會加重疼痛。

              拔牙的禁忌癥和適應(yīng)癥,患全身性疾病,慎拔。拔牙會引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng),也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動,所以對患有血液病、心血管病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、肝腎病和急性傳染病等,或有局部急性炎癥、惡性腫瘤及正在接受放療的患者必須慎重對待,其中,心血管病、血液病患者尤應(yīng)注意。因為拔牙會增大出血、感染等隱患,使這些全身性疾病病情惡化,嚴(yán)重的可危及生命健康。所以,上述病急性期不應(yīng)拔牙,在穩(wěn)定期也應(yīng)采取防治措施,慎重拔牙。此外,女性月經(jīng)期也要慎重拔牙。

              三種情況才需拔牙。面對患者的各種牙齒問題,醫(yī)生首先要盡力治療,只有當(dāng)牙齒對健康有不良影響,而又沒有有效的方法治療保存時,才考慮拔除。因為牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮,鄰牙和對頜牙移位或伸長,造成咀嚼障礙。前牙缺失還直接影響發(fā)音和外觀。兒童乳牙過早缺失,可造成牙頜發(fā)育畸形,所以必須嚴(yán)格掌握拔牙的適應(yīng)癥。需要拔掉牙齒的常見情況主要有以下三種:

              一是出現(xiàn)疼痛或影響到別的牙齒,如反復(fù)發(fā)炎疼痛、長歪、上下無對合、總是塞牙、殘破、有深洞,還有肉眼看不見、拍片看見深埋在骨頭內(nèi)長歪傾斜的智齒。

              二是沒有保留價值的殘根、殘冠,它們易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎疼痛,破壞牙床,醫(yī)生會建議盡早拔除,然后再鑲牙。

              三是劈裂的牙齒,對于無法保留的劈裂的牙齒,應(yīng)盡早拔除。

              拔牙后注意事項:1、口內(nèi)咬的棉球或紗布在40分鐘后必須吐掉,吐掉后可吃些冰糕,喝冰水或局部冰敷;2、拔牙后勿用舌頭舔傷口,24小時內(nèi)勿刷牙漱口,次日刷牙時注意保護(hù)傷口;3、拔牙當(dāng)日可進(jìn)軟食或流食,勿用患側(cè)咀嚼,勿吃刺激性食物,一般拔牙7日后傷口愈合,才可用拔牙側(cè)咀嚼;4、拔牙當(dāng)天少說話,4天內(nèi)盡量不吐口水,否則會影響傷口的愈合,導(dǎo)致傷口滲血;5、戒煙酒,不要劇烈運動;6、如拔牙后2~3日疼痛逐漸加重,需及時復(fù)診或與醫(yī)生聯(lián)系。

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