全程導醫(yī)網(wǎng) 心理頻道：癔癥是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥。癔癥又稱歇斯底里，是由明顯精神因素、暗示或自我暗示所導致的精神障礙。
徐州市東方醫(yī)院心理專家王曙光介紹，癔癥主要表現(xiàn)為感覺或運動障礙、意識狀態(tài)改變，癥狀無器質性基礎的一種神經(jīng)癥。癔癥性軀體障礙，又稱轉換型癔癥。
癔癥性軀體障礙的臨床表現(xiàn)以及分類如下：
癔癥之感覺障礙：感覺缺失，患者對強烈的刺激只能輕微感覺，甚至完全沒有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神經(jīng)病理學的知識加以解釋：感覺過敏，患者對局部的觸摸特別敏感，非常輕微的觸摸即感到疼痛異常;感覺異常，患者感到咽喉部有異物或梗阻，好似球形物體在上下移動，但咽喉部檢查卻無異常發(fā)現(xiàn);視覺障礙，常見者為突然失明，也有弱視、視野向心性縮小，但眼底檢查正常，雙瞳孔對光反射良好，患者什么也看不見，但行走時可避開障礙物;聽覺障礙，在強烈的精神因素影響下，突然雙耳失去聽力，但來自背后的聲音可引起瞬目反應，睡眠中可被叫醒，客觀檢查無陽性發(fā)現(xiàn);心因性疼痛，在受到精神刺激后出現(xiàn)的劇烈頭痛、背痛或軀體其他部位的疼痛，但客觀檢查未發(fā)現(xiàn)相應的器質性病變。
癔癥之運動障礙：抽搐發(fā)作，常因心理因素引起。發(fā)作時常突然倒地，全身僵直，呈角弓反張，有時呈不規(guī)則抽動、呼吸急促，呼之不應，有時扯頭發(fā)、撕衣服等，表情痛苦。一次發(fā)作可達數(shù)十分鐘或數(shù)小時，隨周圍人的暗示而變化，發(fā)作可一日多次;癱瘓，以單癱或截癱多見，有時可四肢癱，起病較急，癱瘓程度可輕可重。輕者可活動但無力，重者完全不能活動?？陀^檢查不符合神經(jīng)損害特點，癱瘓肢體一般無肌肉萎縮，反射正常，無病理反射。少數(shù)治療不當，癱瘓時間過久可見廢用性萎縮;失音，患者保持不語，常用手勢或書寫表達自己的意見?？陀^檢查，大腦、唇、舌、腭或聲帶均無器質性損害。
癔癥之軀體化障礙：以胃腸道癥狀為主，也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等癥狀，也可表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀，或表現(xiàn)為心動過速、氣急等癥狀。
徐州市東方醫(yī)院心理專家王曙光說，所謂“鬼神附體”是一種較為常見的癔癥發(fā)作形式，偶爾也見于精神分裂及其他精神障礙。此種情況多見于好感情用事、富于幻想或具有迷信思想的人，農村婦女尤為多見。應積極分析這類疾病的臨床表現(xiàn)，明確診斷，及時治療，以免錯過組最佳診治時間。
