全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：由基層預(yù)約轉(zhuǎn)診到徐州市中心醫(yī)院的高血壓、糖尿病患者免掛號(hào)手續(xù)并“三優(yōu)先”
3月21日-24日，徐州市 “兩病”一體化管理分級(jí)診療基層培訓(xùn)班在市中心醫(yī)院舉行。市衛(wèi)計(jì)委副主任胡傳峰等出席開(kāi)班儀式，市中心醫(yī)院院長(zhǎng)張培影、副院長(zhǎng)梁軍出席開(kāi)班儀式并分別專(zhuān)題授課。
據(jù)了解，徐州市“兩病”一體化管理分級(jí)診療改革準(zhǔn)備于2015年9月-12月，試點(diǎn)于2016年1月-2月，2月29日全面啟動(dòng)。該項(xiàng)工作的指導(dǎo)思想和工作任務(wù)是：以政府主導(dǎo)為基礎(chǔ)、群眾自愿為原則、醫(yī)聯(lián)體為載體、簽約服務(wù)為手段、信息化為支撐、合作運(yùn)營(yíng)為模式，以糖尿病、高血壓(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩病”)一體化管理為突破口，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度，逐步實(shí)現(xiàn)疾病的全程、連續(xù)、系統(tǒng)、規(guī)范的診療服務(wù)和健康管理，不斷滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
3月21日-24日的培訓(xùn)班分兩批，范圍覆蓋徐州市中心醫(yī)院等6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的99名專(zhuān)科醫(yī)生，徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)和徐州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)33個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生和健康管理團(tuán)隊(duì)，近千人參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容有兩病健康管理政策解讀、兩病健康管理流程、糖尿病專(zhuān)病培訓(xùn)和高血壓專(zhuān)病培訓(xùn)。
“兩病”一體化管理分級(jí)診療項(xiàng)目強(qiáng)調(diào)：簽約服務(wù)作為推進(jìn)分級(jí)診療的手段和載體，是建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的基礎(chǔ)。參加“兩病”一體化簽約服務(wù)的患者將會(huì)在醫(yī)保費(fèi)用、慢性病用藥處方量、疑難疾病就診等諸多方面得到更好的就醫(yī)體驗(yàn)。以徐州市中心醫(yī)院-泉山區(qū)泰山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，(1)在社區(qū)首診，職工醫(yī)保每年增加120元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助，經(jīng)核準(zhǔn)后于次年撥到個(gè)人賬戶;(2)社區(qū)可以開(kāi)具出4周用藥量的“長(zhǎng)處方”或者直達(dá)徐州市中心醫(yī)院門(mén)診取藥的“延伸處方”;(3)由社區(qū)轉(zhuǎn)診或預(yù)約掛號(hào)的患者，在徐州市中心醫(yī)院門(mén)診可免掛號(hào)手續(xù)，并優(yōu)先安排專(zhuān)家門(mén)診、優(yōu)先安排檢查檢驗(yàn)、優(yōu)先安排住院等;(4)由徐州市中心醫(yī)院下轉(zhuǎn)到泉山區(qū)泰山衛(wèi)生服務(wù)中心的患者，徐州市中心醫(yī)院專(zhuān)家將持續(xù)提供后續(xù)診治信息和治療方案。
“兩病”一體化管理分級(jí)診療項(xiàng)目明確，徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)和徐州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)常住居民及長(zhǎng)期在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的35歲以上高血壓、糖尿病患者以及由醫(yī)院通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診到這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者，本著自愿加入、主動(dòng)參與、遵守約定的原則都可以加入到“兩病”一體化簽約服務(wù)中來(lái)。一旦進(jìn)入“兩病”一體化簽約服務(wù)，那么這個(gè)病人會(huì)得到包括1個(gè)由三級(jí)醫(yī)院下沉到社區(qū)的專(zhuān)科醫(yī)生、1個(gè)社區(qū)的全科醫(yī)生和社區(qū)健康管理團(tuán)隊(duì)組成的醫(yī)護(hù)人員提供的連續(xù)、綜合、便捷、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。
“兩病”一體化管理分級(jí)診療項(xiàng)目，目的是要逐步建立責(zé)任醫(yī)生與居民間的契約服務(wù)關(guān)系，讓糖尿病、高血壓患者獲得連續(xù)、綜合、便捷、個(gè)性化的健康管理服務(wù);促進(jìn)公立醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的形成，引導(dǎo)分級(jí)診療就醫(yī)新秩序。
徐州市“兩病”一體化管理分級(jí)診療改革項(xiàng)目啟動(dòng)儀式上，院長(zhǎng)張培影發(fā)言表態(tài)：醫(yī)院將加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)和醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)能力，積極構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合，加強(qiáng)對(duì)口支援建設(shè)，安排專(zhuān)科醫(yī)生定期下社區(qū)巡診、帶教、幫扶，利用信息平臺(tái)、手機(jī)APP等手段實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療和預(yù)約診療，收治上轉(zhuǎn)“兩病”急危重癥患者，扎實(shí)落實(shí)“兩病”一體化管理分級(jí)診療改革試點(diǎn)的各項(xiàng)任務(wù)。
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