全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：12月1日是世界艾滋病日，記者11月27日從江蘇省疾控中心了解到，截止到今年9月底，江蘇省報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病為16190例，累計(jì)報(bào)告死亡2619例，目前正在隨訪管理的感染者病人13902例，累計(jì)治療成人11336例，在治9932例，累計(jì)治療兒童42例，在治27例。
“江蘇省艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，”江蘇省疾控中心艾滋病所所長(zhǎng)還錫萍表示，部分人群尤其是“男男性行為”感染率持續(xù)較高，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。特別是在15至24歲青年學(xué)生病例數(shù)增速較快，去年青年學(xué)生報(bào)告病例就增長(zhǎng)率58.8%，而截止2015年8月，全省累計(jì)報(bào)告15—24歲職業(yè)為學(xué)生的HIV陽(yáng)性病例631例。
而其中被發(fā)現(xiàn)的感染病例中有超過(guò)三分之一是通過(guò)檢測(cè)咨詢而被發(fā)現(xiàn)出來(lái)了，令還錫萍十分欣慰的是，這些檢測(cè)數(shù)據(jù)很多是出自高校中的艾滋病快速檢測(cè)志愿者們，他們?cè)诎滩〉姆乐喂ぷ髦邪l(fā)揮了巨大作用。記者在世界艾滋病日來(lái)臨之際，采訪了在大學(xué)校園中的志愿者們，聽(tīng)他們講述在大學(xué)校園關(guān)于艾滋病的故事。
“求你們不要查了，不要去拿那份報(bào)告!”
“那天他急匆匆地跑到我這里來(lái)要做艾滋病快速檢測(cè)，實(shí)際上5個(gè)月前他就來(lái)做過(guò)檢測(cè)，顯示是陰性，但看他非常著急，于是就幫他做了。”在南京仙林某高校就讀的小董沒(méi)有想到這一針扎下去，最后試紙顯示的竟然是“陽(yáng)性”。
去年的這次檢測(cè)，也是小董從2013年年初做艾滋病快速檢測(cè)員以來(lái)，由他檢測(cè)出的第一個(gè)感染艾滋病的大學(xué)生。
“天哪，我扎到了一個(gè)‘陽(yáng)’!”小董講話時(shí)慢條斯理，有著與年齡不相稱的成熟，不過(guò)當(dāng)時(shí)他一下子懵掉了，這樣的感覺(jué)比小董第一次給人檢測(cè)時(shí)，由于太過(guò)緊張?jiān)槙r(shí)雙手發(fā)抖還要尷尬;但讓他更沒(méi)有想到的是眼前那個(gè)個(gè)頭有一米八，身體壯實(shí)的學(xué)長(zhǎng)一下子癱倒在地上大哭起來(lái)，哭了足足有兩個(gè)多小時(shí)。
小董說(shuō)這個(gè)男生很優(yōu)秀，當(dāng)時(shí)花了大四一整年的精力去準(zhǔn)備公務(wù)員考試，筆試通過(guò)后，面試中他又以0.1分的優(yōu)勢(shì)晉級(jí)，但在參加了公務(wù)員體檢后，有一項(xiàng)檢測(cè)不合格，男生懷疑是不是艾滋病這項(xiàng)沒(méi)過(guò)，結(jié)果他趕緊來(lái)檢測(cè)證實(shí)了自己的推斷。
“他首先想到的是無(wú)法跟父母交待，”小董說(shuō)當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)在外地的男生父母想第一時(shí)間去查檢測(cè)報(bào)告，“但他怎么能告訴父母他是因?yàn)楦腥玖诉@個(gè)病而沒(méi)有通過(guò)體檢的呢?”小董說(shuō)。
“不要查了，我求你們不要查了，反正這個(gè)病也治不好，不要去拿那份報(bào)告了!”男生用不容置疑近乎崩潰的口氣在電話中跟父母說(shuō)道。晚上放心不下的父母，連夜趕到南京，由于身處小城市，長(zhǎng)途車早就沒(méi)了，最后父母是扒著別人的卡車來(lái)到了南京。
“這個(gè)男生我也認(rèn)識(shí)，一起打過(guò)籃球，一起聊天吃飯，在之前做完檢測(cè)后，其實(shí)我也一直提醒他要注意，但最后還是被查了出來(lái)。”小董最后感到的是一種深深地挫敗感，當(dāng)時(shí)他也不知道該如何安慰他，只能看著他躺在地上一直哭泣。
小董記得，那天還下著雨，陰冷潮濕，他找了一個(gè)借口暫時(shí)離開(kāi)了那個(gè)男生一會(huì)兒，回到宿舍，倒頭就痛哭起來(lái)。
“后來(lái)他家里人還是知道了他得了這個(gè)病，”小董說(shuō)他的父母更多是一種無(wú)奈，他們知道怎么責(zé)備也沒(méi)有用，但男生的命運(yùn)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。
難以言說(shuō)的檢測(cè)
那個(gè)被檢測(cè)出艾滋病的男生其實(shí)是一個(gè)“男同性戀”，因?yàn)榕c同性發(fā)生過(guò)不安全的性行為而得了艾滋病。
從最新的官方統(tǒng)計(jì)來(lái)看，在15至24歲群體中，通過(guò)性傳播感染艾滋病的占到96%，而男男同性傳播占到57%，也就是說(shuō)年輕男同性戀往往是艾滋病的高發(fā)人群。
“現(xiàn)在的大學(xué)生中確確實(shí)實(shí)有這方面的需求。”江蘇你我健康中心主任李瀾說(shuō)，校醫(yī)院一般并不是大學(xué)生的選擇，因?yàn)槿f(wàn)一被查出，學(xué)生擔(dān)心的是“會(huì)不會(huì)告訴家長(zhǎng)?會(huì)不會(huì)告訴班主任?其他同學(xué)是不是也會(huì)知道?”
“當(dāng)他們想去檢測(cè)HIV心里是很害怕的，”李瀾說(shuō)還有很多學(xué)生甚至不知道該去哪里檢測(cè)而選擇放棄，甚至當(dāng)他們好不容易邁進(jìn)了檢測(cè)中心大門，醫(yī)院第一件事情就是讓他們掏出身份證，還要回答各種各樣涉及到性隱私的問(wèn)題，“學(xué)生嚇都嚇?biāo)绹D!”李瀾提高了嗓音對(duì)記者講道。
為此李瀾培養(yǎng)了像十多個(gè)分布在南京各高校像小董這樣的艾滋病快檢員，因?yàn)樵谒磥?lái)這種校園學(xué)生之間的“同伴快檢”要更容易被需要檢測(cè)的學(xué)生接受。
艾滋病的快速檢測(cè)其實(shí)并不復(fù)雜，用試紙加上被檢人血液或唾液就可以在30分鐘左右檢測(cè)出是否感染艾滋病，而且準(zhǔn)確率很高。但就是這樣李瀾還是要對(duì)每一個(gè)做艾滋病快檢員的學(xué)生進(jìn)行為期兩天的專業(yè)指導(dǎo)。
李瀾不僅告知志愿者檢測(cè)的方法要求，提供正規(guī)渠道來(lái)源的檢測(cè)材料，更是講明其中的原則與規(guī)矩，比如要特別強(qiáng)調(diào)保密，“必須一對(duì)一，不透露談話內(nèi)容，不準(zhǔn)任何人去打聽(tīng)有關(guān)來(lái)訪者的信息，”還要學(xué)會(huì)去平等對(duì)待來(lái)檢測(cè)的人，“你是朋友，不要權(quán)威專家，不是醫(yī)生，不是老師，不是心理或病理學(xué)家……不要滔滔不絕地借機(jī)會(huì)做教育。”“不要獵奇，過(guò)問(wèn)別人的私生活或感情生活，這跟HIV檢測(cè)沒(méi)有關(guān)系。……”
當(dāng)然他們還有各種各樣關(guān)于發(fā)現(xiàn)檢測(cè)為“陽(yáng)性”的后續(xù)，比如要將他們帶到疾控中心進(jìn)行確診，并持續(xù)進(jìn)行為期一個(gè)月的跟蹤陪伴，穩(wěn)定他們的情緒，告訴他們艾滋病其實(shí)可以通過(guò)國(guó)家提供的免費(fèi)藥物治療，最終可以像別人一樣活到他自己自然壽終的年歲。
無(wú)法正常宣傳的地下社團(tuán)
不過(guò)與高校里面各種各樣的甚至高調(diào)展開(kāi)活動(dòng)的學(xué)生社團(tuán)不同，小董的艾滋病快速檢測(cè)這樣的社團(tuán)更像是一個(gè)地下社團(tuán)，受到了來(lái)自各方的壓力。
“你想通過(guò)正常的渠道來(lái)宣傳社團(tuán)那是不可能的，因?yàn)槟愕脑掝}太敏感了。”小董無(wú)奈地?fù)u搖頭。
有一次學(xué)校紅十字會(huì)邀請(qǐng)了一位艾滋病方面的名人來(lái)學(xué)校講座，規(guī)模大概有200多人，算是在校園中比較大的講座活動(dòng)。
“當(dāng)然那個(gè)名人本身就是艾滋病感染者，”小董說(shuō)最后學(xué)校的保安都來(lái)了要去阻止這場(chǎng)講座，還有的學(xué)生打電話報(bào)警，他們覺(jué)得校園里面不應(yīng)該請(qǐng)艾滋病人來(lái)做演講，還有的老師篤定地對(duì)演講者說(shuō)，“我們學(xué)校里沒(méi)有同性戀”。
最后活動(dòng)還是在各種沖突中，磕磕碰碰地做完了，但這也使得活動(dòng)組織者徹底心寒。
小董自己也遭遇了一次這樣的挫折，當(dāng)時(shí)他花了很多心思，想組織一場(chǎng)關(guān)于在如今APP社交軟件泛濫情況下如何做好艾滋病防護(hù)方面的性安全講座。
“當(dāng)時(shí)之前的準(zhǔn)備全部弄好了，包括場(chǎng)地等等，”但就在小董活動(dòng)開(kāi)始的前一天，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)行阻止該活動(dòng)的舉辦，甚至跟小董說(shuō)了一句讓他感到可氣又可笑的話：“我們的孩子不會(huì)有性行為的。”
小董和他的伙伴們知道他們是無(wú)法利用正常的渠道來(lái)宣傳自己的社團(tuán)了，為此他們開(kāi)設(shè)了微信公眾號(hào)，同時(shí)他們也采取了一些非常規(guī)的宣傳手段。
有一次他們社團(tuán)起了一大早，趁著學(xué)校保安還沒(méi)上班，將一幅五米多寬的紅色橫幅掛在了一所高校的學(xué)生來(lái)往較多的地方，上面印有幾個(gè)白色大字：“裝了那么久異性戀，不累嗎?”，在大字的旁邊還有一個(gè)巨大的微信公眾號(hào)二維碼。
當(dāng)時(shí)立刻引起了很多學(xué)生駐足圍觀，有的學(xué)生甚至拿起手機(jī)就開(kāi)始掃起二維碼，還有的人將橫幅照片發(fā)在了朋友圈，怕被學(xué)校逮住。最終橫幅沒(méi)有和旁邊其他校園橫幅那樣停留更多的時(shí)間，很快就被他們自行拿下，不過(guò)小董對(duì)宣傳頗為得意，“當(dāng)時(shí)朋友圈還有社交軟件上都有我們橫幅的照片呢!”
甚至他們還會(huì)采取一些非常規(guī)宣傳手段，比如將他們社團(tuán)二維碼貼在廁所的門上，比如讓社團(tuán)女成員阿布去高校論壇“暴力跟帖”，“就是我在很多帖子下面跟帖宣傳我們社團(tuán)，”不過(guò)帶來(lái)的結(jié)果就是被版主不停刪貼，甚至一次次封號(hào)。
丟失的性教育課
“如果跳出艾滋病這樣的話題來(lái)看，從性的角度來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在大學(xué)生在性教育方面太過(guò)缺乏，學(xué)校也太過(guò)保守。”小董毫不諱言。
小董發(fā)現(xiàn)對(duì)于性知識(shí)學(xué)生有著很強(qiáng)的求知欲，但是關(guān)于性科學(xué)的課程少之又少，“學(xué)校里面有一個(gè)關(guān)于性科學(xué)的選修課，每次學(xué)生選課基本就是‘秒殺’，不光是因?yàn)槔蠋熤v得好，更關(guān)鍵的還是學(xué)生想要去了解，每次開(kāi)課都會(huì)有很多學(xué)生去旁聽(tīng)。”小董講道。
“就我了解到的南京一所高校校醫(yī)院，一年之中只有幾個(gè)女生去看婦科，你覺(jué)得這可能嗎?”小董繼續(xù)自問(wèn)自答道，那么剩下的人去哪里了?可能去了一些醫(yī)院，可能去了一些小診所，“因?yàn)樗齻冎涝趯W(xué)?？催@樣的婦科病實(shí)在太危險(xiǎn)了，是否通知老師，是否通知家長(zhǎng)，這都是她們無(wú)法確定的事情。”
小董也在自己的身邊試探著進(jìn)行著有關(guān)性方面的調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)尤其是女生在性的方面尤為糾結(jié)，一些女生在大四畢業(yè)之前已經(jīng)有過(guò)了性行為，但是她們從父母的那里得知的是，婚前性行為是一個(gè)不好的東西，不好的行為。
當(dāng)她們經(jīng)歷過(guò)之后，甚至發(fā)現(xiàn)之前所接受的性教育是膚淺甚至是錯(cuò)誤的，有一個(gè)女孩子就跟小董說(shuō)，她性行為之后身體上有一些反應(yīng)，包括家族上的一些遺傳疾病，但是她不知道該去哪里做檢測(cè)，以及造成的不適又是如何引起的。
“我們希望不僅僅是告訴他們?nèi)绾稳ヮA(yù)防，還是要告訴他們?cè)诔隽耸虑橹笕绾稳ッ鎸?duì)，甚至希望通過(guò)自己的努力讓他們更好地度過(guò)那段艱難的日子。”小董告訴記者。
在李瀾看來(lái)，像小董這樣在校園中進(jìn)行快速檢測(cè)的學(xué)生群體，不僅可以宣傳性知識(shí)、性科學(xué)，而且可以使得艾滋病感染者能夠及早被發(fā)現(xiàn)，而越早發(fā)現(xiàn)對(duì)治療就越有利，所以他們的作用非常之大。
而在小董和他的伙伴們看來(lái)，加入到艾滋病快速檢測(cè)的志愿者行列，與其說(shuō)是學(xué)會(huì)一種技能，不如說(shuō)是去努力學(xué)習(xí)著如何去與人溝通，如何去為他人服務(wù)著想，更是如何去學(xué)會(huì)成長(zhǎng)，“因?yàn)槟銓⒖吹礁嗳说纳顮顟B(tài)。”
小董對(duì)于從他那里檢測(cè)出艾滋病的學(xué)生，每一個(gè)都無(wú)法遺忘，有的人不知所措放聲大哭，有的人默不作聲面如灰色。小董帶著他們?nèi)ゼ部刂行娜ゴ_診，以他的年齡和閱歷，他無(wú)法告訴感染者將如何面對(duì)新的生活，以及如何應(yīng)對(duì)接下來(lái)面臨的一切，“我只能告訴他下一個(gè)檢查是什么，下一個(gè)流程該怎么走，”小董說(shuō)即使以后畢業(yè)他也要去繼續(xù)幫其他人做艾滋病的檢測(cè)工作。
小董說(shuō)艾滋病并不可怕，艾滋病的感染率與傳播性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于癌癥或者其他傳染病，但可怕的還是我們對(duì)他們的偏見(jiàn)，以及對(duì)于性這個(gè)敏感話題的回避與忌諱。
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