全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):從下月1日起,佛山精神分裂癥等四項(xiàng)重性精神疾病將納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷范圍,由居民醫(yī)?;鸢?0%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn)。目前,佛山精神分裂癥患者約占全市精神疾病的一半,納入門診醫(yī)保之后,意味著患者長期服用相關(guān)藥物不用住院也可直接在門診報(bào)銷。
記者了解到,此次精神疾病病種納入門診醫(yī)保報(bào)銷包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩類,其中,在職工醫(yī)保方面,分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等3種重性精神疾病納入職工門診特定病種范圍,由職工醫(yī)保基金按在職75%、退休80%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn),即每年4500元。與職工醫(yī)保的上述三類疾病相比,居民醫(yī)保在此基礎(chǔ)上還增加了“精神分裂癥”,這4種重性精神疾病納入居民門診特定病種范圍,由居民醫(yī)保基金按70%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn),即每年2000元。
據(jù)市社保局醫(yī)??葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹,以往精神疾病中只有雙向型情感障礙和癲癇納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷,職工門診醫(yī)保報(bào)銷也只有精神分裂癥、雙向型情感障礙和癲癇三種。
據(jù)了解,佛山市2014年有6000多例精神疾病患者,其中居民4000多例,職工2000多例,精神疾病患者中精神分裂癥患者占比最大,約占總?cè)藬?shù)的一半。
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