全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:《徐州市城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革實(shí)施方案》于10月31日下午發(fā)布,自10月31日24時起,我市將全面啟動城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革。
醫(yī)藥價格改革是城市公立醫(yī)院綜合改革的重要組成部分,也是改革的切入點(diǎn)和突破口。根據(jù)國家、省醫(yī)改工作部署,我市將從10月31日24時起,全面啟動城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革,并做到取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府投入、改革醫(yī)保支付方式、推進(jìn)藥品集中采購改革、改革編制和人事薪酬制度、加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管和考核、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為管理“8個同步”。
改革亮點(diǎn)解讀
一、此次改革醫(yī)療服務(wù)定價中,提高價格的項目如下:
1、診察費(fèi)(以前俗稱“掛號費(fèi)”),包括西醫(yī)門診診察費(fèi)、門診中醫(yī)辯證論治費(fèi)等。
2、護(hù)理費(fèi)、注射費(fèi)等。
3、床位費(fèi)。
4、部分病理檢查和高壓氧治療等臨床各系統(tǒng)診療項目。
5、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)。
6、部分傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格。
二、此次改革醫(yī)療服務(wù)定價中,降低價格的項目如下:
1、藥品取消15%加價,按采購進(jìn)價銷售。
2、降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。如磁共振掃描(MRI)、X線計算機(jī)體層(CT)掃描、伽瑪?shù)吨委?、螺旋CT超層、正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯象(PET)、彩色多普勒超聲檢查和部分以設(shè)備為主的輔助操作項目價格。
3、降低部分檢驗(yàn)項目費(fèi)用。如大生化檢驗(yàn)、乙肝二對半定量檢測、乙肝二對半定性檢測等常規(guī)檢驗(yàn)套餐價格。
三、此次改革停收“掛號費(fèi)診療費(fèi)”,改收“診察費(fèi)”,有如下醫(yī)保政策支持:
此次改革取消了“掛號診療費(fèi)”,改收“診察費(fèi)”。原門診掛號費(fèi)屬于自費(fèi)項目,需個人現(xiàn)金支付。此次改革后,醫(yī)保部門調(diào)整了支付辦法,普通門診診察費(fèi)(包括中醫(yī)辨證論治費(fèi))按照乙類診療項目納入醫(yī)保支付范圍,首先由參保人員先行自付10%,其余進(jìn)入門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的由統(tǒng)籌基金按比例報銷。專家門診診查費(fèi)(含門診中醫(yī)辯證論治費(fèi))超出普通門診診察費(fèi)(含中醫(yī)辯證論治費(fèi))的部分可刷自己醫(yī)保卡支付,也可現(xiàn)金支付。以上自費(fèi)部分可以刷自己醫(yī)??ńY(jié)算支付,但不計入起付標(biāo)準(zhǔn),不享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助。
例:不是門診慢性病在職參保職工在三級醫(yī)院普通門診診察費(fèi)為12元,12元*10%=1.2元先由個人自付,其余10.8元累計起付標(biāo)準(zhǔn)(與藥品、診療等合并累計),當(dāng)起付標(biāo)準(zhǔn)累計達(dá)到1500元以上再發(fā)生的費(fèi)用,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按50%的比例報銷,最高報銷上限為每年1200元。
四、此次改革后,門診診察費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:
五、此次改革醫(yī)療服務(wù)定價中,取消收費(fèi)的有以下項目:
包括螺旋CT超層費(fèi)、無陪護(hù)理等15個項目。
六、此次改革醫(yī)療服務(wù)定價中,不調(diào)整價格共有1625項:
對涉及特殊群體的價格不調(diào)整,如放射治療、腹膜透析、血液透析等。不調(diào)整項目共為1625項。
七、我市此次醫(yī)藥價格調(diào)整涉及以下類型醫(yī)院:
此次執(zhí)行藥品零差率銷售的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共27家,其中:三級醫(yī)院13家、二級醫(yī)院12家、一級醫(yī)院2家。
八、價格改革總體上不會增加病人負(fù)擔(dān):
此次價格改革總體上不增加患者負(fù)擔(dān)。
但就每個就診病人而言,可能有增有降。以用藥為主的高血壓、糖尿病等患者費(fèi)用會下降;但也有部分以手術(shù)等治療為主的患者,有可能個人負(fù)擔(dān)會有所增加,如口腔治療的患者。
此次,對需進(jìn)行血液透析、腹膜透析、放射治療等治療方法的特殊疾病患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未作調(diào)整,治療費(fèi)用不會增加。
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