全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：記者今日獲悉，由于中國人口基數(shù)大，每年心臟性猝死的發(fā)病人數(shù)超過540,000，發(fā)病率為41.8/10萬，這相當于每天約有1500人因心臟病發(fā)生猝死。心血管專家呼吁對極高危者推廣植入式心臟除顫器。
據(jù)悉，心臟性猝死(SCD)由各種心臟原因引起的、從突發(fā)癥狀到死亡的時間在1小時之內(nèi)、且不能預期的、自然的病理生理過程。50%-80%SCD由于惡性室性心律失常引起。
專家解析：中華醫(yī)學會心電生理及起搏分會委員、上海市心血管病學會心臟起搏及心電生理學組副組長吳立群告訴記者，所有自然死亡中約有13%為SCD，所有心臟原因引起的死亡中，SCD約占63%。
據(jù)知，美國每年SCD約300,000至350,000例。歐洲的情況和美國類似。在美國，約5-15%的SCD患者能到醫(yī)院，其中，1-20%幸存，50%者在出院前SCD會再次發(fā)作。
中國人口基數(shù)大，每年SCD的發(fā)病人數(shù)超過540,000，包括知名藝人高秀敏等在內(nèi)的多位公眾人物均因SCD離世。吳立群說，有SCD家族史、有心梗病史、冠心病患者、肥厚型心肌病患者等均為SCD高危人群。這位專家稱，盡早進行搶救，并進行快速除顫、有效的高級生命支持以及綜合的心臟驟停后治療可提高SCD患者的救治率。
據(jù)介紹，當人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時，必須在4至8分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命支持，保證人體重要臟器的基本血氧供應(yīng)，直到建立高級生命支持或自身心跳、呼吸恢復為止，其具體操作即心肺復蘇。吳立群說，心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況。他指出，70%以上的猝死發(fā)生在院前，心跳停止4分鐘內(nèi)進行CPR-BLS，并于8分鐘內(nèi)進行進一步生命支持(ALS)，則病人的生存率可達43%。因此他特別強調(diào)“黃金4分鐘”。
專家呼吁推廣植入式心臟除顫器：吳立群說，藥物、ICD(植入式心臟除顫器)以及射頻消融等都是防治SCD的方式，但是世界上目前，并無特效的“好”辦法。ICD被認為是目前防止SCD的第一線治療。
吳立群說，進入21世紀心臟性猝死仍然是挑戰(zhàn)，中國擁有全球最多的高危人群和患者，迫切需要普及心臟驟停的搶救知識及技術(shù)，同時，醫(yī)生對猝死的認知、知識和技術(shù)迫切需要提高。他認為，對極高?；颊叩姆乐渭夹g(shù)(ICD等)推廣。
