全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊：9月21日，衛(wèi)生部召開《中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2011）》專題新聞發(fā)布會。衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長秦懷金、中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心副主任金曦等介紹了報(bào)告的主要內(nèi)容。
婦幼健康指標(biāo)城鄉(xiāng)差異進(jìn)一步縮小
與發(fā)達(dá)國家差距逐步縮小
專家指出，我國城鄉(xiāng)之間孕產(chǎn)婦死亡率差距逐漸縮小。2010年，城市和農(nóng)村地區(qū)孕婦死亡率分別為29.7/10萬和30.1/10萬，城鄉(xiāng)差距由2000年的2.4倍縮小到1.01倍。2010年，東、中、西部地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率分別為17.8/10萬、29.1/10萬和45.1/10萬，比2000年分別下降了16.0%、44.1%和60.7%。2000年，西部地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率是東部地區(qū)的5.4倍，2010年縮小到2.5倍。
孕產(chǎn)婦死亡率與發(fā)達(dá)國家之間的差距逐步縮小，低于多數(shù)發(fā)展中國家。2000年中國的孕產(chǎn)婦死亡率明顯高于美國、日本和韓國，至2008年，孕產(chǎn)婦死亡率有了較大幅度下降，與美國、日本、韓國的差距逐步縮小，但仍然僅相當(dāng)于美國1965年的水平（31.6/10萬）。根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，中國孕產(chǎn)婦死亡率在全球按降序排列從1990年的97位上升到2005年的109位，整體居世界中等水平。
據(jù)專家介紹，5歲以下兒童死亡率城鄉(xiāng)差距逐漸縮小，但仍然明顯。2010年，城市和農(nóng)村5歲以下兒童死亡率分別為7.3％。和20.1％。，比2000年分別下降了47.1%和56.0%，城鄉(xiāng)差距由2000年的3.3倍縮小到2010年的2.8倍。2010年，東部、中部和西部地區(qū)的5歲以下兒童死亡率分別為9.7％。、14.8％。和21.1％。，比2000年分別下降了47.0%、62.1%和65.3%。西部與東部地區(qū)5歲以下兒童死亡率的差距從2000年的3.3倍縮小到2010年的2.2倍。
5歲以下兒童死亡率與發(fā)達(dá)國家之間差距逐步縮小。2000年，中國5歲以下兒童死亡率明顯高于美國、日本、韓國，到2008年，中國5歲以下兒童死亡率有了較大幅度下降，與美國、日本、韓國的差距在逐步縮小。根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會數(shù)據(jù)，2007年5歲以下兒童死亡率在193個(gè)國家中按照降序排列，中國排在107位，居世界中等水平。
婦女常見病發(fā)生情況不容樂觀
兒童出生缺陷問題日益顯現(xiàn)
專家指出，近十年來，中國婦女常見病總患病率變化不顯著。2010年，全國婦女常見病總患病率為28.8%。在各種婦女常見病中，陰道炎占第一位，患病率為13.2%；婦科腫瘤患病率呈上升趨勢，2000年~2010年，宮頸癌患病率由9.6/10萬升~15.1/10萬，乳腺癌患病率由7.9/10萬升~10.1/10萬。
專家指出，出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢。根據(jù)全國出生缺陷醫(yī)院監(jiān)測數(shù)據(jù)，出生缺陷發(fā)生率由1996年的87.7/萬，上升到2010年的149.9/萬，增長70.9%。2010年，醫(yī)院監(jiān)測的前5位出生缺陷種類是先天性心臟病、多指（趾）、總唇裂、先天性腦積水和神經(jīng)管缺陷，共占全部出生缺陷的49.1%。每年至少有2.6萬名先天性聽力障礙、7840名先天性甲狀腺功能低下和2200名苯丙酮尿癥患兒出生，地中海貧血病發(fā)生率位居部分地區(qū)主要出生缺陷前列，防治形勢仍然十分嚴(yán)峻。專家表示，出生缺陷發(fā)生率上升的影響因素包括環(huán)境、遺傳及監(jiān)測手段的進(jìn)步。
兒童生長發(fā)育監(jiān)測結(jié)果顯示，不論城鄉(xiāng)、性別，2005年中國兒童的身高、體重比1995年都有不同程度的增長，且增長幅度大于1985年～1995年，城鄉(xiāng)兒童生長差異正在逐漸縮小。哈爾濱、北京、西安、上海、南京、武漢、廣州、福州、昆明9個(gè)城市兒童體格發(fā)育水平已達(dá)到發(fā)達(dá)國家同齡兒童水平。
與此同時(shí)，農(nóng)村兒童營養(yǎng)狀況不容樂觀，西部貧困地區(qū)問題尤為突出。全國食物營養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，2005年中國城市、農(nóng)村5歲以下兒童生長遲緩率分別為3.1%、16.3%，農(nóng)村是城市的5.3倍；城市、農(nóng)村5歲以下兒童低體重發(fā)生率分別為1.4%、6.1%，農(nóng)村是城市的4.4倍。1992年～2005年中國城市和農(nóng)村5歲以下兒童貧血患病率在12％～20％之間徘徊，沒有顯著改善，西部農(nóng)村地區(qū)是兒童貧血的高發(fā)地區(qū)。城市兒童單純性肥胖癥的發(fā)生率呈上升趨勢，已成為城市兒童的主要健康問題。據(jù)調(diào)查，2006年0～7歲兒童單純性肥胖癥發(fā)生率達(dá)7.2%，已接近發(fā)達(dá)國家水平。
數(shù)字鏈接
■孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率為94.1%
2010年全國孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和系統(tǒng)管理率分別為94.1%、90.8%和84.1％，比2000年分別提高了5.2%、5.3%和8.9%；高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到99.2%，城市地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)均好于農(nóng)村地區(qū)。
■住院分娩率達(dá)97.8%
2010年全國住院分娩率達(dá)到97.8%，其中，農(nóng)村住院分娩率已達(dá)96.7%。隨著全國農(nóng)村住院分娩率不斷提高，農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率呈逐步下降趨勢。
■“降消”項(xiàng)目覆蓋8.3億人
自2000年~2011年，經(jīng)過11年的努力，“降消”（降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)）項(xiàng)目擴(kuò)展到中西部22個(gè)?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的2297個(gè)縣，覆蓋人口8.3億人，中央財(cái)政累計(jì)投入21.3億元。項(xiàng)目?。▍^(qū)、市）的孕產(chǎn)婦死亡率由2001年的76/10萬下降到2010年的31.3/10萬，下降幅度為58.8%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以省為單位均實(shí)現(xiàn)低于1％。目標(biāo)。
■新生兒訪視率達(dá)到89.6％
2010年全國新生兒訪視率達(dá)到89.6％，比2000年的85.8%提高了4.4%。
■兒童系統(tǒng)管理率和保健管理率均達(dá)80%以上
2010年全國3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童保健管理率分別達(dá)到81.5％和83.4％，分別比2000年提高了10.4％和13.7％。
■婦幼保健機(jī)構(gòu)工作人員達(dá)24.5萬人
截至2010年，全國共有婦幼保健機(jī)構(gòu)3025個(gè)，婦產(chǎn)醫(yī)院398個(gè)、兒童醫(yī)院72個(gè)。2005年～2010年，全國婦產(chǎn)科和兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)由22.4萬人增長至36萬人。婦幼保健機(jī)構(gòu)工作人員由18.8萬人增長至24.5萬人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均有專兼職婦幼保健工作人員。
■“三網(wǎng)”覆蓋1.4億人
從1996年開始，出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測網(wǎng)和5歲以下兒童死亡監(jiān)測網(wǎng)實(shí)現(xiàn)“三網(wǎng)合一”。目前，監(jiān)測區(qū)（縣）達(dá)到336個(gè)，覆蓋人口1.4億人，出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院783個(gè)，在64個(gè)區(qū)（縣）開展了出生缺陷人群監(jiān)測，成為世界上最大的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
■婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及農(nóng)村婦女
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目：2009年～2010年累計(jì)補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦1748.8萬人。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查試點(diǎn)項(xiàng)目：2009年～2010年，221個(gè)縣（市、區(qū)）開展了農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目，在200個(gè)縣（市、區(qū)）開展了農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目，累計(jì)完成768.1萬農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查、90.7萬名農(nóng)村婦女乳腺癌檢查。增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目：2009年～2010年累計(jì)為1318.1萬農(nóng)村適齡婦女補(bǔ)服葉酸。預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目：截至2010年年底，為1390多萬名孕產(chǎn)婦提供了艾滋病咨詢和檢測服務(wù)，項(xiàng)目地區(qū)艾滋病母嬰傳播率由34.8%下降至7.9%，減少了約77%的艾滋病母嬰傳播。
■4859名農(nóng)村大病患兒得到救治
2010年6月，衛(wèi)生部和民政部共同啟動了農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作。截至2011年1月底，全國累計(jì)有4859名患兒得到救治，其中，先心病患兒4296名，白血病患兒563名。累計(jì)補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用7727萬元，其中新農(nóng)合基金補(bǔ)償6844萬元，醫(yī)療救助補(bǔ)償875萬元。
