一婦女被毒蛇咬傷后需注射抗蛇毒血清，可在南陽卻找不來一支這種特效藥。8月28日上午，患者的親屬找遍了鄭州所有醫(yī)院，也是一無所獲。
每年夏季，被毒蛇咬傷的人時而有之，今年因全國發(fā)生大面積洪災(zāi)，蛇的棲息地遭到破壞，被毒蛇咬傷的人數(shù)更是猛增。然而，抗蛇毒血清卻經(jīng)常短缺?？股叨狙逡恢щy求的背后，是具有公益性質(zhì)的特定用藥的儲備機(jī)制的缺失。
突遭毒蛇咬遍地難尋藥
8月27日上午，南陽市方城縣四里店鄉(xiāng)，退休職工韓靜在菜地里勞動時，左腿被毒蛇咬傷，被緊急送往南陽市一家醫(yī)院。醫(yī)生說，必須馬上注射抗蛇毒血清，否則病人會出現(xiàn)腎功能和肝功能損傷，甚至?xí)猩ｋU。
但是，整個南陽找不到一支這種特效藥。
第二天上午，醫(yī)生建議病人立即轉(zhuǎn)院到鄭州治療。韓靜的家屬立即打電話給在鄭州工作的親屬王然，讓他查找鄭州哪家醫(yī)院有這種藥。與此同時，韓靜的家屬又讓在北京出差的親屬幫忙聯(lián)系。
王然急忙打電話給河南省人民醫(yī)院、鄭大二附院、鄭州市人民醫(yī)院等幾家醫(yī)院。但是，他們都沒有儲存抗蛇毒血清。萬分焦急的王然又和鄭州市疾病預(yù)防控制中心取得了聯(lián)系，糟糕的是，他們也沒有儲備。
該中心的一位工作人員說，他們已經(jīng)幾年沒有儲存這種藥了，需要時，從河南愛生醫(yī)藥物流有限公司（以下簡稱“愛生醫(yī)藥公司”）購買，他讓王然直接和這家公司聯(lián)系。
王然撥通了該公司24小時供藥電話，業(yè)務(wù)員說，愛生醫(yī)藥公司也沒有這種藥，前一段時間，也有病人需要抗蛇毒血清，但在網(wǎng)上發(fā)布了求購信息后，一直沒有反饋信息。
鄭州的消息傳到南陽后，準(zhǔn)備趕往鄭州治療的病人的家屬心急如焚，這時病人的左腿已經(jīng)腫痛，并且發(fā)黑。
最后，在北京出差的親屬通過熟人聯(lián)系，終于調(diào)劑到了一支抗蛇毒血清。當(dāng)天下午，在南陽醫(yī)院的韓靜被注射了抗蛇毒血清，終于脫離了生命危險。
抗蛇毒血清全國出現(xiàn)斷貨
為什么這么多醫(yī)院都沒有抗蛇毒血清？這讓韓靜及其家屬疑惑不解。
在調(diào)查中，一位不愿透露姓名的醫(yī)生說，抗蛇毒血清雖然是特效藥，但是病人少，有的醫(yī)院一年也就接診一兩例。況且這種藥有效期短、價格貴，對儲存條件要求嚴(yán)格，所以醫(yī)院不愿儲備。一般需要時，給醫(yī)藥公司打電話調(diào)貨即可，沒想到今年這么緊缺。
愛生醫(yī)藥公司是河南省唯一一家經(jīng)營抗蛇毒血清等急救藥的單位。2007年12月18日，河南省衛(wèi)生廳發(fā)函給各省轄市、擴(kuò)權(quán)縣衛(wèi)生局，將具備供應(yīng)能力和資質(zhì)的愛生醫(yī)藥公司的地址和聯(lián)系方式通知并傳達(dá)到相關(guān)醫(yī)療單位，以方便聯(lián)系。
愛生醫(yī)藥公司的信息平臺上顯示，全省還有38支抗蛇毒血清，其中去年12月28日，武警河南省總隊醫(yī)院儲存8支；今年3月19日，鄭大一附院儲存14支；另外，南陽市人民醫(yī)院儲存3支、南陽市中心醫(yī)院儲存13支。
記者分別致電上述幾家醫(yī)院，都說已經(jīng)用完了。
據(jù)了解，抗蛇毒血清緊缺的情況在江西、浙江、湖北等地也存在。
今年6月13日，江西景德鎮(zhèn)市120急救中心連續(xù)接診兩名被毒蛇咬傷的危重病人，而市醫(yī)院卻沒有儲備抗蛇毒血清。
8月20日，湖北省咸寧市胡志誠老漢的雙手被毒蛇咬傷。家人將其送到鄉(xiāng)、縣、市多家醫(yī)院救治，都被告知沒有抗蛇毒血清。
最后，還是上海賽倫公司派人送來了抗蛇毒血清，這三個病人注射后才脫離險境。
洪澇招毒蛇藥品調(diào)往南方
愛生醫(yī)藥公司總經(jīng)理袁現(xiàn)明說，上海賽倫生物技術(shù)有限公司（簡稱“上海賽倫公司”）是國內(nèi)目前唯一一家生產(chǎn)抗蛇毒血清的企業(yè)，也是愛生醫(yī)藥公司的上游生產(chǎn)廠家。
他說，每年的6~9月份，是毒蛇咬傷人的高發(fā)季節(jié)，目前治療蛇傷最好的辦法是靜脈注射抗蛇毒血清，而企業(yè)生產(chǎn)抗蛇毒血清的周期較長。其步驟是，先給馬注射不致死劑量的蛇毒，過一段時間后，馬就對蛇毒產(chǎn)生免疫力，然后把馬血抽出來，提取抗蛇毒血清。
今年由于國內(nèi)多個省市遭遇洪水、泥石流等自然災(zāi)害，蛇類自然棲息地被破壞后，毒蛇四處出沒，被毒蛇咬傷的患者比往年增多。
愛生醫(yī)藥公司在年初制定全年生產(chǎn)計劃時，沒想到今年蛇傷高發(fā)。
8月30日，上海賽倫公司銷售部一位姓張的業(yè)務(wù)員在電話中說，今年藥品主要調(diào)配給發(fā)生水災(zāi)的省份，那里的病人較多。今年夏天，江西發(fā)生特大水災(zāi)后，急需抗蛇毒血清救命，公司就派專人乘飛機(jī)把400支抗蛇毒血清無償送給了災(zāi)區(qū)。
這位業(yè)務(wù)員說，抗蛇毒血清屬于生物藥劑，生產(chǎn)時間需要8個月左右。由于今年抗蛇毒血清的需求量較去年翻了一番，但公司無法縮短產(chǎn)品的生產(chǎn)周期，只能在包裝環(huán)節(jié)上節(jié)省幾天時間。
這位業(yè)務(wù)員說，預(yù)計今年9月份血清緊張的情況將得到緩解，他們公司調(diào)撥給河南愛生醫(yī)藥公司的46支抗病毒血清，這兩天就應(yīng)該能運到河南。明年要大量購進(jìn)馬匹，擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模。
儲存急救藥每年虧損十五萬
由于用于蛇毒、食物中毒、重金屬中毒等的急救解藥平時用量特別少，許多省份都沒有專門儲備，一般藥品經(jīng)銷公司不肯經(jīng)營，醫(yī)院也不愿儲備，這給特殊中毒病人的及時治療帶來困難。
早在2002年9月，愛生醫(yī)藥公司成立了河南第一家急救解毒用藥供應(yīng)中心——鄭州愛生急救解毒用藥供應(yīng)中心，儲備一些特效急救藥品。
抗蛇毒血清的儲備條件要求非常嚴(yán)，要在2℃至8℃儲存，在運輸過程中也要保持這種溫度。而愛生醫(yī)藥公司備有大功率發(fā)電機(jī)、冷藏車、冷藏柜等專用設(shè)備，確保低溫儲存藥品流通全過程實現(xiàn)“冷鏈管理”。
袁現(xiàn)明說，在河南主要有四種毒蛇：蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇和銀環(huán)蛇。其中，蝮蛇的數(shù)量最多，通常在水邊、平地、田野、雜草處活動。這四種毒蛇中，蝮蛇的活動范圍最靠近人類，所以河南每年被蝮蛇咬傷的患者最多。
他說，河南一年正常需求抗蛇毒血清200支左右，從去年9月份到現(xiàn)在，愛生醫(yī)藥公司一共購進(jìn)了172支，多是抗蝮蛇毒血清，每支血清的價格在300元左右，而今年估計在300支以上。
讓愛生醫(yī)藥公司尷尬的是，由于信息不暢，一些基層醫(yī)院和患者并不知道鄭州有這么一家專業(yè)的急救解毒藥品供應(yīng)中心。急用血清時，要從外地調(diào)運，或者將病人轉(zhuǎn)院到外地，以致延誤了最佳的治療時間?？股叨狙謇麧櫟?、用量小，儲存多了會導(dǎo)致藥品過期報廢，造成經(jīng)濟(jì)損失。
其他儲存的急救藥品也不容樂觀。每年，愛生醫(yī)藥公司在急救藥品這一項上至少虧損15萬元。2003年SARS期間，愛生醫(yī)藥公司因承擔(dān)鄭州市政府治療SARS藥品的儲備，造成了價值80萬元的藥品報廢。去年甲型H1N1流感期間，公司又造成近100萬元治療該流感的特效藥——達(dá)菲的積壓。
急救藥品儲備機(jī)制亟待完善
據(jù)了解，2002年，經(jīng)省政府批準(zhǔn)，河南省級醫(yī)藥儲備由省財政廳撥款，由河南省醫(yī)藥公司儲備，但儲備品種有限，急救藥品和搶救藥品不在儲備目錄之中。
按照省政府的要求，地方財政撥款負(fù)責(zé)各省轄市醫(yī)藥儲備，因原有的市級國有醫(yī)藥公司已全部改制，所以市級應(yīng)急藥品儲備基本上沒有落實。而急救解毒藥的專用性很強(qiáng)，具有不可替代性。被毒蛇咬傷等急性中毒治療的最佳時機(jī)很短，如果延誤，重者會危及生命。
抗蛇毒血清短缺問題其實傳遞了一個信號：急救藥品儲備，需要新的體制、機(jī)制保障。
袁現(xiàn)明認(rèn)為，河南存在的問題是：應(yīng)急藥品儲備機(jī)制滯后、醫(yī)院急救藥品儲備目錄欠缺、應(yīng)急藥品儲備沒有形成信息共享平臺、應(yīng)急藥品專項資金不足。不但河南有待完善急救藥儲備體系，全國也應(yīng)建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，讓需要緊急救助者及時獲得救助。
上海賽倫公司銷售部張姓業(yè)務(wù)員也說，蛇傷具有較大的偶發(fā)性，干旱低溫年份發(fā)生率低，醫(yī)院和代理商出于成本考慮就不愿儲備，而抗蛇毒血清作為具有公益性質(zhì)的特定用藥，不應(yīng)完全受制于市場規(guī)則。如果政府愿意牽頭完善保障性藥品公共儲備，廠家非常愿意配合。
今年8月20日，愛生醫(yī)藥公司向鄭州市政府提出了《關(guān)于成立鄭州市急救藥品供應(yīng)儲備中心及急救藥品信息平臺建設(shè)的建議》。
該建議說，政府應(yīng)健全完善急救藥儲備體系和信息平臺，通過動態(tài)儲存平臺實現(xiàn)信息共享，一旦出現(xiàn)應(yīng)急突發(fā)衛(wèi)生事件，使用單位可以在最短的時間、最近的地方找到所需藥品；另外，市政府應(yīng)加大對應(yīng)急藥品儲備的資金投入，制定相應(yīng)的利益補(bǔ)償機(jī)制。對于因動態(tài)儲備和價格變化形成的損失，政府可考慮給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。
據(jù)悉，《建議》已經(jīng)引起了鄭州市政府領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注，正在抓緊落實。
包括抗蛇毒血清在內(nèi)的急救解毒藥，亟須建一個信息平臺
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