安徽省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點半年多來,收獲了5個方面的重要成果。安徽省政府在總結(jié)前半年醫(yī)改成果的基礎(chǔ)上,決定從9月1日起,將基層醫(yī)改推向全省所有的縣(市、區(qū)),提前一年實現(xiàn)國家提出的醫(yī)改目標(biāo)。
自今年1月1日起,安徽省在32個縣開展了以藥品零差率銷售為突破口的基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點,改革歷經(jīng)半年多,取得了明顯的成效。一是公益性管理體制全面確立,新機制順利轉(zhuǎn)軌運行,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)得到加強,衛(wèi)生院超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除,大處方、亂檢查從源頭得到遏制。二是實施了藥品零差率銷售,使藥價大幅下降,平均降幅在50%左右,試點地區(qū)次均門診費用下降25.7%,次均門診藥費下降30%,次均住院費下降11.6%,次均住院藥費下降27.1%,抗生素使用率下降27.2%,門診輸液率下降2.23%。三是建立了靈活的用人機制,醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,試點地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員占到職工總數(shù)的87.2%,比改革前提高11.1個百分點,其中具有初級以上職稱的占90.8%,比改革前提高近10個百分點。四是初步建立了績效考核機制。試點地區(qū)普遍建立了按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬杉壙冃Э己藱C制,已經(jīng)兌現(xiàn)績效工資的地區(qū),職工工資普遍比改革前有較大幅度的提升。五是公共財政保證機制初步建立,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。今年前6個月,試點地區(qū)共獲得財政補助4.4億元,比上年同期增長167%;試點地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總收入中政府補償所占的比例明顯提高,平均上升了25.7%。
對安徽省開展的基層醫(yī)改,有關(guān)部門進(jìn)行了一次抽樣調(diào)查。調(diào)查共發(fā)放問卷3200份,其中當(dāng)?shù)厝罕姾歪t(yī)務(wù)人員各1600份。調(diào)查結(jié)果表明,群眾對改革的滿意度達(dá)到93.4%,醫(yī)務(wù)人員對改革的滿意度達(dá)到88.1%。