全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：近日，徐醫(yī)附院血液科與徐州醫(yī)科大學(xué)細(xì)胞治療藥物產(chǎn)業(yè)學(xué)院合作，在國際知名期刊American Journal Of Hematology(中科院1區(qū)Top期刊)發(fā)表了題為“Clinical outcomes and microenvironment profiling in relapsed/refractory multiple myeloma patients with extramedullary disease receiving anti-BCMA CAR T-cell-based therapy”的研究成果。血液科祁岳坤博士、李護(hù)君博士、齊昆明博士為論文共同第一作者，鄭駿年教授、徐開林教授、曹江教授為論文共同通訊作者。
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)中第二常見的惡性腫瘤，而髓外疾病(EMD)是其高度侵襲性的亞型。曹江教授介紹，徐州醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)采用BCMA CAR-T和CD19 CAR-T聯(lián)合治療，針對伴有EMD的難治/復(fù)發(fā)多發(fā)性骨髓瘤(R/R MM)患者進(jìn)行了前瞻性臨床研究。自2017年5月起，團(tuán)隊(duì)共入組了31名患者接受CAR-T細(xì)胞治療，多數(shù)患者伴有重要臟器的漿細(xì)胞侵犯及直徑5cm以上的大包快，且經(jīng)蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)藥物等多線治療無效或復(fù)發(fā)。研究結(jié)果顯示，EMD總體反應(yīng)率達(dá)64.5%，中位無進(jìn)展生存期和總生存期分別為5.0個(gè)月和9.7個(gè)月。此外，研究團(tuán)隊(duì)還對EMD的免疫微環(huán)境進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)腫瘤區(qū)域中耗竭的CD8+ T細(xì)胞和M2型巨噬細(xì)胞的浸潤與治療效果不佳和生存期縮短有關(guān)。
徐開林教授介紹，CAR-T細(xì)胞療法在EMD中顯示出治療效果，為這些高風(fēng)險(xiǎn)R/R MM患者提供了可行的挽救性治療選擇，但患者長期生存受益有限;EMD特異性微環(huán)境可能影響治療效果，需要進(jìn)一步研究以改善EMD患者的治療策略。
鄭駿年教授介紹，徐州醫(yī)科大學(xué)細(xì)胞治療藥物產(chǎn)業(yè)學(xué)院與血液病研究所是國內(nèi)最早應(yīng)用CAR-T細(xì)胞治療MM的單位之一，從單靶CAR-T、序貫CAR-T輸注、串聯(lián)雙靶CAR-T等多方面著手，在J Clin Oncol、Blood、Nat Commun、Lancet Haematol等期刊發(fā)表了一系列高質(zhì)量研究成果，為實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新科研成果的臨床應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化奠定了基礎(chǔ)。
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