全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康：惡性腫瘤，是威脅全民生命健康的一大“殺手”，如何預(yù)防癌癥的發(fā)生，是我們每個人都要面臨的重要健康問題。作為淮海經(jīng)濟區(qū)三級甲等腫瘤醫(yī)院，徐州市腫瘤醫(yī)院一直致力于提高地區(qū)居民科學(xué)防癌理念，全力打造科學(xué)高效的腫瘤防治新模式，為徐州本地的經(jīng)濟發(fā)展和居民健康水平作出了突出貢獻。
2020年4月15日-21日是第26個全國腫瘤防治宣傳周，在此期間，徐州市腫瘤醫(yī)院將加大科普宣傳力度，通過開展線上問診、公益講座、腫瘤防治知識競賽等活動，普及科學(xué)防癌抗癌理念，從而提高全社會癌癥防控意識，營造全民防癌抗癌的良好氛圍。
惡性腫瘤早診率偏低，將極大延誤治療狀況
根據(jù)國家癌癥中心2019年發(fā)布的中國最新癌癥數(shù)據(jù)顯示，近十幾年來，我國惡性腫瘤(癌癥)的發(fā)病率和死亡率持續(xù)上升，已成為嚴重威脅人民健康的主要公共衛(wèi)生問題之一。
如此說來，談癌色變的確有著客觀現(xiàn)實背景。然而，徐州市腫瘤醫(yī)院副院長王健卻指出：“惡性腫瘤本身并不可怕，通過早診早治可以大幅提高腫瘤患者的5年生存率!”
王健介紹說，目前我國惡性腫瘤早診率較低，這意味著，大多數(shù)患者確診時，病情已是中晚期，治療起來會非常困難。如果患者能實現(xiàn)早診早治的話，惡性腫瘤的治愈率將能達到 80%-90%，這將和治療流感一樣輕松，因為時至今日，流感的死亡率仍達 15%。
據(jù)了解，惡性腫瘤早診率偏低與人們認識上的誤區(qū)有一定關(guān)系。因為恐懼腫瘤的發(fā)生，從而忽視身體征兆，拒絕必要的檢查，導(dǎo)致對腫瘤早期診斷和治療的延誤。再加上腫瘤早期表現(xiàn)隱匿，出現(xiàn)明顯癥狀時已多為中晚期，難以獲得良好的醫(yī)療效果。這也在一定程度上造成我國癌癥患者5年生存率偏低，而死亡率相對較高的局面。
“徐州地區(qū)每年新發(fā)癌癥病人3萬左右。”王健說，防控腫瘤的重點還是應(yīng)該放在早診早治上，不管是醫(yī)院還是媒體，都要不遺余力地對民眾進行腫瘤早防早治理念的傳輸。
他指出，腫瘤的發(fā)生除遺傳因素外，不健康的生活方式也是重要的致病原因。這要求市民應(yīng)養(yǎng)成健康生活方式，比如戒煙限酒、平衡膳食、適量運動、心情舒暢等，同時要做好定期體檢，有意識地篩查與腫瘤相關(guān)的指標(biāo)，關(guān)注身體異常，及時就醫(yī)。
以早診早治項目為抓手，打造本地區(qū)腫瘤防治平臺
醫(yī)學(xué)界在與惡性腫瘤的長期對抗中發(fā)現(xiàn)，惡性腫瘤的治療效果和生存時間與其被發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，疾病發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時間越長。
那么，如何才能做到早發(fā)現(xiàn)呢?這里不得不提我市自2014年以來開展的一項重大民生工程——“城市癌癥早診早治項目”。
2014年起，我市疾控中心與市腫瘤醫(yī)院承接國家重大公共衛(wèi)生項目——“城市癌癥早診早治項目”，項目覆蓋徐州主城區(qū)，六年共評估居民11.7萬余人，臨床篩查7萬余人次，發(fā)現(xiàn)陽性及可疑患者0.4萬余人次，確診并治療腫瘤患者1064例，令大部分早期腫瘤患者得到及時治愈?？梢哉f，癌癥早期篩查項目社會意義巨大。
徐州市腫瘤醫(yī)院腫瘤防治辦公室主任董棟介紹，為了給項目提供科學(xué)、全面的技術(shù)支持和保障。醫(yī)院聯(lián)合市疾控中心自主研發(fā)了“徐州市腫瘤信息化管理平臺”，實現(xiàn)了腫瘤患者信息登記上報、建檔，高危人群評估、監(jiān)測、健康追蹤、醫(yī)患互動、科普宣傳等功能，提高對腫瘤患者和高危人群的健康監(jiān)測和隨訪管理水平。此外，形成了“篩查隨訪在基層、規(guī)范診療在醫(yī)院，質(zhì)控指導(dǎo)在疾控”的協(xié)作運行機制，被國家衛(wèi)健委、國家癌癥中心作為“徐州模式”全國推廣。
2019年，為了將規(guī)范化的腫瘤篩查模式延伸到基層單位，構(gòu)建腫瘤防治區(qū)域性網(wǎng)絡(luò)，徐州市腫瘤醫(yī)院牽頭成立了徐州市首批11家縣級“癌癥早診早治與篩查基地”。銅山區(qū)中醫(yī)院、賈汪區(qū)人民醫(yī)院、邳州市中醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院、新沂市鐵路醫(yī)院、豐縣中醫(yī)院、沛縣人民醫(yī)院、沛縣中醫(yī)院、大屯煤電(集團)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院、睢寧縣人民醫(yī)院、睢寧縣中醫(yī)院等率先被納入到這一項目中，徐州地區(qū)居民癌癥篩查覆蓋范圍得到進一步擴大。
多學(xué)科協(xié)作+規(guī)范化治療，提升腫瘤患者5年生存率
腫瘤難治，這是業(yè)界共識。在實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，如何確保治療的及時、科學(xué)、規(guī)范、有效，這是徐州市腫瘤醫(yī)院持續(xù)探索、常抓不懈的議題。
徐州市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科學(xué)科帶頭人、腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)博士后趙鴻鷹表示：“要想在與腫瘤的斗爭中取得勝利，專業(yè)和規(guī)范是關(guān)鍵所在。我們的做法是積極踐行腫瘤的規(guī)范化診療，通過不斷整合優(yōu)勢資源，持續(xù)加強技術(shù)協(xié)作力度，保證每一位患者接受規(guī)范化、個體化診療，贏得更多的生存機會。”
我們知道，隨著社會發(fā)展和科技進步，腫瘤的治療方式更多元化，除了手術(shù)、放療、化療，還出現(xiàn)了生物治療、中醫(yī)中藥、射頻消融、粒子植入、靶向藥物等多種方式。面對這么多的治療方式，專家們往往基于各自的專業(yè)所長，各執(zhí)一詞，難以形成定論，從而不利于患者及時接受適宜的治療。
在徐州市腫瘤醫(yī)院，對一位腫瘤病人的治療，并不是一位醫(yī)生在戰(zhàn)斗。“我們采用多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)的方式，集腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放療科、介入科、影像科、病理科等多學(xué)科專家共同為患者會診，研究討論患者的最佳診療方案。經(jīng)過一系列持續(xù)不斷地加強與改進，現(xiàn)已形成MDT活動常規(guī)化、信息化管理模式，患者診療質(zhì)量不斷提升。”趙鴻鷹如是說。
據(jù)了解，腫瘤會診中心自成立以來，許多患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的疑難雜癥在這里得到確診，聚多學(xué)科專家之合力為患者帶來高質(zhì)量診療服務(wù)，減少了他們到大城市就醫(yī)的奔波之苦。在國家衛(wèi)健委通過的首批腫瘤(消化系統(tǒng))多學(xué)科診療試點醫(yī)院名單中，徐州市腫瘤醫(yī)院成為我市唯一入選醫(yī)院。
聚焦精準(zhǔn)醫(yī)療，引領(lǐng)科學(xué)抗癌新趨勢
國家《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中，將精準(zhǔn)醫(yī)療的研究和發(fā)展列為重中之重。在徐州市腫瘤醫(yī)院，腫瘤治療也已經(jīng)進入了精準(zhǔn)時代。
所謂精準(zhǔn)診療，是一種基于病人“定制”的醫(yī)療模式，在這種模式下，醫(yī)療的決策、實施等都是針對每一個病人個體特征而制定的，更具有針對性;同時，本著“多保護、少損害”的原則，將多種治療方式統(tǒng)籌考慮，形成綜合治療方案，以達到消除病灶、控制病情的精準(zhǔn)有效。
徐州市腫瘤醫(yī)院放療科主任王強博士稱，作為腫瘤治療重要且不可替代的治療手段之一，放療在實現(xiàn)精準(zhǔn)診療方面優(yōu)勢顯著。
“我們的工作相當(dāng)于在計算機上為患者‘做手術(shù)’，不僅得熟悉解剖結(jié)構(gòu)，還要精確地確定需要照射的腫瘤區(qū)和重點保護的重要器官，計算合理的放射劑量。既要做到對腫瘤的精準(zhǔn)定位，又要減少對正常組織的損傷。”王強稱，傳統(tǒng)的放療手段，在殺傷腫瘤組織的時候，有時候難免會誤傷周邊的正常組織。現(xiàn)在的放療手段已可以實現(xiàn)在最大限度殺死腫瘤組織的同時，最大程度地避免對正常組織的傷害，實現(xiàn)我們所說的精準(zhǔn)治療。
據(jù)王強介紹，為更好地開展腫瘤精準(zhǔn)治療，醫(yī)院去年加大資金投入，引進全球高端設(shè)備Elekta Infinity四維影像引導(dǎo)立體定向放射治療系統(tǒng)，并獲得另一設(shè)備機器人放射外科治療系統(tǒng)(射波刀)的配置許可。兩臺高端設(shè)備可以讓放療精確到亞毫米級，提高放療精準(zhǔn)度的同時，也可進一步降低副作用，大幅提高治療效果。它們的投入使用為實現(xiàn)腫瘤精準(zhǔn)治療提供了必要助力，也預(yù)示著徐州市腫瘤醫(yī)院的腫瘤防治工作即將步入更精準(zhǔn)、更高效的時代。
引領(lǐng)腫瘤治療前沿，打造淮海經(jīng)濟區(qū)腫瘤防治中心
人們在與腫瘤進行曠日持久的斗爭中，選擇到哪里就診、采取何種治療方案，是困擾廣大患者的一大難題。徐州市腫瘤醫(yī)院以樹立正確的治療理念、消除誤區(qū)，讓每一位患者接受更規(guī)范、更精準(zhǔn)、更有效的治療方案為己任，尊重生命、崇尚科學(xué)，盡可能地提高患者的生存質(zhì)量，減緩?fù)纯?、延長生命。
為持續(xù)提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，近年來，徐州市腫瘤醫(yī)院通過借力引智、合作權(quán)威、人才培養(yǎng)等多種途徑，建設(shè)了一支高層次人才隊伍。醫(yī)院不斷加大資金投入，引進多個國際先進治療設(shè)備，為廣大徐淮患者創(chuàng)造了更加科學(xué)、理想的就醫(yī)條件。
自2013年與江蘇省人民醫(yī)院建立合作以來，徐州市腫瘤醫(yī)院一直堅持“走出去，引進來”戰(zhàn)略，先后從國內(nèi)知名三甲醫(yī)院引進多名優(yōu)質(zhì)人才。目前，醫(yī)院擁有張旭光、侯予龍、周武元、趙鴻鷹等一大批博士后腫瘤學(xué)科帶頭人，設(shè)立了王學(xué)浩院士名醫(yī)團隊工作站、束永前腫瘤精準(zhǔn)化診療工作室等一大批國家頂尖腫瘤專家工作站，擁有射波刀、質(zhì)子治療等高精準(zhǔn)腫瘤治療設(shè)備，形成了乳腺、胸外、肝膽、婦瘤等一大批腫瘤優(yōu)勢學(xué)科。
為實現(xiàn)區(qū)域間的合作共建，徐州市腫瘤醫(yī)院積極搭建準(zhǔn)海經(jīng)濟區(qū)腫瘤防治體系，在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院及江蘇、河南、山東、安微省腫瘤醫(yī)院的支持幫助下，聯(lián)合江蘇、河南、山東、安徽4省27個縣成立了淮海地區(qū)縣區(qū)腫瘤防治醫(yī)聯(lián)體，推進淮海經(jīng)濟區(qū)腫瘤防治工作再上新臺階。
腫瘤防治，任重而道遠。王健表示，徐州市腫瘤醫(yī)院在腫瘤的早診早治及規(guī)范化診療方面具有?？苾?yōu)勢，并積累了豐富的經(jīng)驗。未來，他們將以早診早治項目這一腫瘤防治平臺為地區(qū)腫瘤防治的抓手，提高居民對腫瘤防治知識的知曉率，提升周邊基層醫(yī)院防控、治療腫瘤的能力，將防和治有機結(jié)合起來，推動徐淮地區(qū)腫瘤防治水平不斷進步，為保障人民群眾健康作出新貢獻。
◎徐報融媒記者 王任飛 通訊員 蘇莉鈞 徐州日報2020.4.15
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
