全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：豐縣女孩小郭今年22歲，正是花樣年華，她怎么也沒想到自己會患上結(jié)腸癌，而且已經(jīng)到了晚期。一個多月前，她感覺肚子疼，就到當?shù)氐尼t(yī)院檢查，按腸炎治療一段時間后，不見好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴重，出現(xiàn)了便血。家人帶她來到徐州某醫(yī)院治療，經(jīng)檢查懷疑她有結(jié)腸息肉，但是考慮她還年輕，對她進行保守治療。三天前，家人看她病情一直得不到緩解，又將她轉(zhuǎn)入市腫瘤醫(yī)院腸胃科。
轉(zhuǎn)入市腫瘤醫(yī)院當天，小郭忽然腹痛加劇，并且伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，她的白細胞升到38000以上，懷疑腹腔內(nèi)有重度感染。在檢查的過程中小郭出現(xiàn)急性休克的表現(xiàn)，醫(yī)生為她進行了手術(shù)。
手術(shù)中小郭的病情讓在場的醫(yī)生吃了一驚，這個22歲的姑娘患上的是結(jié)腸癌晚期。在她的降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸交界處出現(xiàn)的膿腫已經(jīng)將她的腸道完全堵塞，腸道出現(xiàn)嚴重穿孔情況，糞便流入腹腔中，左側(cè)腹膜出現(xiàn)致密黏連，造成后腹膜大面積缺損。如果再晚一些手術(shù)的話她將有生命危險。
聽從醫(yī)生的建議，父親也被查出結(jié)腸癌
手術(shù)進行的很成功，小郭目前感覺自己好多了，經(jīng)過一些系列的檢查后醫(yī)生確診她為多發(fā)性結(jié)腸息肉，也就是結(jié)腸癌，并伴有家族遺傳性，經(jīng)詢問得知，小郭的姑姑幾年前是死于結(jié)腸癌。于是醫(yī)生建議小郭的其他親屬最好做相關(guān)檢查。小郭的父親聽了醫(yī)生的建議后，進行檢查，不成想他也患有結(jié)腸癌，慶幸的是病情比小郭略輕。
徐州市腫瘤醫(yī)院腸胃科主任張躍介紹，結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40到50歲年齡段發(fā)病率最高，在臨床中，男女比例大約為2-3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。像小郭這么年輕的病人，出現(xiàn)這么嚴重的病情是非常少見的，這也是為什么她沒被其他醫(yī)院準確診斷的原因。
關(guān)鍵詞：結(jié)腸癌為什么到晚期才被發(fā)現(xiàn)?
張主任告訴記者，主要是結(jié)腸癌早期可能是沒有任何癥狀的，所以很容易被忽視。中晚期可表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習慣改變、便秘、排便不暢通、腹痛、黏液便或黏血便等癥狀。晚期腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、下肢水腫等癥狀。另外，結(jié)腸癌部位不同，臨床表現(xiàn)也會有不同。他建議必要的時候要經(jīng)常做體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。如果結(jié)腸癌術(shù)后治療得當有效，早期病人的五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。
新聞鏈接
據(jù)了解，結(jié)腸癌是世界死因順位中列第3位的腫瘤，盡管結(jié)腸癌的治療手段有很大進展，但多年來晚期結(jié)腸癌的5年生存率并無多大改觀，因此，結(jié)腸癌預(yù)防的意義愈顯重要。
以家族性腺瘤性息肉病的癌變?yōu)槟Ｐ?，結(jié)腸癌的自然史可長達10-35年，這就為結(jié)腸癌的預(yù)防提供了極有利的機會。英國有學(xué)者指出結(jié)腸癌是一種“現(xiàn)代病”，與現(xiàn)代生活方式和飲食類型有關(guān)，大量流行病學(xué)研究，特別是移民流行病學(xué)研究顯示，結(jié)腸癌的發(fā)病與能量攝入過多，肥胖，過多飽和脂肪酸攝入，體力活動減少，膳食纖維和微營養(yǎng)素(維生素A，E，C，微量元素硒和鈣)攝入不足有關(guān)。
大量研究認為膳食纖維可以稀釋或吸收糞便中的致癌物，加快食物殘渣在腸道的通過時間，從而減少了腸黏膜對食物中致癌物的暴露，同時膳食纖維還可通過改變膽酸的代謝，降低結(jié)腸的pH值，并增加短鏈脂肪酸的產(chǎn)生，從而起到對結(jié)腸癌的保護作用。
推薦專家
徐州市腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任，南京醫(yī)科大學(xué)兼職副教授，中國抗癌協(xié)會臨床協(xié)作專業(yè)委員會委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合乳腺病專業(yè)委員會常務(wù)委員。
多年來，一直從事普外科工作及普外腫瘤的臨床研究和治療，擅長胃腸、甲狀腺、及肝膽胰疾病的外科診治，結(jié)直腸癌、胃癌、肝膽腫瘤、胰腺癌及甲狀腺腫瘤的外科治療技術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富，特別是在膽囊結(jié)石、胃癌、結(jié)直腸癌及肝癌的手術(shù)實踐和臨床科研上有較深研究，在腫瘤的微創(chuàng)治療方面有較深的造詣。
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