全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤篩查/腫瘤診斷治療:徐州腫瘤醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張紅卵巢癌是一類很難被早期發(fā)現(xiàn)的癌癥,對女性健康危害非常大。不少卵巢癌病人有這樣的疑問:不痛不癢,怎么一檢查就發(fā)現(xiàn)是晚期卵巢癌?
真實面目:不痛不癢
卵巢癌的診斷比較困難。早期卵巢癌不會引起疼痛或其他不適,主要有三個原因:
1)與體表神經(jīng)相比,內(nèi)臟神經(jīng)通常對疼痛反應(yīng)遲鈍。卵巢癌早期多數(shù)沒有疼痛或不適感,常規(guī)的檢查也經(jīng)常不能發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。
2)由于盆腔內(nèi)空間較大,較小的卵巢腫塊如果對周圍臟器沒有影響,不會出現(xiàn)任何不適感。相反有些婦科疾病,則較易產(chǎn)生疼痛。如子宮內(nèi)膜異位癥,即子宮內(nèi)膜長到子宮腔以外的地方,比如子宮和直腸之間,或長到卵巢上,隨著生理周期的變化,結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)反復(fù)出血,即會產(chǎn)生疼痛的感覺。又如盆腔的炎癥,由于大量的炎癥細胞刺激腹膜,通常也會產(chǎn)生劇烈疼痛,而且常常伴有發(fā)熱和白細胞升高。
3)卵巢癌有高危和低危兩種。高危卵巢癌短期內(nèi)迅速發(fā)展,以腹水為主,容易誤診。低危卵巢癌可以經(jīng)過較長期的發(fā)展,以腫塊為主,相對容易診斷。
高危人群,每年篩查
張紅表示如果初診醫(yī)生在給病人做消化道檢查的同時,做盆腔影像學(xué)檢查或血CA125檢查,卵巢癌完全可以早4個月發(fā)現(xiàn)。但遺憾的是,僅僅不到30%的卵巢癌病人能夠得到早期診斷。
那么,什么樣的檢查能夠發(fā)現(xiàn)卵巢癌呢?目前認為,卵巢癌的診斷需要做以下三種檢查,(防癌篩查):血CA125指標;醫(yī)生體檢檢查,特別是婦科檢查;B超檢查。
醫(yī)生會根據(jù)三項檢查結(jié)果綜合判斷該婦女是否得了卵巢癌。目前認為,防癌篩查是及時診斷卵巢癌的有效手段。有人問卵巢癌會不會遺傳?其實,卵巢癌90%—95%是散發(fā),僅5%—10%遺傳。
卵巢癌的高危人群主要為
有乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌的家族史的婦女;患有不孕癥或未育的婦女;使用過促排卵藥物的婦女;50歲以上的婦女;月經(jīng)初潮12歲以前,或絕經(jīng)晚于55歲的婦女;本人得過乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌的婦女。
有上述高危因素的人群最好每年去醫(yī)院接受一次防癌篩查,以盡早發(fā)現(xiàn)卵巢癌,減輕心理壓力,降低身體傷害。
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