全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：慢阻肺是啥？經(jīng)?？人允锹璺螁?？慢阻肺能治好嗎？
很多人不了解慢阻肺，或者對慢阻肺一知半解，但事實(shí)上，慢阻肺是我國居民的第三位死因！往往出現(xiàn)氣促咳嗽時(shí)，肺功能已經(jīng)損害50%以上，可見慢阻肺的嚴(yán)重性。
慢阻肺(COPD)
全稱“慢性阻塞性肺疾病”，主要是由吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、室內(nèi)外空氣污染及遺傳、營養(yǎng)等因素的作用，造成患者出現(xiàn)持續(xù)性的呼吸系統(tǒng)癥狀，比如呼吸困難、氣喘以及咳嗽、咳痰。人們常說的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”就屬于這個(gè)范疇。
作為一種慢性阻塞性、進(jìn)展性疾病，慢阻肺患者早期沒有明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀，直到出現(xiàn)氣促、呼吸困難等明顯癥狀時(shí)，患者肺功能已經(jīng)明顯受損。
慢阻肺患者的呼吸氣流受阻會(huì)越來越重，不僅讓呼吸系統(tǒng)受累，還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個(gè)臟器，發(fā)展成肺源性心臟病，最終導(dǎo)致呼吸衰竭和全身臟器衰竭。
徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科尚玉龍主任
肺炎和慢阻肺有什么不同?
肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏或者藥物引起。通常所說的肺炎多指微生物感染引起的肺炎，常見細(xì)菌性肺炎，近年來，病毒性肺炎也成為威脅人們健康的常見原因，此外慢阻肺合并侵襲性肺真菌性感染也有增多趨勢。
慢阻肺主要表現(xiàn)
1.慢性咳嗽
隨病程發(fā)展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。
2.咳痰
一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多，急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。
3.氣短或呼吸困難
早期在勞累時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短，是COPD的標(biāo)志性癥狀。
4.喘息和胸悶
部分患者特別是重度患者或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息。
5.其他
晚期患者有體重下降，食欲減退等。
慢阻肺主要危險(xiǎn)因素
- 吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要原因
- 感染是促使慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一
- 氣污染為細(xì)菌感染增加了條件
- 職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)危害
- 遺傳因素、機(jī)體內(nèi)在因素及營養(yǎng)、氣溫的突變等
慢阻肺的潛在高危人群
01.慢阻肺的發(fā)生與遺傳有關(guān)，所以有慢阻肺家族史的人群屬于高危人群;
02.兒童時(shí)期曾罹患呼吸系統(tǒng)疾病者，如肺炎、下呼吸道感染等;
03.有長期吸煙史的人群，包括被動(dòng)吸煙者;
04.有職業(yè)暴露的人群，如礦山作業(yè)工人或者油漆工等;
05.農(nóng)村地區(qū)用秸稈燒火做飯的人群，油煙是造成慢阻肺發(fā)生的重要原因之一。
以上人群在35歲以后或40歲以后，應(yīng)該定期到醫(yī)院做肺功能檢查。絕大多數(shù)患者可以通過肺功能檢查實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。如果經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等表現(xiàn)，特別是長期吸煙者以及接觸危險(xiǎn)因素者，一定要提高警惕。慢阻肺患者的治療效果、生活質(zhì)量，與治療干預(yù)的時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早診早治最關(guān)鍵。
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