全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:今年49歲的市民秦女士怎么也沒(méi)想到,無(wú)意間進(jìn)行體檢幫她“揪出”了中期結(jié)直腸癌。隨后,她到徐州市腫瘤醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。經(jīng)胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)秦女士有直腸腫物、結(jié)腸息肉、內(nèi)痔,直腸腫物經(jīng)病理診斷為結(jié)直腸癌。
針對(duì)秦女士的病情,術(shù)前徐州市腫瘤醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了MDT多學(xué)科診療模式,經(jīng)過(guò)多個(gè)科室專家聯(lián)合會(huì)診,確定為她采取手術(shù)加術(shù)后化療的模式。近日,秦女士在徐州市腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)治療,目前身體恢復(fù)良好。
結(jié)直腸癌是起源于結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,在世界范圍內(nèi)發(fā)病率較高。我國(guó)城市結(jié)直腸癌發(fā)病率排名2-3位,多在40-50歲。然而,據(jù)統(tǒng)計(jì),40歲以下的年輕人患結(jié)直腸癌的比例占結(jié)直腸癌總數(shù)的20%,并且呈上升趨勢(shì)。因此在現(xiàn)代生活中,大腸癌的防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。
什么是結(jié)直腸腫瘤?結(jié)直腸腫瘤的癥狀是什么?
徐州市腫瘤醫(yī)院張躍主任提醒說(shuō),超過(guò)95%的結(jié)直腸癌病理類型是腺癌,大約90%的結(jié)直腸癌起源于腺瘤細(xì)胞。腺瘤在肉眼或內(nèi)鏡下表現(xiàn)為息肉樣隆起性病變。結(jié)直腸腺瘤惡變?yōu)榘┩枰?到10年,期間涉及多基因突變和多步驟演進(jìn),因此如果通過(guò)做腸鏡篩查,及早發(fā)現(xiàn)腸道息肉,并在惡變之前將其切掉,可以有效的預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
結(jié)直腸癌早期特異性癥狀不明顯、隱匿、發(fā)展,通常難以發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重侵犯周圍或遠(yuǎn)處組織。但早期結(jié)腸癌的治愈率很高,因此在早期身體向我們發(fā)出“求救信號(hào)”時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病就顯得非常重要。那么結(jié)腸癌給我們傳遞了什么信號(hào)呢?
排便異常
改變排便習(xí)慣,如每天早上按時(shí)排便,突然改變時(shí)間;
排便次數(shù)由一天一次變?yōu)橐惶鞄状?,或便秘、腹瀉交替發(fā)生;
大便性狀改變,粘液便、血便或稀便。
便秘是由于結(jié)直腸癌腫塊引起的局部腸狹窄,糞便難以排出。
當(dāng)腫瘤及其分泌物刺激腸道,導(dǎo)致局部浸潤(rùn)、糜爛時(shí),就會(huì)出現(xiàn)潰瘍、腹瀉,有的人還會(huì)伴有天氣加重、惡心、嘔吐等癥狀。因此,如果腹瀉、便秘或兩者交替沒(méi)有明顯誘因,就需要特別注意結(jié)腸癌。
腹痛、腹脹等胃腸刺激表現(xiàn)
腹痛表現(xiàn)為腹痛,以中下腹為主,右側(cè)有腹脹感,伴有惡心嘔吐,進(jìn)食一段時(shí)間后或排便前加重以上。一些患者還出現(xiàn)厭食和大便特征改變。嚴(yán)重者可感覺(jué)到腹部腫塊。
便血
在大多數(shù)情況下,便血更常見(jiàn)于痔瘡。然而,不能排除結(jié)直腸癌的可能性。
痔瘡便血是由于排便運(yùn)動(dòng)引起的直腸周圍血管破裂而導(dǎo)致出血,這種血色比較鮮艷,可以附著在糞便表面,也可以滴后。但若有深褐色、黑色血便,或分泌物不定型,混有粘液、膿和血便,則需特別注意排除腸道腫瘤、胃出血等病變。
需要特別提醒的是,吃火龍果、西瓜或帶有紅色染料的食物也會(huì)引起紅血便,所以一定要注意辨別。
貧血、減肥
當(dāng)長(zhǎng)期慢性失血超過(guò)造血代償功能時(shí),患者可能出現(xiàn)貧血、體重減輕等結(jié)直腸癌早期癥狀。腫瘤梗阻,當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到相當(dāng)大的體積,或浸潤(rùn)腸壁肌層時(shí),可引起腸狹窄,腸腔變小,腸內(nèi)容物通過(guò)梗阻。隨著腫瘤擴(kuò)散浸潤(rùn)的加重,腫瘤表面潰爛、失血和毒素吸收可導(dǎo)致貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等表現(xiàn),尤其是貧血消瘦。
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