全程導醫(yī)網 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷頻道:碧螺小區(qū)27歲的郝先生半年前騎電動車出了場小車禍,左腿膝蓋被撞了一下,當時因為沒有明顯的疼痛感,只是用力的時候膝蓋有彈響聲,以為過幾天就會沒事,所以就沒太在意。2周后,郝先生提了桶5L的水上樓,爬樓梯時右腿突然間一陣劇痛,無法正常上樓,然后就近來到徐州仁慈醫(yī)院看。
當時接診的是骨二科蔣守海主任,經過檢查后,讓郝先生做核磁共振,出來的結果是膝蓋半月板撕裂,蔣主任建議馬上讓手術,郝先生覺得沒有嚴重到要手術的地步,當時就沒同意。
郝先生回家后吃了止痛藥,再加上敷中藥,感覺是沒有那么痛,平路也可以走了。但是上下樓梯一直不行,只要一用力就會腿軟。這種情況拖了小半年,病情完全沒有進展,而且明顯發(fā)現左大腿已經比右大腿細了,再加上自己在網上查到的有關膝蓋半月板受傷不手術的結果,郝先生開始害怕了,于是他又來到了徐州仁慈醫(yī)院。
蔣主任介紹,郝先生出現的腿打軟,受傷的左大腿已經比右大腿細都是半月板損傷所帶來的并發(fā)癥,如果治療不當或延誤治療,可能會有更嚴重的癥狀。像郝先生這種情況最好的治療方法就是手術治療,如果不手術破裂的半月板容易卡在關節(jié)間隙,阻礙關節(jié)活動,長時間后將破壞關節(jié)軟骨,造成關節(jié)的過早退變,引起一系列的關節(jié)病變,加重患者的痛苦。
“目前最為理想的手術方法是關節(jié)鏡微創(chuàng)治療”蔣主任說,在鏡下修整或部分切除,對膝關節(jié)很有好處,關節(jié)鏡微創(chuàng)治療切口小,美觀可避免晚期因關節(jié)表面和運動部位的瘢痕而引起的刺激癥狀,術后反應小,更易于被患者接受。
手術歷時40分鐘,十分成功,折磨了郝先生半年的膝痛終于被治愈了。
術后郝先生恢復良好,每天都在醫(yī)生的指導下進行功能恢復性鍛煉,并于近日出院。出院后醫(yī)生建議郝先生每周復查一次;另外,根據自己的情況每天堅持鍛煉,但不可做劇烈運動,注意循序漸進。
郝先生復查時感慨說,真后悔沒早點聽醫(yī)生的建議早做手術,如果半年前就聽醫(yī)生的話做了手術,現在已經好了,這不白受了兩個多月的罪嗎?
蔣主任介紹,除了對半月板損傷具有很好的治療作用之外,關節(jié)鏡技術在關節(jié)炎外科治療中也可大顯身手,發(fā)揮重要的作用。據文獻報道關節(jié)鏡技術可運用于骨性關節(jié)炎、炎癥性關節(jié)、色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎、晶體性關節(jié)病、感染性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等多種關節(jié)炎的診斷和治療。例如對于多種類型的滑膜炎可在關節(jié)鏡下施行滑膜切除術,在膝關節(jié)可以通過后方入路,切除后方關節(jié)囊內的滑膜組織,達到全關節(jié)囊滑膜切除的目的。
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