全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷?？漆t(yī)院：先天性重復(fù)拇指畸形俗稱“六指”，發(fā)病原因尚不明確，和遺傳相關(guān)，也和孕5～8周受理化因素和感染相關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展，近幾年發(fā)病率有明顯升高趨勢(shì)。
徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家朱輝介紹，多指畸形如不及時(shí)治療，將影響其他手指的正常發(fā)育及功能，嚴(yán)重影響小兒心理成長(zhǎng)，使其難以融入集體。
先天性重復(fù)拇指畸形的手術(shù)時(shí)機(jī)：患兒需手術(shù)矯形，往往至成年時(shí)需要多次手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇原習(xí)慣上在一歲以后進(jìn)行，但必須在入托之前進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)楹⒆犹r(shí)由于手相對(duì)較小，造成有些重要的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)在手術(shù)過(guò)程中顯露不清，組織切除或保留不夠精確，會(huì)增加手術(shù)的難度、影響手術(shù)效果。而到1歲以上時(shí)，孩子的小手相對(duì)長(zhǎng)大，重要的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)在手術(shù)過(guò)程中容易辨認(rèn)，組織切除或保留可以精確一些，手術(shù)難度相對(duì)降低，效果較理想，減少以后手術(shù)的次數(shù)，不易留下心理陰影。
先天性重復(fù)拇指畸形的手術(shù)方案：原則上是盡可能的將患指的形態(tài)功能恢復(fù)到正常水平，需要強(qiáng)調(diào)的是：1，注意拇指屈伸及外展功能的保留與重建;2，注意組織量的保留，可以盡量多些，對(duì)于廢棄指的組織是盡量利用，以改善保留指的形態(tài)和功能;3，多采用組合、拼接的方法最大化保留重建拇指形態(tài)和功能，還要注意相互匹配的問(wèn)題;4，注意掌指骨偏斜畸形大于15°時(shí)要考慮截骨矯形術(shù)。只要按原則進(jìn)行適時(shí)的、恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)，多數(shù)患兒會(huì)取得較滿意的療效。
最后特別提醒，發(fā)現(xiàn)復(fù)拇指畸形一定尋求專業(yè)醫(yī)生的處理，避免不當(dāng)?shù)闹委煷胧┰斐刹∏榈难诱`，我科每年都會(huì)遇到很多這種患者，后期需多次復(fù)雜手術(shù)矯形。
徐州仁慈醫(yī)院是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大的創(chuàng)傷外科醫(yī)院，手足顯微外科是徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲咧谐跫?jí)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)40多人，擁有一支年富力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)、國(guó)內(nèi)一流的顯微外科手術(shù)設(shè)備，學(xué)科帶頭人為國(guó)內(nèi)著名的手外科專家壽奎水教授。該科在斷肢再植、拇手指再造等方面有突出的創(chuàng)新，在復(fù)合組織瓣游離移植治療四肢大面積缺損及骨不連、瀕臨截肢肢體保肢、手功能重建等方面，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。至今為10萬(wàn)多例斷肢(指、趾)患者進(jìn)行了再植手術(shù)，成功率達(dá)98.6%;行足趾移植，拇指再造200多例，成功率100%。手外科設(shè)置四個(gè)病區(qū)，常住病員約400人，每年手術(shù)12000余臺(tái)次，是國(guó)內(nèi)規(guī)模較大、學(xué)術(shù)影響力突出的手足顯微外科?？?。
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