全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/手足創(chuàng)傷?？?/a>：58歲的張女士前不久因?qū)O子的教育方式與兒媳發(fā)生了沖突，在爭(zhēng)吵的過(guò)程中張女士突然說(shuō)不出話、坐在椅子上無(wú)法動(dòng)彈了。兒媳婦趕緊將她送到了徐州仁慈醫(yī)院。
通過(guò)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，張女士是突發(fā)腦出血，經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救，情況已經(jīng)穩(wěn)定。原來(lái)張女士患有高血壓，平時(shí)控制的挺好，但是爭(zhēng)吵時(shí)情緒太激動(dòng)，血壓突然升高，將腦部一條供血?jiǎng)用}沖擊破裂，形成了偏癱和失語(yǔ)。該院神經(jīng)內(nèi)科主任朱本亮說(shuō)，生活中控制不好自己的情緒，時(shí)而激動(dòng)，時(shí)而沉悶，直接影響了血壓的平衡，輕者吃點(diǎn)降壓藥，重者會(huì)因?yàn)檠獕旱纳仙龑?dǎo)致血管爆裂引起腦出血的發(fā)生。
中老年人生命的“殺手”
朱本亮主任介紹說(shuō)，腦出血也是“中風(fēng)”，是冬季奪取中老年人生命的“殺手”，冬季氣溫驟降，導(dǎo)致血壓升高，易誘發(fā)腦出血。目前認(rèn)為最重要的危險(xiǎn)因素就是高血壓。
腦出血多見(jiàn)于中老年高血壓癥患者，起病往往很突然。平時(shí)有高血壓的人，一旦出現(xiàn)突然劇烈頭痛，伴嘔吐，肢體癱瘓，嗜睡甚至昏迷就要考慮有腦出血的可能，家屬尤其要注意患者意識(shí)不清時(shí)，嘔吐出的胃內(nèi)容物，易被誤吸入氣管，引起窒息，此時(shí)應(yīng)將患者頭部側(cè)過(guò)來(lái)，并及時(shí)呼叫急救中心，立即送往有神經(jīng)內(nèi)、外科專科的醫(yī)院及時(shí)搶救。
如果出現(xiàn)腦出血怎么辦?
對(duì)于出現(xiàn)中風(fēng)的患者，通常需要急診行頭顱CT檢查以確診為腦出血，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常會(huì)進(jìn)一步做頭顱CTA的檢查，來(lái)明確有無(wú)動(dòng)脈瘤、 血管畸形等血管性疾病。
治療腦出血的方法包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科治療包括控制出血，降低腦壓，保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞，催醒，預(yù)防并發(fā)癥等，神經(jīng)外科治療主要適用于腦出血量大，出血部位相對(duì)表淺的病人。朱本亮主任指出，一般來(lái)說(shuō)，大腦半球出血量多于30亳升，就要考慮手術(shù)治療，手術(shù)方法包括大骨瓣開(kāi)顱清除淤血，小骨窗開(kāi)顱清除淤血或鉆孔微創(chuàng)引流淤血等。對(duì)于出血量較大的病人，如病情允許，醫(yī)院提出手術(shù)治療，家屬應(yīng)果然決策，積極配合醫(yī)院給病人及時(shí)手術(shù)，及時(shí)有效地手術(shù)往往能挽救許多危重腦出血病人的生命。
治療腦出血預(yù)防是關(guān)鍵
因腦出血的死亡率和致殘率都很高，無(wú)論是內(nèi)科保守治療，還是外科手術(shù)治療，即使搶救了病人的生命，但往往會(huì)遺留下失語(yǔ)、肢體無(wú)力等嚴(yán)重的后遺癥，所以預(yù)防腦出血就顯得很關(guān)鍵了。高血壓病人，平時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓，一但發(fā)現(xiàn)血壓較高，應(yīng)及時(shí)治療，這是預(yù)防腦出血最有效的方法。有研究表明，治療高血壓可顯著降低中老年人腦出血的危險(xiǎn)。增加每天水果和蔬菜的攝入量也可減少腦出血的危險(xiǎn)性，戒煙有利于預(yù)防腦出血，飲酒是腦出血的潛在因素，平時(shí)要注意控制酒精攝入量。
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