全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專科:手和足對(duì)人的重要性不言而喻,但隨著工農(nóng)業(yè)機(jī)械的廣泛應(yīng)用,手足外傷的發(fā)生率日益增加。據(jù)徐州仁慈醫(yī)院骨科、手外科主任壽奎水介紹,在日常接診中,常常會(huì)見到因院前處理不當(dāng)而導(dǎo)致手術(shù)難度增加、甚至喪失治愈希望的病例,著實(shí)可惜。以下是幾個(gè)最常見的誤區(qū):
誤區(qū)一:盲目捆扎 外傷后一般會(huì)伴有傷口流血,許多病人會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)自行用皮筋或是毛巾捆扎后來院就診,以為這樣可以減少出血。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),捆扎只能阻斷淺表靜脈回流,但是不能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使傷口出血更加嚴(yán)重。手部創(chuàng)傷最簡(jiǎn)便而有效的止血方法應(yīng)當(dāng)是局部加壓包扎,即使合并大動(dòng)脈損傷,加壓包扎法一般也能達(dá)到止血的目的。
誤區(qū)二:不當(dāng)包扎 出現(xiàn)外傷流血后,病人常會(huì)使用衛(wèi)生紙進(jìn)行局部包扎。其實(shí)大部分衛(wèi)生紙并不衛(wèi)生,而且紙質(zhì)材料見到血液后會(huì)軟化,既增加了創(chuàng)口清創(chuàng)的難度又加劇了感染的風(fēng)險(xiǎn)。選用干凈的布料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)包扎的方法相對(duì)較好,既能壓迫止血,又能減少污染的機(jī)會(huì)。
誤區(qū)三:局部用藥 在處理較小創(chuàng)口時(shí),常見患者將磺胺藥粉等粉狀藥劑敷于傷口,認(rèn)為這樣可以起到消炎的作用,其實(shí)不然,磺胺藥粉與血液混合后會(huì)形成痂皮,在短期內(nèi)起到止血作用,但因?yàn)閭趦?nèi)部未行徹底清創(chuàng),細(xì)菌繁殖后往往會(huì)出現(xiàn)痂下積膿,影響傷口愈合,甚至導(dǎo)致深部感染。發(fā)生手足外傷時(shí),應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清創(chuàng)處理。
誤區(qū)四:保存斷肢(指)方法不當(dāng) 有些肢(指)體離斷患者在就診之前,用冰塊、酒精或鹽水浸泡斷肢(指),這種方法是十分錯(cuò)誤的,臨床證實(shí)用液體浸泡過的斷肢(指)再植成活率明顯降低,正確的方法是先進(jìn)行局部包扎止血,用無菌敷料包裹斷肢(指),周圍置冰袋,盡快送到有條件進(jìn)行再植手術(shù)的醫(yī)院就診。
誤區(qū)五:局部不加制動(dòng) 一些骨折或肢(指)體不完全離斷患者,在轉(zhuǎn)運(yùn)途中未對(duì)傷處進(jìn)行制動(dòng),這樣極可能會(huì)造成血管、神經(jīng)的進(jìn)一步損傷,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致再植條件的喪失。因此,在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)當(dāng)用夾板進(jìn)行固定。
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