全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南：徐州市婦幼保健院專家呼吁全社會共同行動對早產兒及早產兒家庭提供支持和幫助，特別提醒準備要孩子的夫妻，最好先去產前門診做咨詢。
牛頓和愛伊斯坦有什么共同點?都是科學家嗎?或許你還不知道，他們都是早產兒!國外還有愛迪生、馬克·吐溫、雨果、丘吉爾等都是早產兒;我國的著名節(jié)目主持人崔永元、世界冠軍陳一冰也都是早產兒，并且已加入到早產兒的愛心大使隊伍中。他們向世界證明：早產兒在體系化、專業(yè)化的幫助下，也同樣可以擁有聰明的頭腦、健康的體魄。
為呼吁社會更多關注早產問題，減少早產導致的健康問題和死亡，世界衛(wèi)生組織設立每年的11月17日為“世界早產兒日”。早產兒會面臨哪些健康問題?究竟是什么原因導致的早產?早產兒如何預防?對于孕媽媽們普遍關心的問題，從事兒科臨床工作30年，有豐富工作經驗的徐州市婦幼保健院兒科主任鄧曉毅為大家逐一解答。
A 一組數據
市婦幼保健院新生兒醫(yī)學中心收治的64個患兒中，六成是早產兒
據了解，我國對早產兒的定義為妊娠滿28周至不足37周間分娩的新生兒。也把出生體重2500克以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1500克者稱為極低體重兒。有數據顯示，我國每年出生的早產兒約為117萬，約占全部新生兒的8%，為全球早產兒數量第二多的國家。早產為新生兒時期死亡主要原因之一。早產兒的病死率遠較足月兒為高。
記者采訪時，正躺在新生兒醫(yī)學中心暖箱里接受治療的64個患兒中，早產兒有38人，占了近六成，其中有兩個小天使都是在胎齡27周迫不及待地來向父母報到了，一個體重為1.4公斤，另一個才1.07公斤。“這還不算體重最輕的，我們曾救治的患兒里，最小的胎齡27周才800多克，捧在手上真的就像‘巴掌娃娃’。還有前一段時間，一對胎齡只有28周的雙胞胎，體重分別是1.15公斤和1.16公斤，出生后便緊急送到NICU搶救治療。住進NICU暖箱里的‘小點點’們，身長不過成人的兩個巴掌大，體重不到普通新生兒的一半，有著近乎透明的手指，小小的手比一枚一元錢硬幣大不了多少，看著確實讓人心疼。近年來，我們成功救治過多例四胞胎早產兒和超低出生體重兒。”市婦幼保健院新生兒醫(yī)學中心的鄧曉毅主任如是說。
醫(yī)院統(tǒng)計數據顯示，2014年，早產兒數占全年新生兒分娩量的13.1%;今年1—10月，比率為10.9%。早產兒的發(fā)生率為何如此高?對此，鄧主任表示，市婦幼保健院擔負著全市范圍內高危妊娠孕婦的會診、搶救和治療工作，“我們經常要收治從外院轉診過來的因各種因素發(fā)生早產的孕婦，所以與其他醫(yī)院相比，早產兒出生率會相對高一些，每月都會有十幾個極低出生體重兒住進NICU接受治療。我們對新生兒窒息、早產兒肺透明膜病、新生兒黃疽、新生兒硬腫癥、新生兒缺氧缺血性腦病的治療處于全市領先地位。”
B精心治療 全面護理
關愛與呵護，體現在細節(jié)之處
鄧主任說，這些“小點點”中大多數身體過于瘦弱，在心肺功能等方面存在不同程度的問題。在沒有父母陪伴的情況下，醫(yī)生和護士就成了這些嬰兒們最初的家人，醫(yī)護人員24小時不間斷地為他們提供全面悉心的照顧。通過呼吸支持、靜脈營養(yǎng)，以及嚴格按照胎齡、體重、日齡、喂養(yǎng)耐受情況、身體恢復情況等實行個體化喂養(yǎng)。從接待患兒入院一直到嬰兒出院回家，新生兒醫(yī)學中心在每一個環(huán)節(jié)上都盡可能提供安全貼心的服務，為孩子們的健康保駕護航。
采訪中，記者留意到，醫(yī)護人員對于早產兒的關愛與呵護，體現在細節(jié)之處。
每個長頸鹿暖箱旁都配有一個專用的聽診器，目的是避免交叉感染;每一位早產兒的小手和小腳上都貼著一層軟軟的膠布，護士們說，這是一種透氣性能較好的醫(yī)用膠布，為的是怕孩子們抓傷或擦傷皮膚，造成感染。
此外，值得一提的是，新生兒醫(yī)學中心還有一個特別的病房，叫做“母嬰同室病房”。對于一些病情穩(wěn)定即將出院的早產兒，醫(yī)生們會允許母親和嬰兒一同住在這個病房里，進行“袋鼠式護理”，媽媽可以把孩子揣在懷里，給孩子一個媽媽的體溫和恒愛形成的小環(huán)境，母子皮膚接觸促進感情交流。護理人員手把手教給母親如何喂養(yǎng)新生兒、如何對他們進行生活照料，確保新生兒出院后得到有效護理。
C 技術高超 先進設備
擁有各類先進的診療設備，為患兒提供全面精準的治療
早產兒會面臨哪些健康問題?鄧主任說，正是由于早產，早產兒要面臨的風險也會更多一些，如感染問題、心血管、呼吸系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)疾病、視網膜病變、周腦室及腦室內出血等。
是什么原因導致胎兒早產的呢?對此，鄧主任指出，高危產婦如患有妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠或羊水過多、慢性疾病等生下的孩子和通過生殖助孕誕生的孩子，很容易成為早產兒。早產的孩子首先面臨的就是呼吸系統(tǒng)方面的問題，因為早產兒的肺部發(fā)育不全，易造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。“他們要通過呼吸關、感染關、喂養(yǎng)關等重重‘關卡’才能健康存活。而這個救治過程不僅得益于醫(yī)護人員精心的救治和護理，而且對于設備的要求也是非常高的。”
鄧主任介紹說，早產兒首先要在長頸鹿暖箱里安“家”。在長頸鹿暖箱里可用藍光這種冷光源照射治療黃疸，這種高級暖箱帶有保濕和稱體重的功能，必要時還可以由閉式暖箱轉為開放式暖箱，在方便各種檢查治療的同時使體溫不受外界刺激而改變。其他治療所用的設備也是至關重要的。新生兒醫(yī)學中心共有病床80張，擁有長頸鹿暖箱、GE監(jiān)護儀、babylog VN500呼吸機等總價值超過1000萬元的各類先進的診療設備，其中包括國際上最先進的Giraffe Incubator/Omnibed (大、小長頸鹿暖箱)8臺，擁有最先進的數據訪問與處理技術的CARESCAPE MonitorB450( GE監(jiān)護儀)8臺，以及babylog VN500呼吸機1臺和VN300 2臺。此外，每個房間都配備有中心吊塔，可以同時接入監(jiān)護儀、輸液泵、呼吸機等所有診療設備，確保孩子們在第一時間得到全面精準的治療和護理。
D 重要提醒
懷孕前最好先去產前門診做咨詢
“小點點”治療到什么程度可以出院?對此，鄧主任表示，當新生兒體重增長到2公斤左右才可以出院回家。“在出院后的6個月內，我們還會通過回訪系統(tǒng)保持對孩子的健康追蹤，家長要給予足夠的重視，要定期給孩子做相關檢查，以便早期發(fā)現各類疾病。”她提醒家長注意，出院后，還要給予這些孩子更多的關愛和高度重視，一般情況下早產兒的體質都比較差，在成長的階段需要家人更加細心的呵護。要多學習一些護理知識，護理時要耐心細致，多與孩子說話，進行撫觸，交流情感，從而增進母親與寶寶的感情。同時，也呼吁全社會共同行動對早產兒及早產兒家庭提供支持和幫助。
此外，鄧主任指出，隨著環(huán)境污染加劇、促排卵藥物的濫用以及高齡產婦生育二胎和試管嬰兒的增多等等，早產兒發(fā)生率呈逐年上升趨勢。為防止早產的發(fā)生，鄧主任特別提醒準備要孩子的夫妻，無論是生頭胎還是二胎，最好先去產前門診做優(yōu)生優(yōu)育咨詢，做足孕前檢查、孕前準備;同時，要高度重視孕期檢查及產前監(jiān)護，孕中要注意不能過勞，積極預防產道感染，孕后期禁止性生活，避免精神創(chuàng)傷，積極治療各種異常的情況。只有這樣，才能生個健康聰明的寶寶。
專家名片：鄧曉毅 徐州市婦幼保健院兒科主任，主任醫(yī)師、徐州市醫(yī)學會兒科分會副主任委員。從事兒科臨床工作30余年，有著豐富的臨床工作經驗，特別擅長于新生兒各種疾病的診斷、治療。積極引進開展臨床新業(yè)務，共獲徐州市科技進步獎三項，市醫(yī)學新技術引進獎三項，10余篇學術論文在省級以上刊物發(fā)表。
門診時間：周一全天
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
