全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒疾病預(yù)防：“伸舌頭!”帶孩子去看病時(shí)，這句話是醫(yī)生常說(shuō)的。為什么?因?yàn)樯囝^不僅僅是個(gè)味覺器官，通過(guò)觀察舌頭，還能判斷出孩子得了什么病。舌頭不光能夠說(shuō)話，它本身的顏色、狀態(tài)，還能夠向你傳達(dá)很多健康信息。
手足口病
孩子口腔中出現(xiàn)紅色水皰疹并很快破潰成2～3毫米的小潰瘍，分布在舌、牙齦、頰部等處，造成孩子口腔疼痛、流口水、拒絕進(jìn)食等，隨后在手掌、足底出現(xiàn)紅色的斑丘疹，有些中間還出現(xiàn)含有渾濁液體的水皰，同樣的疹子也可以出現(xiàn)在臀部。這就是“手足口病”，是感染了柯薩奇病毒引起的。
手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病，絕大多數(shù)患病的孩子能在7～10天左右自愈。由于是病毒感染，目前還沒有特別有效的治療方法，只能針對(duì)性地進(jìn)行退熱、減輕口腔潰瘍疼痛等處理。除了有明顯的繼發(fā)感染，抗生素對(duì)治療手足口病沒有任何效果。
一般來(lái)說(shuō)，孩子發(fā)熱越高、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情就越嚴(yán)重。如果發(fā)現(xiàn)孩子有高熱持續(xù)不退(超過(guò)39℃)、嘔吐、頭痛、呼吸急促、精神萎靡等癥狀，要盡快去醫(yī)院就診，以防發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
鵝口瘡
鵝口瘡是由白色念球菌感染所致，寶寶的整個(gè)舌頭會(huì)出現(xiàn)一層白苔。一般鵝口瘡不會(huì)引起明顯疼痛，但寶寶吃奶會(huì)大不如前。寶寶患鵝口瘡時(shí)，要注意經(jīng)常消毒奶瓶，并自然風(fēng)干。如果是喂母乳，媽媽的乳頭要保持干燥。
口腔皰疹
口腔皰疹是一種最常見的兒童病毒性感染，傳染性很高。病毒第一次傳染給孩子時(shí)，稱為原發(fā)性皰疹。表現(xiàn)為疼痛、腫脹和齒齦發(fā)紅以及唾液分泌增加。此后1～2天口腔內(nèi)出現(xiàn)水皰。水皰破裂后遺留下的疼痛區(qū)域在幾天后完全愈合。孩子表現(xiàn)有一周左右的輕度低熱、頭痛、食欲下降、淋巴結(jié)腫大。但許多孩子癥狀輕微。
6個(gè)月內(nèi)的寶寶有母乳中的抗體，很少感染，但以后發(fā)病率會(huì)上升。孩子一旦感染后就會(huì)稱為病毒攜帶者，這意味著身體中仍然存在處于不活躍狀態(tài)的病毒，在孩子口腔有損傷、其他感染或過(guò)敏、疲勞時(shí)，病毒就會(huì)被重新激活，導(dǎo)致二次感染，但比原發(fā)性感染癥狀要輕。
皰疹不是一種嚴(yán)重疾病，但會(huì)使孩子很不舒服，所以要想辦法減輕孩子痛苦?？山o孩子吃柔軟、無(wú)刺激的營(yíng)養(yǎng)食物。千萬(wàn)不要使用含激素的藥涂抹，因?yàn)榧に貢?huì)導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。
地圖舌
地圖舌是一種發(fā)生在舌黏膜淺層的慢性邊緣剝脫性舌炎。由于它的病損表現(xiàn)經(jīng)常在舌面的不同部位，并可變換大小和形狀，具有游走性特點(diǎn)，又稱游走性舌炎。主要表現(xiàn)是舌表面絲狀乳頭剝脫，形成不規(guī)則的紅色凹區(qū)，而且周圍多有增厚的黃白色隆起，邊緣清楚，形似地圖，所以稱為地圖舌。
一般地圖舌多見于體弱的嬰幼兒，目前發(fā)生原因不十分明確。有人認(rèn)為與腸道寄生蟲或胃腸道功能紊亂有關(guān);也有人認(rèn)為與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，情緒波動(dòng)有關(guān);還有部分患兒的父母也曾患過(guò)地圖舌，故表現(xiàn)有一定的遺傳性。地圖舌一般沒有明顯的自覺癥狀，不痛、不癢、不影響食欲，只有少數(shù)孩子在吃刺激性食物時(shí)略感不適，所以一般不需要治療，但應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。其實(shí)這種病有一定的自限性，也就是剝脫的絲狀舌乳頭可自行恢復(fù)，使舌黏膜表面完全恢復(fù)正常，但仍可間歇性發(fā)作，有的病程可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，甚至到成年。不過(guò)大多數(shù)孩子可隨年齡增長(zhǎng)而自愈。
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