外科ICU祁伯祥：意外跌落是0~14歲兒童意外傷害致死首因

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒急救中心：全球兒童安全組織調(diào)查顯示，在中國(guó)，意外跌落是城市兒童意外傷害的首要原因，36%的意外傷害是由意外跌落引起的。意外跌落是0～14歲城市兒童因意外傷害而死亡的第三大原因，是非致死性傷害的首要原因。

　　父親醉酒，摔傷孩子

　　那是一個(gè)晚飯時(shí)間段，家人圍著餐桌吃晚飯，氣氛融洽，剛滿2月的孩子也好奇的打量著世界。也許是初為人父的喜悅難以控制，也許看著自己的孩子太過可愛，即使已經(jīng)喝多了酒，孩子的父親仍忍不住抱起孩子，想要體會(huì)一下父女溫情、天倫之樂。屋內(nèi)的燈光有些強(qiáng)烈，在酒精的作用下，只是一個(gè)眩暈的感覺，父親的腳步踉蹌了一下，悲劇發(fā)生了，孩子從父親的手臂中滑落，頭部著地，尖叫后沒了哭聲，家長(zhǎng)撥通120，急救人員將昏迷逐漸加重的孩子緊急送至兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室搶救。

　　檢查結(jié)果出來：孩子顱骨骨折，顱內(nèi)多部位腦出血，病情危重。吸氧、監(jiān)護(hù)、止血、輸液、降顱壓……一場(chǎng)與死神的斗爭(zhēng)開始了。“爭(zhēng)分奪秒的搶救保全了孩子生命，隨后病情開始逐漸恢復(fù)，又經(jīng)過半月的鞏固治療，孩子順利康復(fù)出院?？墒撬陌毯蹍s永久的留在了孩子的頭上，也成為了這件意外的警醒與教訓(xùn)見證。”徐州市兒童醫(yī)院外科ICU祁伯祥主任惋惜地表示。

　　孩子爬窗戶意外墜樓

　　這是一間租來的三居室小屋，就在離工作單位不遠(yuǎn)的地方，夫妻二人均在這家單位工作，膝下的一雙兒女，則由孩子的祖母看護(hù)，雖說年齡大些，但身體硬朗，帶著孩子倒也放心。兒子年齡大些，約有3歲多，小女兒約13個(gè)月左右，聰慧的女兒早已學(xué)會(huì)走路、說話，甚得父母喜愛。這天，夫妻二人同往常一樣去上班，家里剩下祖孫三人。臨近中午，孫子、孫女有些餓了，祖母看著在沙發(fā)上玩耍的兄妹二人，向?qū)O子交代了聲好好哄妹妹，便去廚房做些吃的?？蛷d不算大，沙發(fā)緊挨著窗戶，樓下是熱鬧的街鋪，孩子的注意力逐漸被吸引過去，一步步的向窗戶靠近，想更清楚地看看樓下來來往往的人和車輛……祖母很快就做好了食物，走入客廳時(shí)發(fā)現(xiàn)孫女的半個(gè)身子已探出窗外。她不顧手中的食物掉落在地上，快步跑去，由于年邁體弱，終究晚了一步，只拉住了孩子的衣角，竟眼睜睜的看著孩子墜下樓去。一時(shí)心急，祖母也差點(diǎn)暈厥，冷靜下來后撥通的120和孩子父母的話。

　　“120送至我院時(shí)，孩子已經(jīng)昏迷，顱內(nèi)出血、多處骨折、肝脾挫裂傷等多臟器損傷。多個(gè)學(xué)科的醫(yī)生緊急趕來共同搶救，希望能挽救這個(gè)可愛的小生命。”市兒童醫(yī)院外科ICU主任祁伯祥告訴記者，在呼吸機(jī)帶動(dòng)呼吸情況下，在昏迷5天后，孩子終于蘇醒，經(jīng)過后期鞏固治療和康復(fù)訓(xùn)練，最終孩子病情恢復(fù)良好，但骨折的完全恢復(fù)需較長(zhǎng)一段時(shí)間。

　　在我們的日常生活中，頻頻發(fā)生孩童跌落的事情，父母作為照顧他們的一方，沒有看管好他們，在這其中，毫無疑問是要承擔(dān)很大的責(zé)任。孩子在兩三歲時(shí)，只會(huì)一味的玩耍，根本不會(huì)意識(shí)到周邊危險(xiǎn)的存在，因此如何讓小孩懂得基本的危險(xiǎn)意識(shí)，是父母必須要做的事情!

　　“看似溫暖安全的家，其實(shí)并非安全，其中50%的兒童意外傷害事故發(fā)生在家中，其次才是學(xué)校、幼兒園、街道和公路上。”祁伯祥主任稱，兒童受到意外傷害的原因主要有三個(gè)，一是環(huán)境中存在的不安全因素;二是監(jiān)護(hù)不得利;三是10到12歲以下兒童對(duì)危險(xiǎn)的觀察力和判斷力還不足。但祁伯祥主任也表示，兒童跌落是完全可以預(yù)防的，要避免家中存在的兒童安全隱患。

　　一是窗口、走道均應(yīng)有防止跌落的設(shè)置。如果家中有樓梯，樓梯口應(yīng)設(shè)有柵欄門。注意陽(yáng)臺(tái)或樓梯的欄桿間隙寬度也要比孩子的頭圍小，避免任意穿過;更重要的是避免孩子在這些地方獨(dú)處。

　　二是如果家里的地面經(jīng)常有水、地面不平或地板上有玩具、鞋子和其他物品，以及有臺(tái)階等，孩子會(huì)有絆倒、失足和跌倒的危險(xiǎn)。預(yù)防的方法是，保持過道上沒有雜物;及時(shí)擦干地面的水;教孩子在玩好玩具后，及時(shí)整理收納。

　　三是寶寶的跌落傷，后頸部也易受到損傷。因此在不明確是否有頸部損傷的狀態(tài)下，需注意保護(hù)頸部，即把頭部置于中立位，盡量減少頸部的活動(dòng)，有條件者可使用頸托，也可在頸部?jī)蓚?cè)放毛巾卷或米袋等。

　　徐州兒科熱線：0516-85707122