全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科/小兒疾病預防：兒童齲齒目前是口腔疾病中最為常見的病，而且發(fā)病率逐年上升。在孩子成長的不同階段，孩子的牙齒也需要不同程度的呵護。小兒乳牙齲齒發(fā)展快，破壞廣，不僅造成牙齒組織損害，還可能帶來其他一些局部及全身性的危害，因為齲洞只要一形成就不可能自愈。因此，齲齒要從兒童時期開始預防。
兒童齲齒危害大
徐州市兒童醫(yī)院口腔科主任岳強介紹，兒童中最常見的口腔疾病就是齲齒，又稱蟲牙，齲齒會毀壞嬰幼兒的牙齒，由于乳牙的鈣化程度較低，加之幼兒缺乏自我口腔保護能力，口腔衛(wèi)生狀況不佳，因此乳牙齲齒患病率很高。齲齒是一種慢性疾病，病變由淺入深，由小到大，從沒有癥狀到疼痛難熬。從乳牙的結(jié)構(gòu)特點看：乳牙的牙髓腔較大，牙本質(zhì)較軟脆，牙質(zhì)較薄，釉質(zhì)表層的鈣化度不高，抗酸性差;兒童又喜食餅干、牛奶、糖果、水果等甜食，易患齲齒。
誤區(qū)：乳牙反正要替換 壞了不必治
“很多家長認為乳牙反正要替換，壞了不必治，那可就錯了。”岳強主任指出，雖然乳前牙從5-6歲開始替換，而乳磨牙要到10-13歲才能替完。如果乳牙患了齲齒而不治療，不僅會造成危害，當乳牙齲齒發(fā)展成根尖炎后，還會影響到頜骨內(nèi)乳牙下方恒牙胚的發(fā)育，造成恒牙發(fā)育不良甚至停止發(fā)育。“乳牙齲齒的一個特點是是進展速度很快，易被家長忽視，當牙面上出現(xiàn)小黑點、小黃點時，齲齒很多時候已經(jīng)進展到深層的牙本質(zhì)中，此時如果得不到及時的治療細菌就會感染牙髓，造成牙髓炎、根尖周炎，貽誤了最佳治療的時機。所以，我們在這里要提醒家長不要忽視牙面上的小黃點、小黑點，乳牙齲齒要早期治療。”
預防齲齒從小做起
既然齲齒對兒童的影響如此嚴重，我們?nèi)绾尾拍?strong>預防齲齒的發(fā)生呢?“我們可以從以下個方面來預防齲齒。”岳強主任說，“首先，要注意兒童的飲食習慣，多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。多吃天然食物,健康食品,比如蔬菜、水果、肉類、蛋類、魚蝦、等等,盡量避免吃甜而粘的食物,比如:各類糖、巧克力、餅干、蜜餞等等,含糖飲料對兒童牙齒的健康危害最大。其次，要定期檢查口腔，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早治療。”
都說刷牙能夠有效的預防齲齒，兒童從什么時間開始刷牙?用含氟牙膏是否有好處?“兒童刷牙越早越好，通常是乳牙萌出后即開始刷牙，由于4歲及以下兒童吞吐能力有限，不建議使用牙膏。”岳主任告訴記者，“牙膏中有很大一部分含有氟，另外牙膏內(nèi)有摩擦劑、二氧化硅，而氟和二氧化硅對人體是有害的，兒童由于吞吐能力的限制，很可能會把牙膏咽到肚里去，長此以往會影響到兒童骨骼等方面的正常發(fā)育，或誘發(fā)其他疾病。”岳主任建議，4歲以下兒童可用淡鹽水、軟毛牙刷刷牙。
預防兒童齲齒，家長應該怎樣做呢?“家長應改正確的引導孩子，養(yǎng)成良好的刷牙習慣。”岳主任指出，“有很多兒童比較抵觸刷牙，前期刷牙間隔時間可以長一些，因勢利導，慢慢的讓兒童養(yǎng)成習慣之后，減少間隔時間。”同時，家長還要糾正兒童的飲食習慣和錯誤的刷牙方法。
最后，岳主任提醒大家，不要把含糖高的食物和飲料當做禮物送給孩子，不要讓孩子吃太多甜食，養(yǎng)成良好的護齒意識，能有效降低齲齒的發(fā)生。
據(jù)岳強主任介紹，牙齒矯正有三個黃金階段：
第一個黃金階段：4～5歲乳牙期，一些牙頜畸形如“地包天”需要抓緊時間治療;第二個黃金階段：替牙期(女孩：8-10歲，男孩：9-12歲)由咬唇、吮指等不良習慣引起的畸形應在這時候得到糾正，替牙期前牙反咬、前牙稀疏、扭轉(zhuǎn)均可矯正;第三個黃金階段是恒牙期(女孩：11-14歲， 男孩13-15歲)，一般常見的錯頜畸形都能得到很好的治療。
“兒童時期孩子牙頜骨還未完全發(fā)育成熟，牙齒可塑性較強，矯正省時又省力。此時，通過輕力誘導牙齒進行移位，緩慢的進行生物改建，可以重新定義牙齒。同時，兒童時期、青少年能最大限度地利用頜骨和牙槽骨的生長潛力，促進下頜骨生長，改善面容，取得事半功倍的效果。”岳主任提醒各位家長，可以選擇暑假期間給孩子矯正牙齒，這具有兩方面好處：一是從開始檢查到最終戴上牙套通常需要復診幾次(收集病例資料、制訂治療方案、正畸前的準備等)，暑期孩子不用上課，時間安排起來比較方便;二是孩子戴上矯治器會有一段適應期，如牙齒酸痛感、口腔異物感等癥狀，在暑期開始矯正牙齒，家長可以幫孩子度過這一段適應期。
“兒童時期孩子牙頜骨還未完全發(fā)育成熟，牙齒可塑性較強，矯正省時又省力。此時，通過輕力誘導牙齒進行移位，緩慢的進行生物改建，可以重新定義牙齒。同時，兒童時期、青少年能最大限度地利用頜骨和牙槽骨的生長潛力，促進下頜骨生長，改善面容，取得事半功倍的效果。”岳主任提醒各位家長，可以選擇暑假期間給孩子矯正牙齒，這具有兩方面好處：一是從開始檢查到最終戴上牙套通常需要復診幾次(收集病例資料、制訂治療方案、正畸前的準備等)，暑期孩子不用上課，時間安排起來比較方便;二是孩子戴上矯治器會有一段適應期，如牙齒酸痛感、口腔異物感等癥狀，在暑期開始矯正牙齒，家長可以幫孩子度過這一段適應期。
徐州市兒童醫(yī)院口腔科介紹：兒童醫(yī)院口腔科成立于1990年，是醫(yī)院設(shè)立的具有鮮明專業(yè)特征的科室之一，隸屬于矯形中心。科室包括：兒童口腔外科、兒童口腔內(nèi)科、兒童口腔保健科、口腔正畸專科、口腔放射科，現(xiàn)有高級職稱1人，中級職稱1人，初級職稱2人，擔負著本地區(qū)兒童口腔疾患的篩查、診斷、治療和保健的任務。年門診量約2萬人次，對于各種兒童口腔病有著豐富的臨床經(jīng)驗，在工作之余積極向家長介紹護牙愛牙知識普及牙防知識，關(guān)注兒童牙頜健康，現(xiàn)已成為淮海地區(qū)具有一定影響和知名度的兒童口腔?？?。
開展業(yè)務：兒童口腔粘膜病、兒童齲的診治、普通乳牙撥除術(shù)，埋伏多生牙撥除術(shù)，埋伏阻生牙開窗術(shù)，吸入麻醉下高滲鹽水注射舌下腺囊腫、口腔粘液囊腫，舌系帶矯形術(shù)、微創(chuàng)整形縫合頜面部外傷、制作個性化托盤氟化鈉泡沫護齒，氟保護漆，窩溝封閉。特色?？茖Ω鞣N類型的牙齒不齊的病人單獨設(shè)立口腔正畸科，采取固定矯正、活動矯正、功能矯正等方法進行矯正。
2010年引進了國外先進的數(shù)字化X線口腔全景機，牙片機各一臺，通過與院內(nèi)網(wǎng)并網(wǎng)數(shù)據(jù)傳送到全院各臺電腦終端，方便醫(yī)生診斷以及檢查治療效果。徐州地區(qū)僅兩家醫(yī)院口腔科具備此條件。
優(yōu)雅舒適的就醫(yī)環(huán)境，每個診療區(qū)配液晶電視，孩子躺在治療床一邊治療一邊欣賞動畫片，已經(jīng)成為兒童醫(yī)院口腔科的亮點。
專家介紹：岳強 徐州兒童醫(yī)院 口腔科 主任 副主任醫(yī)師 美容牙科主診醫(yī)師，中華口腔醫(yī)學會口腔正畸?？茣T，徐州醫(yī)學會口腔醫(yī)學常務委員，南京醫(yī)科大學畢業(yè)，1994年在首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院進修口腔正畸一年，進修期間在兒童牙病科參觀學習，近年來多次參加國際、國內(nèi)口腔學術(shù)活動，專職從事兒童牙齒排列不齊的矯治和兒童牙病的防治，同時在淮海經(jīng)濟區(qū)率先開展唇腭裂術(shù)前正畸治療。在治療兒童青少年牙列不齊和牙齲病方面積累了豐富的經(jīng)驗。在國家級、省級醫(yī)學期刊發(fā)表論文數(shù)篇。
擅長：舌系帶過短、 牙外傷、牙頜畸形、埋伏牙手術(shù)牽引導萌、恒牙外傷脫位正畸固定再植、唇腭裂術(shù)前正畸等，在治療兒童青少年牙列不齊和牙齲病方面積累了豐富的經(jīng)驗。
門診時間：周一、周六全天
徐州兒科熱線：0516-85707122
鏈接：兒童口腔專家岳強：兒童失牙應及時配戴間隙保持器
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