全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:康復(fù)科評估室里,醫(yī)生正在給暖箱里的嬰兒拍一段錄像,通過對嬰兒自發(fā)運動質(zhì)量的觀察就能判斷嬰兒是否為腦癱患兒。這是康復(fù)科目前開展的一項新技術(shù)-GMs質(zhì)量評估技術(shù),用于高危兒早期篩查和隨訪工作。國內(nèi)開展此技術(shù)的醫(yī)院很少,僅有上海、北京等少數(shù)大醫(yī)院。國內(nèi)臨床應(yīng)用也就2-3年的時間,國外應(yīng)用有10年左右。在江蘇徐州兒童醫(yī)院為首家臨床應(yīng)用。
據(jù)徐州兒童醫(yī)院康復(fù)科楊忠秀主任介紹,腦癱的發(fā)病率大約為千分之二,徐州市每年新增腦癱患兒大約200人。目前評估腦癱患兒的方法在及時性和準(zhǔn)確性方面還有欠缺,如需要評估嬰兒抬頭、翻身的情況,起碼要等到出生后3個月,評估行走能力更是要等到1歲。有些腦癱患兒在1歲左右就已經(jīng)出現(xiàn)肌肉、關(guān)節(jié)變形,所以越早發(fā)現(xiàn)越能提高他們今后的生存質(zhì)量。
目前最新的GMs質(zhì)量評估方法能更準(zhǔn)確地提示患兒的神經(jīng)損傷,一段嬰兒扭動身體的錄像就能說明問題。同樣是扭動身體,如果仔細(xì)觀察就能發(fā)現(xiàn),正常孩子的動作很流暢,而腦癱患兒則表現(xiàn)出類似痙攣的抖動,而且會長時間重復(fù)同一個單調(diào)的動作。醫(yī)生通過評估,能更早地發(fā)現(xiàn)患兒,及早地介入康復(fù)治療或指導(dǎo)家長進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,為早期治療贏得時間。這能有效縮短患兒與正常孩子之間的差距。
母親生育年齡小于16歲或大于35歲、懷孕3個月內(nèi)有感染史或藥物應(yīng)用史、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、巨大兒、過期產(chǎn)兒、難產(chǎn)等,這些因素都有可能造成嬰兒腦癱,所以將這類高危兒納入醫(yī)學(xué)管理范圍之內(nèi)進(jìn)行定期隨訪是必須的,也是非常必要的。