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            兒??浦魅沃炱迹簝和鄤影Y、抽動癥要及時治療

               徐州市兒童醫(yī)院兒??浦魅沃炱?/strong>坐診時,經常遇到家長帶著孩子來看“多動癥”。“多動癥”是一種什么樣的疾???哪些孩子可以診斷為“多動癥”?
             朱萍主任介紹道,兒童多動癥又稱注意力缺陷多動障礙, 是一種常見的兒童行為異常疾病。這類患兒的智力正?;蚧菊#↖Q在75分以上),但是學習行為及情緒方面存在缺陷,主要表現為注意力不集中,注意短暫,活動過度、情緒易沖動、學習成績波動較大,且普遍較差,在家庭及學校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到沒有辦法。兒童多動癥的患病率國外報道在5%~10%之間,國內調查在10%以上,男孩多于女孩。
               兒童多動癥的主要表現
             兒??浦炱贾魅谓榻B,兒童多動癥的臨床表現多種多樣,注意力方面常常表現為注意的集中性、穩(wěn)定性和選擇性差;活動過度常常表現為活動過多,小動作多,語言過多;控制力方面表現為易沖動、任性,耐心差,還有與人交往能力差。
              朱主任分析道,這些表現常因年齡、環(huán)境和周圍人的態(tài)度而不同,如:
              嬰兒期:不安寧,易激惹,行為不規(guī)則變化,過分哭鬧、叫喊,飲食差,活動度保持高水平。
              學齡前期:干預每一件事,注意集中時間短暫、不能靜坐,睡眠時間短,對動物殘忍,行為具有攻擊性、沖動性、破壞性,參加集體活動有困難,情緒易波動,好遺尿。
              學齡期:注意集中時間短暫、不能靜坐,忍受挫折的耐受性差,對刺激的反應過強,學習困難,不能獨立完成作業(yè),具有攻擊行為,好沖動,與同伴相處困難,自我形象不好。
              中學時期:接受教育(能力)遲鈍,注意集中時間短暫,缺乏動力,不可靠,具有攻擊行為,好沖動,對刺激的反應過強,過失行為多,情緒易波動,說謊,容易發(fā)生事故,自我形象不好。
              成年時期:注意容易轉移,好沖動,情感易爆發(fā),與同伴的關系難持久,不能放松,參加集體活動有困難,酗酒,工作不能勝任,經常與人爭執(zhí)或打架。
              多動癥如何診斷?
                朱萍主任說,這種疾病有特定的行為表現,診斷似乎容易,實際上并非易事。首先要詢問病史,做一般的體格檢查和神經、精神檢查,還要進行心理測評(包括注意力測定、智力測定等)再結合有關多動癥的診斷標準,才能做出正確的診斷。
              此外多動癥還需和1.正常兒童的多動(一般發(fā)生在3~6歲,以男孩多見,也表現有好動和注意集中時間短暫。但這些小兒的多動常處于外界無關刺激過多、疲勞、學習目的不明確,注意缺乏訓練,不善于正當轉移,平時未養(yǎng)成有規(guī)律的生活習慣。)2.不伴有注意缺陷多動障礙的特定學習困難3.不伴有注意缺陷多動障礙的品行障礙4.適應障礙5.精神發(fā)育遲滯6.抽動-穢語綜合癥7.兒童少年精神分裂癥等相鑒別?!?br />   兒童多動癥的治療
              因為多動癥是由生物、心理、社會諸因素引起,因此,應針對這三方面進行綜合治療。包括藥物和非藥物療法。
              非藥物療法有:
              1.行為矯正療法:利用學習原理,在訓練中合適行為出現時,就給予獎勵,以求保持并繼續(xù)改進;當不合適行為出現時,就加以漠視,或暫時剝奪一些權利,以表示懲罰。
              2.認知訓練:訓練病兒的自我控制、自我制導多加思考和提高解決問題的能力。
              3.疏泄療法:讓病兒將對人對事的不滿和意見都講出來,然后和大人一起分析,對著加以肯定,錯者加以糾正,使病兒心情舒暢能同大人融洽相處和相互合作。
              4.為父母和教師提供咨詢:幫助父母認識多動癥是一種病,改變將病兒當作“壞孩子”的看法,并改變單純懲罰的教育方法。
              最后,朱萍主任提醒家長朋友們:兒童醫(yī)院兒??圃O有多動癥專科門診,它針對每個患兒的實際情況逐項進行檢查,實事求是的做出正確的診斷,有的放矢的制定治療方案,采取綜合的方法進行矯正和治療,還孩子一片健康的藍天。
              鏈接:徐州市兒童醫(yī)院兒???/a>該院繼兒童保健所之后成立的科室,也是淮海經濟區(qū)規(guī)模最大的兒童保健專業(yè)科室,集兒童醫(yī)療、保健 、心理咨詢于一體。承擔了本地區(qū)大部分兒童的醫(yī)療保健任務。對兒童生長發(fā)育過程中出現的各種問題的診斷及治療均有豐富的臨床經驗,尤其在兒童多動癥(學習困難)、抽動癥、 孤獨癥、 兒童心理行為障礙疾病的診斷上享有較高聲譽,并能根據不同疾病進行針對性的特色治療。對兒童肥胖、兒童營養(yǎng)、生長發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難、飲食調節(jié)、運動訓練、健康教育、智力障礙、異食癖以及遺傳代謝性疾病、先天畸形等給予指導與治療。并開展各年齡組小兒的智力測試、心理測試等。

             

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