全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:近年來,省新生兒聽力篩查已普遍開展,聽力篩查“未通過”的新生兒家長會非常擔心。新生兒聽力篩查“未通過”意味著什么?是不是就說明孩子的聽力有問題呢?
徐州市兒童醫(yī)院五官科柳蔭專家介紹小兒聽力篩查的一般流程。專家說,新生兒出生后3-7天進行初篩,未通過初篩者要在生后一個月或42天左右進行復篩,復篩仍未通過者在3個月大時轉(zhuǎn)診至聽力診斷機構(gòu)進行診斷性檢查。徐州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科承擔著徐州市復篩未通過小兒的聽力診斷工作。
新生兒聽力篩查常用的檢測方法有哪些?
專家介紹,新生兒聽力篩查常用的檢測方法有耳聲發(fā)射(OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)(AABR),這兩種方法是目前國際公認的客觀、快速、無創(chuàng)性的新生兒聽力篩查方法。但容易受新生兒測試狀態(tài)的影響,因此,為保證篩查的通過率,篩查要在新生兒處于熟睡或安靜狀態(tài)時進行,測試環(huán)境要相對安靜,測試前要清潔外耳道。
徐州市大多數(shù)機構(gòu)采用耳聲發(fā)射儀進行聽力篩查。但由于耳聲發(fā)射受多種因素的影響,用耳聲發(fā)射進行聽力篩查的初篩未通過率可達10%~20%。因此未通過耳聲發(fā)射聽力篩查并不一定說明孩子聽力有問題。如果新生兒接受篩查時有以下幾種情況,可能就通不過聽力篩查,如外耳道或中耳有分泌物、體動較多、鼻堵呼吸不暢、周圍環(huán)境有噪聲等。另外,早產(chǎn)兒和低體重兒聽力傳導和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能不成熟,聽力篩查未通過也可能是暫時的。因此在等待接受聽力診斷的1-2個月期間,家長最需要注意的是在加強喂養(yǎng)的同時盡量避免不要讓孩子感冒發(fā)熱和注意避免嗆奶,減少鼻堵,減少中耳積液的機會。我們門診中發(fā)現(xiàn)多數(shù)“聽力篩查未通過”的小兒經(jīng)過診斷性聽力檢查后并未發(fā)現(xiàn)明確的聽力障礙,原因多在于外耳道或中耳有分泌物的吸收或排除。
早期接受診斷性聽力學檢查和醫(yī)學檢查時關(guān)鍵
最重要的是在小兒出生的3個月內(nèi),一定要記得帶孩子到可靠的兒童聽力診斷機構(gòu)接受診斷性聽力學檢查和醫(yī)學檢查。即使是單耳“聽力篩查未通過”也不例外。因為臨床上常碰到單耳“聽力篩查未通過”的孩子,由于家長的不重視,沒有及早帶孩子進行聽力檢查,等到2-3歲了才發(fā)現(xiàn),結(jié)果是遲發(fā)性或進行性聽力損失,孩子的言語發(fā)育受到較大的影響。聽力診斷機構(gòu)一般會為小兒行聽性腦干反應(yīng)測聽(ABR)、聲導抗測聽等聽力學檢查,并進行綜合評估,作出判斷,必要時需長期的聽力追蹤和監(jiān)測。
因此,當孩子未通過新生兒聽力篩查時,家長不必過分擔憂,而應(yīng)該密切觀察孩子平時對各種聲音的反應(yīng)。專家提醒:家長要盡量避免孩子接觸噪聲,慎用耳毒性藥物,避免孩子感冒和頭部受傷,最重要的是要按時到醫(yī)院復查,絕大多數(shù)孩子最終會是聽力正常的。即使檢查存在聽力障礙,通過早期治療和干預,孩子最終也能融入社會。
在線專家:柳蔭,主治醫(yī)師,大學本科,學士學位,畢業(yè)于徐州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)。曾于北京兒童醫(yī)院耳鼻喉科進修。多年來一直從事耳鼻喉科疾病的診治,對小兒耳鼻喉科常見病及多發(fā)病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,如鼾癥(或OSAHS)、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、咽喉炎等疾病的保守及手術(shù)治療。具有處理小兒耳鼻喉科急癥的能力。有十余年的耳科學及聽力學疾病的診治經(jīng)驗,多年來有題為《老年性聾的聽力學特點及干預》、《正常新生兒ABR的分析》、《兒童純音測聽的檢測》、《丹參注射液治療突聾的療效觀察》、《先天性唇腭裂患兒術(shù)前聽力學檢測的分析》的五篇論文在省、市級及以上專業(yè)刊物上發(fā)表。
技術(shù)擅長:兒童純音測聽、嬰幼兒聽力計聲場測試、聽性反應(yīng)測聽等各種聽力檢測及兒童聽力狀況的綜合評估,并能進行有效地聽力學干預,指導配戴助聽器及語訓。
門診時間:每周一至周六上午 聯(lián)系電話:0516——85707122