全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:脊柱微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速,關(guān)節(jié)置換惠及眾多患者,快速康復(fù)日益得到重視,在骨科,各種新技術(shù)的廣泛運(yùn)用,正推動著骨科治療水平的快速發(fā)展,這也對骨科醫(yī)生提出了更高的要求。
11月10日,來自淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)多家醫(yī)院的400余名骨科醫(yī)生匯聚徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院,在第四屆淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)骨科新技術(shù)培訓(xùn)班上,就骨科最前沿技術(shù)進(jìn)行了廣泛而深入的探討。來自省人民醫(yī)院、上海長征醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的專家應(yīng)邀與會做了交流。
巧搭平臺,400余名骨科專家齊聚彭城展開學(xué)術(shù)交流
脊柱微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速,關(guān)節(jié)置換惠及眾多患者,快速康復(fù)日益得到重視……在骨科,各種新技術(shù)的廣泛運(yùn)用,正推動著骨科治療水平的快速發(fā)展,也對骨科醫(yī)生提出了更高的要求。如何讓基層醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解、掌握這些前進(jìn)診療技術(shù),讓廣大患者在家門口就能夠享受到高質(zhì)量的診療服務(wù),一直是徐礦總醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)奮力追求的目標(biāo)。
出于醫(yī)者本心和社會責(zé)任,在徐礦總醫(yī)院的牽頭組織下,第四屆淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)骨科新技術(shù)培訓(xùn)班如期舉行。來自淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)多家醫(yī)院的400余名骨科醫(yī)生齊聚徐礦總醫(yī)院,相互交流骨科最前沿的理念和技術(shù),分享臨床病例,尤其是來自江蘇省人民醫(yī)院、上海長征醫(yī)院等醫(yī)院的知名專家還進(jìn)行了精彩的專題分享。各位專家暢所欲言,理論與實(shí)際結(jié)合,與會的醫(yī)生表示受益良多,這次會議為骨科學(xué)界的互動交流提供了一個(gè)絕好的平臺。
作為此次培訓(xùn)班的主要交流專家,徐礦總醫(yī)院黨委書記王云清自身的業(yè)務(wù)水平相當(dāng)不俗,對于醫(yī)院科室以及區(qū)域內(nèi)骨科專業(yè)的發(fā)展情況也都有著充分了解。
徐礦總醫(yī)院骨科是醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科,2005年來一直為徐州市重點(diǎn)臨床???,并且對照省級臨床重點(diǎn)??埔螅粩嗵嵘R床技術(shù)水平,在技術(shù)項(xiàng)目開展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等具備了省級重點(diǎn)??频幕疽?。在創(chuàng)傷急救、脊柱和關(guān)節(jié)外科享有比較高的聲譽(yù),在徐州及周邊地區(qū)患者中有著良好的口碑。作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)骨科專業(yè)的佼佼者,未來,徐礦總醫(yī)院將通過多種方式,持續(xù)追蹤前沿技術(shù),不斷提升自身水平,同時(shí)積極打造學(xué)術(shù)平臺,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,帶動區(qū)域內(nèi)的行業(yè)發(fā)展,以此來惠及更多患者。
椎間孔鏡、關(guān)節(jié)鏡等的運(yùn)用,讓骨科手術(shù)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)
腰椎間盤突出癥是目前引起腰腿痛的常見病因和常見病,常常給患者帶來極大痛苦,生活工作能力的下降。近些年里,腰椎間盤突出癥患者中間,不乏中青年人的身影。如何順利解決這一問題,很多患者備受困擾。
劉加元主任醫(yī)師介紹說,在徐礦總醫(yī)院骨科,從2013年以來就采用“椎間孔鏡技術(shù)”治療椎間盤突出癥,取得了很好的效果。
江蘇省人民醫(yī)院骨科行政主任殷國勇
江蘇省人民醫(yī)院脊柱外科專家張寧教授
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外科主任袁峰
上海長征醫(yī)院骨科醫(yī)院副教授魏海峰
這種被譽(yù)為治療腰椎間盤突出癥最安全有效的微創(chuàng)技術(shù)備受骨科醫(yī)生的追捧。劉加元主任醫(yī)師概括說,椎間孔鏡技術(shù)具有“創(chuàng)傷小、出血少、功能恢復(fù)快、治愈率高”等特點(diǎn),一經(jīng)運(yùn)用就備受好評。當(dāng)然,作為一種全新的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),椎間孔鏡在骨科的運(yùn)用領(lǐng)域還有很多。
有關(guān)骨關(guān)節(jié)的很多疾病,藥物保守治療效果不明顯,想徹底治好就要“開刀”,可是傳統(tǒng)“開刀”手術(shù),刀口長、創(chuàng)傷大、術(shù)后康復(fù)時(shí)間長,甚至可能影響到以后的活動能力,很多患者因此“望而卻步”,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)領(lǐng)域后,這一矛盾迎刃而解。
據(jù)介紹,通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的成熟運(yùn)用,一般只需要在手術(shù)部位打兩個(gè)直徑幾毫米的小孔,一個(gè)孔伸進(jìn)比筷子還要細(xì)的鏡子,一個(gè)孔伸進(jìn)同樣粗細(xì)的操作器械。就像把醫(yī)生的眼睛和手指放到關(guān)節(jié)里,醫(yī)生可精確地切除肉眼看不到的微小病變,還不會誤傷神經(jīng)和血管,大部分患者術(shù)后第二天就可下床活動,幾天后就能出院。
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長兼骨科主任謝林
江蘇省中醫(yī)院骨傷科主任陳剛教授
隨著椎間孔鏡、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、“骨水泥”等技術(shù)在骨科的廣泛開展,微創(chuàng)技術(shù)正在得到越來越廣泛的運(yùn)用,“微創(chuàng)技術(shù)是外科醫(yī)學(xué)的趨勢這一,這一點(diǎn),在骨科表現(xiàn)的最為明顯”。
專業(yè)細(xì)分,讓骨科在精準(zhǔn)化治療的道路上走得更好
過去的幾年間,各大綜合性醫(yī)院的骨科都在開展專業(yè)細(xì)分,各種骨科亞學(xué)科得以相對獨(dú)立,沿著專業(yè)化方向深入發(fā)展,其目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)骨科治療的專業(yè)化、精準(zhǔn)化。
在徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院,這種專業(yè)化細(xì)分的優(yōu)勢也到了充分的彰顯。
徐礦總醫(yī)院骨科主任閆長明介紹說,該院骨科目前開放床位180張,分為創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)及手足外科四個(gè)病區(qū),年出院病人數(shù)4200人次,年手術(shù)量3500臺次。
“大骨科”專業(yè)細(xì)分,一個(gè)明顯的優(yōu)勢就是,各個(gè)“小骨科”專業(yè)方向明確,技術(shù)發(fā)展指向性更強(qiáng),手術(shù)精準(zhǔn)化經(jīng)驗(yàn)積累更快。
閆長明主任介紹說,在徐礦總醫(yī)院骨科,各個(gè)亞??频陌l(fā)展都很成功。脊柱外科方面,2006年在徐州率先開展PVP、PKP技術(shù),10 余年已經(jīng)完成近兩千余例手術(shù),手術(shù)例數(shù)為徐州地區(qū)最多,并取得了良好的臨床效果。椎間孔鏡技術(shù)開展5年來,共完成病例400多例,取得了良好的臨床效果。在腰椎管狹窄癥椎管擴(kuò)大減壓術(shù)、腰椎滑脫植骨融合內(nèi)固定術(shù)、脊柱退行性側(cè)彎矯正術(shù)、椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)、胸腰椎骨折切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)及前路減壓鋼板內(nèi)固定術(shù)、頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)、頸后路(單)雙開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)、頸前路齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)等。脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)、脊柱腫瘤切除椎體重建術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)、脊柱側(cè)凸截骨矯形術(shù)、枕頸融合術(shù)等能常規(guī)開展并具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
據(jù)介紹,關(guān)節(jié)外科方面,開展了髖、膝、肩、肘人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及關(guān)節(jié)翻修術(shù)。20余年髖共行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)數(shù)兩千余例,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)近千例。近年來開展了肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單室置換手術(shù),在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動、假體周圍骨折等翻修手術(shù)方面取得了良好的臨床效果,達(dá)到了省內(nèi)先進(jìn)水平。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療關(guān)節(jié)疾病及運(yùn)動損傷是??铺厣唬P(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶修復(fù)、重建,內(nèi)外側(cè)副韌帶修復(fù),游離體取出,關(guān)節(jié)清理等技術(shù)。“關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)”“關(guān)節(jié)鏡下自體腘繩肌腱重建膝關(guān)節(jié)交叉韌帶”分獲徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。肩關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖損傷等肩關(guān)節(jié)疾病也取得非常好的臨床效果。
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