全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：穿透鞋子，一根長長的釘子扎穿腳底卻毫無知覺!這駭人聽聞的可不是什么杜撰故事，而是糖尿病足患者們屢見不鮮的現(xiàn)實(shí)事例。
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科樊寬魯主任稱，老百姓經(jīng)常聽到的“糖尿病不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥”，正是如此。糖尿病足作為眾多糖尿病并發(fā)癥之一，患者們踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致足部供血不足、感覺異常，輕則出現(xiàn)潰爛、感染癥狀，嚴(yán)重者可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死，甚至截趾、截肢?！吨袊?型糖尿病防治指南(2020版)》中提到，我國現(xiàn)有超過1億的糖尿病患者，而其中就有約8.1%的患者罹患糖尿病足。
樊寬魯主任表示，糖尿病并發(fā)癥的危害遠(yuǎn)不止糖尿病足一種。糖尿病并發(fā)癥可累及全身各個(gè)器官系統(tǒng)，包括心血管、腦、腎臟、神經(jīng)、視網(wǎng)膜、皮膚及四肢、免疫系統(tǒng)、認(rèn)知功能障礙等等，可發(fā)生心肌梗死、腦血管疾病、腎功能衰竭、酮癥酸中毒等，嚴(yán)重致殘、甚至危及生命。70~80%的糖尿病人早期往往沒有任何癥狀。
糖尿病的危害主要來自于并發(fā)癥，但值得慶幸的是，糖尿病的各種并發(fā)癥是可以預(yù)防的。因此，盡早預(yù)防是防治糖尿病的關(guān)鍵。
中國糖尿病患者的人數(shù)高達(dá)1.25億，而成人糖尿病患病知曉率僅為38%，僅34.1%的患者接受過規(guī)范治療。2023年11月14日是第17個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，今年的主題為：“了解風(fēng)險(xiǎn)，了解應(yīng)對(duì)”，旨在提醒人們預(yù)防糖尿病的重要性，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)該病對(duì)生活的影響，并鼓勵(lì)人們改善生活方式以預(yù)防和管理糖尿病。
為此，樊寬魯主任特別為大家科普糖尿病相關(guān)知識(shí)，助力群眾建立預(yù)防重于治療的健康意識(shí)，幫助大家更好的預(yù)防和管理糖尿病。
了解風(fēng)險(xiǎn)
家族史：父母或兄弟姐妹患有糖尿病，其患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。
體重：超重或肥胖會(huì)增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。(腹型肥胖，男性腰圍大于等于90公分，女性腰圍大于等于85公分患病幾率增加。)
年齡：患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增長而增加，特別是在45歲之后。
種族：某些族群更容易患上糖尿病，包括非洲黑人、非洲加勒比人和南亞人。
缺乏運(yùn)動(dòng)：體育活動(dòng)不足可能導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。(長期久坐辦公室人群患病幾率增加。)
妊娠糖尿?。簯言衅陂g曾患有糖尿病的女性患病風(fēng)險(xiǎn)增加。(除外，巨大兒生產(chǎn)史婦女患病幾率增加。)
了解應(yīng)對(duì)
樊寬魯主任表示，在許多情況下，健康的飲食習(xí)慣和定期的體育活動(dòng)可以幫助降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
飲食：選擇全谷物、魚肉、蝦肉、貝類、雞肉、鴨肉等“白肉”，以及大量水果和蔬菜。限制糖分和飽和脂肪( 如奶油、奶酪、黃油)的攝入。
運(yùn)動(dòng)：減少久坐時(shí)間，增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑、騎自行車等)。如沒有條件規(guī)律運(yùn)動(dòng)，可將日常乘坐電梯改變?yōu)榕罉翘荩ㄇ谮s公交時(shí)快步幾步，包括跳廣場(chǎng)舞等等。
監(jiān)測(cè)：留意可能的糖尿病癥狀，如過度口渴、頻繁排尿、不明原因的體重下降、傷口愈合緩慢、視力模糊和缺乏精力。如有此類癥狀或?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)人群，需前往正規(guī)醫(yī)院，咨詢醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。
樊寬魯主任稱，合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康體重和避免使用煙草等健康生活方式均有助于預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展。世界衛(wèi)生組織也曾指出，調(diào)整生活方式是預(yù)防或延緩2型糖尿病發(fā)作的最佳方式。
打破誤區(qū)
誤區(qū)1：自行購藥，不以為意。
樊寬魯主任表示，一些患者剛開始出現(xiàn)口干、多飲、多尿癥狀，去醫(yī)院檢測(cè)血糖超標(biāo)后，覺得癥狀微小，并沒有嚴(yán)重影響生活，因而選擇自行于藥店購買藥物服用，結(jié)果癥狀不但沒有任何改善，反而愈發(fā)加重，直至血糖逐步飆升，體重驟然下降，才感覺不對(duì)，至醫(yī)院進(jìn)行治療，此事已產(chǎn)生嚴(yán)重后果，為時(shí)已晚。
誤區(qū)2：只關(guān)注控制血糖，不關(guān)注其它。
樊寬魯主任表示，除了關(guān)注血糖外，糖尿病還可出現(xiàn)高血脂、高血壓和高血黏，它們之間互相影響、互為因果。如果只是一味地盯著血糖水平，而忽略了其他。那么，即使血糖數(shù)值短暫下降，但當(dāng)血脂、血壓、血黏數(shù)值上升后，同樣可以導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。所以，糖尿病綜合管理十分必要。
糖尿病健康管理 助力實(shí)現(xiàn)“糖尿病逆轉(zhuǎn)”
目前，糖尿病逆轉(zhuǎn)定義為“患者停用降糖藥物至少3個(gè)月后，糖化血紅蛋白(HbA1c)<6.5%”。為了更好地幫助2型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)“糖尿病逆轉(zhuǎn)”，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科于半年前正式開通“糖尿病逆轉(zhuǎn)”門診。
門診集合內(nèi)分泌科專家、營養(yǎng)科專家、康復(fù)運(yùn)動(dòng)專家、心理管理師、健康教育護(hù)士、代謝手術(shù)專家等，組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，通過“共同照護(hù)/共享門診”及“飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、藥物、手術(shù)綜合管理”的新型診療模式為糖尿病患者們提供全面周到的一體化診療服務(wù)從而實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)。
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科-糖尿病逆轉(zhuǎn)門診
糖尿病逆轉(zhuǎn)門診時(shí)間：每周六全天
專家介紹
樊寬魯 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，內(nèi)分泌科主任
徐州市糖尿病研究所副所長，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)委員，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)垂體腎上腺學(xué)組副組長，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)肥胖學(xué)組副組長，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)副主任委員，徐州市糖尿病研究會(huì)副理事長; 專業(yè)特長：擅長治療各種類型糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、矮小癥，性發(fā)育異常、垂體疾病、腎上腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓、非酒精性脂肪性肝病等各種內(nèi)分泌及代謝疾病; 在SCI期刊及國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
