全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道:2023年10月29日是第18個(gè)“世界卒中日”,今年的主題與口號(hào)是“卒中:重在預(yù)防。”
徐礦總醫(yī)院于10月25日在龐莊醫(yī)院門(mén)診大廳開(kāi)展大型義診活動(dòng)。神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科專(zhuān)家共同參加此次義診,向大眾宣傳卒中知識(shí),預(yù)防卒中發(fā)生。來(lái)自周邊的群眾帶著CT、核磁共振等影像檢查報(bào)告和檢驗(yàn)報(bào)告,向?qū)<易稍儐?wèn)診。專(zhuān)家們耐心傾聽(tīng),細(xì)心解答。義診現(xiàn)場(chǎng)還免費(fèi)提供測(cè)血壓服務(wù),發(fā)放卒中科普手冊(cè)。
神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家與現(xiàn)場(chǎng)群眾互動(dòng)
一、什么是腦卒中?腦卒中有什么危害?
腦卒中俗稱(chēng)“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂引起出血(腦出血)或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦引起缺血(腦梗死),造成腦組織損傷,導(dǎo)致殘疾甚至生命危險(xiǎn)。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn),是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要疾病之一。腦卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速,可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。
二、腦卒中的危險(xiǎn)因素有哪些?
腦卒中的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、大量飲酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理因素、腦卒中家族史等。
三、如何做好血壓管理?
高血壓是指以動(dòng)脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素。30歲及以上公民每年至少進(jìn)行一次血壓檢測(cè),提高高血壓的知曉率。一旦確診高血壓,應(yīng)積極配合所在地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展高血壓健康管理工作。
四、怎樣預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā)?
腦卒中的預(yù)防要以合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式,定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,就可以有效防治腦卒中。
1.日常生活行為要注意:
(1)清淡飲食;
(2)適度增強(qiáng)體育鍛煉;
(3)克服不良習(xí)慣,如戒煙限酒、避免久坐等;
(4)防止過(guò)度勞累;
(5)注意氣候變化;
(6)保持情緒平穩(wěn);
(7)定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。
2.有相關(guān)疾病的患者應(yīng)重點(diǎn)注意:
(1)高血壓患者,應(yīng)注意控制血壓,堅(jiān)持服用降壓藥物。
(2)高脂血癥患者,應(yīng)注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,堅(jiān)持服用降血脂藥物。
(3)糖尿病患者和高危人群,應(yīng)積極控制血糖。
(4)房顫或有其他心臟疾病者,應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。
腦卒中可防可治,要提升以預(yù)防為主的健康意識(shí),積極參與、配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展的腦卒中高危人群篩查、干預(yù)等活動(dòng)。
五、如何快速識(shí)別腦卒中?
“中風(fēng)120”和“BE FAST”口訣是適用于民眾的可迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略。
1.“中風(fēng)120”口訣:
“1”代表“看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”;
“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”;
“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。
如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生,極有可能是腦卒中,要立刻撥打急救電話120。
2.“BE FAST”口訣:
“B”——Balance是指平衡,平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,突然出現(xiàn)行走困難;
“E”——Eyes是指眼睛,突發(fā)的視力變化,視物困難;
“F”——Face是指面部,面部不對(duì)稱(chēng),口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然無(wú)力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側(cè);
“S”——Speech是指語(yǔ)言,說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言;
“T”——Time是指時(shí)間,上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,請(qǐng)勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫(yī)療救助。
六、發(fā)生腦卒中怎么辦?
時(shí)間就是生命。及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果也就越好?;颊咴诎l(fā)病后要立即撥打120,并通過(guò)“卒中地圖”小程序功能找到距離最近的有卒中急救能力的卒中中心醫(yī)院,可以立刻進(jìn)入卒中急救綠色通道,及時(shí)得到溶栓、取栓等急救,減少卒中致死致殘的發(fā)生。
七、腦卒中后康復(fù)治療的意義
腦卒中患者容易出現(xiàn)各種后遺癥,包括肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清、吞咽困難等,嚴(yán)重影響生活??祻?fù)治療就是綜合應(yīng)用各種治療手段,盡可能地減少腦卒中各種后遺癥的發(fā)生,提高患者的生活自理能力,提高患者的生活質(zhì)量,從而使患者可以重返社會(huì)。腦卒中患者應(yīng)盡早開(kāi)展康復(fù)治療。腦卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi),如果超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療,各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。
徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)建于1982年,現(xiàn)為江蘇省臨床重點(diǎn)學(xué)科,徐州市首批臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,國(guó)家首批中國(guó)卒中中心聯(lián)盟單位,國(guó)家高級(jí)卒中中心,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)綜合卒中中心,國(guó)家級(jí)帕金森病一站式診治標(biāo)準(zhǔn)中心,衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病區(qū),住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-省級(jí)培訓(xùn)基地,藥物臨床試驗(yàn)基地,徐州市十大創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),徐州市神經(jīng)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、徐州醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)精神病學(xué)教研室,徐州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生培養(yǎng)基地,安徽理工大學(xué)碩士研究生培養(yǎng)基地,徐州醫(yī)科大學(xué)腦重大疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育建設(shè)點(diǎn)。醫(yī)院設(shè)有腦血管病診療中心,專(zhuān)業(yè)從事腦血管病的診治,目前為國(guó)家高級(jí)卒中中心和中國(guó)卒中學(xué)會(huì)綜合卒中中心,設(shè)有卒中單元、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室,開(kāi)展腦血管病組織化救治。建有卒中救治綠色通道,設(shè)置專(zhuān)職卒中醫(yī)師、卒中護(hù)士,腦梗死靜脈溶栓已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,DNT中位數(shù)25分鐘左右,同時(shí)成熟開(kāi)展超早期腦梗死介入取栓技術(shù)以及顱外腦動(dòng)脈支架等介入診治技術(shù)??剖遗鋫鋵?zhuān)業(yè)卒中康復(fù)團(tuán)隊(duì),在卒中單元內(nèi)即對(duì)患者開(kāi)展專(zhuān)業(yè)康復(fù)指導(dǎo)??剖议_(kāi)展頭頸一體超聲、TCD、微栓子監(jiān)測(cè)、發(fā)泡實(shí)驗(yàn)、MRI、MRA、HR-VWI、CTA、DSA、經(jīng)胸心臟超聲、經(jīng)食道心臟超、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、視頻腦電圖等檢查,有利于卒中病因的篩查;此外還開(kāi)展多項(xiàng)藥物基因?qū)W檢查進(jìn)行精準(zhǔn)抗栓等治療。2020年購(gòu)進(jìn)全國(guó)首臺(tái)進(jìn)口全身CT用于卒中的救治,將卒中救治轉(zhuǎn)移至院前。
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