全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：八旬任老太在家里的衛(wèi)生間不慎滑倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折，這是常見(jiàn)的髖部骨折之一，在徐礦總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，主任醫(yī)師段鋼給老人做了微創(chuàng)的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)后次日，老人即能下地行走。
衛(wèi)生間不慎滑倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折
兩周前，任老太被家人擔(dān)架抬緊急送到徐礦總醫(yī)院。
老人的家人說(shuō)，任老太平時(shí)身體尚好。兩周前，老人去衛(wèi)生間的時(shí)候，不慎摔倒在地，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)到左側(cè)髖部劇烈疼痛，無(wú)法起身了。家人發(fā)現(xiàn)以后，立即把老人送來(lái)醫(yī)院。
在徐礦總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，主任醫(yī)師段鋼接待了任老太。相關(guān)檢查結(jié)果顯示，任老太這一次摔倒后果較為嚴(yán)重，主要是髖關(guān)節(jié)受傷導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折。
針對(duì)任老太的情況，段鋼主任建議老人盡快接受手術(shù)治療。
聽(tīng)說(shuō)要做手術(shù)，任老太及家人都有些擔(dān)心。這么大歲數(shù)的老人，能不能耐受手術(shù)?會(huì)不會(huì)風(fēng)險(xiǎn)很大?能不能保守治療?
段鋼主任醫(yī)師解釋說(shuō)，老人這次摔傷導(dǎo)致的股骨頸骨折，這種髖部骨折一旦發(fā)生，非常棘手。
“對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，髖部骨折是繼心腦血管疾病及腫瘤后的第三大‘殺手’， 死率高達(dá)50%。”段鋼主任醫(yī)師介紹說(shuō)，髖部骨折后如果長(zhǎng)期臥床，很容易誘發(fā)肺炎、深靜脈血栓、肺梗塞、褥瘡、泌尿系感染、肌肉萎縮等諸多問(wèn)題，而這些問(wèn)題有些是很危險(xiǎn)的，甚至是致命的。也正因?yàn)榇?，髖部骨折以往又被稱為“人生最后一次骨折”。
關(guān)節(jié)置換后次日，老人即能下地
經(jīng)過(guò)深入溝通以后，任老太及家人接受了醫(yī)生的建議，選擇微創(chuàng)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
經(jīng)過(guò)細(xì)致的準(zhǔn)備，結(jié)合任老太的具體情況，段鋼主任醫(yī)師決定采用目前較為前沿的OCM入路的關(guān)節(jié)置換手術(shù)方案。
“這是關(guān)節(jié)置換手術(shù)中較為前沿的一種手術(shù)入路選擇。即通過(guò)選擇患者臀中肌和闊筋膜張肌之間進(jìn)入，不會(huì)傷及肌肉，不會(huì)干擾髖關(guān)節(jié)的生物力學(xué)機(jī)構(gòu)，避免手術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位。此外，通過(guò)這種入路手術(shù)，對(duì)患者創(chuàng)傷較小，出血量少，并發(fā)癥少，患者恢復(fù)較快”，段鋼主任醫(yī)師介紹說(shuō)，自從今年年初他開始采用這種前沿技術(shù)施行手術(shù)以來(lái)，接受手術(shù)的患者普遍反映較好。
在徐礦總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，段鋼主任醫(yī)師給任老太施行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
手術(shù)很順利。讓任老太及家人都沒(méi)有想到的是，手術(shù)后次日，任老太就能下地了。更讓大家沒(méi)想到的是，下地行走的當(dāng)天，任老太就能彎腰系鞋帶而沒(méi)有感覺(jué)到什么不適。
“原來(lái)一直覺(jué)得骨科手術(shù)后得臥床恢復(fù)一段時(shí)間，尤其是這么大歲數(shù)的老年人恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。沒(méi)想到，老人這么快就能下地走路了”，任老太及家人對(duì)此很欣慰。
段 鋼
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，從事骨科臨床及教學(xué)工作20年，曾在上海長(zhǎng)海醫(yī)院骨科，南京鼓樓醫(yī)院關(guān)節(jié)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)髖膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)，尤其在保髖、保膝，髖膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)治療方面有獨(dú)到的見(jiàn)解，在院內(nèi)率先開展膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，DAA,OCM前側(cè)，前外側(cè)微創(chuàng)入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，鉆孔減壓加腓骨植骨治療股骨頭早期壞死，發(fā)表省及核心期刊論文20余篇，其中SCI論文1篇。
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