全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:又長風(fēng)疹塊了,癢得不行,晚上簡直沒法睡覺”“得了蕁麻疹也太煎熬了,癢得我想撓又不敢撓”……記者從市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診了解到,近年來不少人因患上慢性蕁麻疹而苦惱,因?yàn)槠浒l(fā)病突然,瘙癢劇烈,治療棘手。該院皮膚科專家指出,慢性蕁麻疹的臨床處理非常棘手,易反復(fù)發(fā)作,建議患者盡早接受規(guī)范診斷,嘗試中西醫(yī)結(jié)合治療。
皮膚反復(fù)長“疙瘩”,瘙癢難耐連覺都睡不好
48歲的張女士是一名教師,原本身體健康,家庭幸福,卻在最近這一年來飽受“瘙癢”之苦,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。
脖子上、胳膊上、前胸、后背……不知咋回事,身上長起了小疙瘩。起初,張女士認(rèn)為“疙瘩”可以自己消退,就沒有給予足夠的重視,等她發(fā)現(xiàn)風(fēng)團(tuán)的發(fā)作越來越頻繁,瘙癢越來越嚴(yán)重時(shí),到醫(yī)院就診就被確診為慢性蕁麻疹了。
為了治病,她先后跑了多家醫(yī)院,并按照醫(yī)囑服藥,但慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)比較漫長的過程,張女士多次皮損緩解后就認(rèn)為自己疾病已經(jīng)痊愈,結(jié)果由于自行停藥,導(dǎo)致病情再次反復(fù)。如此循環(huán)往復(fù)地長疙瘩-治療-消退-停藥-長疙瘩-治療-消退-停藥,令張女士飽受折磨,經(jīng)常被瘙癢不適弄得難以入眠,近一年都沒有睡上個(gè)好覺,整個(gè)人顯得精神不濟(jì),顯消瘦。
無奈之下,張女士經(jīng)朋友推薦來到市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診就診。皮膚科副主任醫(yī)師陳向輝與其反復(fù)溝通后,安排李女士接受了中西藥結(jié)合治療,同時(shí)配合穴位注射。
治療半個(gè)月后,患者癥狀緩解比較理想。此后,又經(jīng)過3個(gè)多月的藥物調(diào)整治療配合穴位注射,如今患者的病情基本痊愈。
此外,根據(jù)患者的體質(zhì)特點(diǎn),結(jié)合舌態(tài)脈象,陳向輝為張女士開了中藥湯劑用于口服,以起到鞏固短期療效的作用,同時(shí),還能有效預(yù)防蕁麻疹的復(fù)發(fā)。
中藥口服+中醫(yī)外治多管齊下,控制病情防復(fù)發(fā)
蕁麻疹是嚴(yán)重影響人類健康的一類皮膚疾病,近年來,蕁麻疹的發(fā)病率呈現(xiàn)一個(gè)上升的趨勢。陳向輝稱,隨著生活壓力的增大,環(huán)境污染的加重,蕁麻疹患者有所增加,他們被瘙癢不適所困,非常影響生活質(zhì)量。“慢性蕁麻疹的遷延不愈對(duì)我們的工作、生活來說是種巨大的負(fù)擔(dān),也會(huì)帶來的嚴(yán)重后果,因此,及時(shí)的治療急性蕁麻疹就顯得尤為重要。”
據(jù)介紹,治療蕁麻疹最基本的方式是藥物治療,在目前已經(jīng)非常普及,但這些藥物在控制病情的同時(shí),也帶來了一些副作用。“利用西藥治療的患者,停藥后易出現(xiàn)病情反復(fù),且療程長,加之患者在認(rèn)識(shí)上的差異而導(dǎo)致依從性差,給蕁麻疹的治療帶來了很大困難,因此,我們很早就開始從中醫(yī)藥里尋求改善之法。”
陳向輝副主任醫(yī)師說,中醫(yī)主要是通過改善體質(zhì),調(diào)和陰陽,平和氣血,祛除外邪來治療蕁麻疹,對(duì)于蕁麻疹效果較好,絕大部分可以因?yàn)轶w質(zhì)的改善而治愈。
首先,中藥治療蕁麻疹療效肯定,毒副作用小,顯效后療效鞏固,可以從整體上調(diào)整患者的身體功能等,改善癥狀,避免單純西醫(yī)的“以戈止戰(zhàn)”。臨床中,除讓患者配合中藥湯劑口服,還會(huì)綜合多種中醫(yī)外治法,比如選擇曲池、血海、足三里進(jìn)行穴位注射,采用清熱疏風(fēng)止癢中藥實(shí)施臍貼等。
開設(shè)蕁麻疹專病門診,中醫(yī)辨證施治特色突出
針對(duì)于蕁麻疹患者日漸增多的趨勢,市中醫(yī)院皮膚科開設(shè)了蕁麻疹專病門診,立足于發(fā)揮中醫(yī)辨證施治的特點(diǎn),采取中西醫(yī)規(guī)范化綜合治療,以求為更多的患者解除病痛。
據(jù)了解,在中醫(yī)上,蕁麻疹屬于“癮疹”范疇。典籍稱,癮疹是以異常瘙癢、皮膚出現(xiàn)成塊、成片狀風(fēng)團(tuán)為主癥的疾病,因其時(shí)隱時(shí)起,遇風(fēng)易發(fā)。
“中醫(yī)經(jīng)典理論認(rèn)為,本病的病位在肌膚腠理,多與風(fēng)邪侵襲,或胃腸積熱有關(guān)。腠理不固,風(fēng)邪侵襲,遏于肌膚,營衛(wèi)不和,或素有胃腸積熱,復(fù)感風(fēng)邪,均可使病邪內(nèi)不得疏泄,外不得透達(dá),郁于腠理而發(fā)為本病。”陳向輝說,市中醫(yī)院皮膚科根據(jù)以上理論,對(duì)其辨證分型提出具體方案。
方案提出,對(duì)風(fēng)熱型病人,以疏風(fēng)清熱為基本治療原則,用銀翹散加減;對(duì)風(fēng)寒型病人,以祛風(fēng)散寒為基本治療原則,用荊防敗毒散加減;而脾胃濕熱型的,需要表里雙解、清熱利濕;對(duì)于衛(wèi)外不固型的,就需要固衛(wèi)和營祛風(fēng),多使用玉屏風(fēng)散合黃芪桂枝五物湯加減;還有血虛生風(fēng)型,以養(yǎng)血祛風(fēng)為重;沖任不調(diào)型,則需要調(diào)攝沖任;至于血瘀型,關(guān)鍵在于活血化瘀。
陳向輝說:“蕁麻疹,不應(yīng)單純地用西藥‘壓制’,而應(yīng)從根本上進(jìn)行調(diào)理,根據(jù)患者體質(zhì)特點(diǎn)及發(fā)病病機(jī),進(jìn)行有效的辯證分型,中西醫(yī)結(jié)合調(diào)護(hù),控制病情,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。”據(jù)了解,其科室研制的龍膽湯、利濕抗敏湯,在臨床治療各型蕁麻疹也收到較好療效。
“如果偶爾感覺皮膚瘙癢,甚或出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮損,風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)的頻率越來越高,那就要懷疑是不是患上蕁麻疹。”陳向輝提醒說,患有蕁麻疹的患者,應(yīng)及時(shí)到有皮膚??频尼t(yī)院作相關(guān)的檢查。對(duì)于急性期患者,應(yīng)避免氣管內(nèi)蕁麻疹并發(fā)癥,防止對(duì)生命造成威脅,盡量讓患者在急性期得到有效的控制。
專家簡介:
陳向輝 副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士
2002年畢業(yè)于北華大學(xué)醫(yī)學(xué)系。2005年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)皮膚病與性專業(yè),取得碩士學(xué)位。畢業(yè)論文研究方向?yàn)殂y屑病發(fā)病機(jī)制的探討,查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)資料。對(duì)皮膚科頑癥有研究。掌握過敏性皮膚病的過敏原檢測,真菌性皮膚病的真菌鏡檢、培養(yǎng)及淋病、非淋、梅毒等性傳播疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測原理及操作技能。善長西醫(yī)治療性傳播疾病及常見皮膚病。咨詢電話:68692028。
皮膚科中醫(yī)特色自制制劑介紹
徐州市中醫(yī)院皮膚科現(xiàn)為國家衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)???中醫(yī)專業(yè))建設(shè)單位、國家中醫(yī)藥管理局“十二五”臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位、江蘇省中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科(中醫(yī)皮膚病學(xué))、國家中管局中醫(yī)優(yōu)勢病種扁猴(扁平疣)協(xié)作組組長單位、江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)臨床???,南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)皮膚病學(xué)碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),是徐州市成立最早的、也是唯一的一家以中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合為主治療各種皮膚病的專門科室,經(jīng)過30余年的努力,本科已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病診療中心,承擔(dān)著該地區(qū)的中醫(yī)皮膚病臨床、教學(xué)和科研工作。
1、清熱祛瘡合劑I號(hào)
功效:宣肺清熱,涼血解毒。
適應(yīng)癥:尋常型痤瘡。
2、清熱祛瘡合劑II號(hào)
功效:清熱解毒,活血化瘀。
適應(yīng)癥:膿皰型痤瘡,囊腫型痤瘡。
3、消銀合劑
功效:清熱涼血,養(yǎng)血潤燥。
適應(yīng)癥:銀屑病,玫瑰糠疹等。
4、消風(fēng)顆粒
功效:祛風(fēng)止癢。
適應(yīng)癥:各種瘙癢性皮膚病。
5、白駁顆粒
功效:養(yǎng)血疏風(fēng),調(diào)和氣血。
適應(yīng)癥:白癜風(fēng)。
6、白駁丸
功效:清熱祛風(fēng),活血。
適應(yīng)癥:白癜風(fēng)。
7、發(fā)寶顆粒
功效:養(yǎng)血益腎,生發(fā)烏發(fā)。
適應(yīng)癥:須發(fā)早白,各種脫發(fā)。
8、生發(fā)丸
功效:補(bǔ)肝腎,烏須發(fā)。
適應(yīng)癥:須發(fā)早白,脫發(fā)等。
9、退斑合劑
功效:養(yǎng)血益腎,活血消斑。
適應(yīng)癥:黃褐斑、雀斑、面部色素沉著等。
10、克蕁洗劑
功效:祛風(fēng)止癢。
適應(yīng)癥:蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、過敏性皮炎等。
11、白斑酊
功效:滋補(bǔ)肝腎,涼血解毒。
適應(yīng)癥:皮膚白斑、白癜風(fēng)、斑禿等。
12、三石洗劑。
功效:收濕止癢。
適應(yīng)癥:濕疹、皮膚瘙癢癥、過敏性皮炎等。
13、藿黃浸劑。
功效:軟化角質(zhì),抑制霉菌生長。
適應(yīng)癥:手足癬、體股癬、甲癬等。
14、消疣擦劑。
功效:消疣止癢。
適應(yīng)癥:扁平疣、皮膚瘙癢癥等。
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