全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：說起腎結石，大家都不陌生，作為一種泌尿外科的常見病、多發(fā)病，它的發(fā)病率也日趨升高。目前針對腎結石的治療手段有很多，手術治療、藥物治療均有很好的效果。但是，結石治療有一個不易被關注的地方，就是它的復發(fā)率極高，常有患者治療后僅幾個月或半年就又復發(fā)了，秦女士就是徐州市中醫(yī)院泌尿外科腎結石專病門診接診的一位患者。
治療僅半年，結石復發(fā)
秦女士是個上班族，平日工作繁忙，對自己的身體也沒有特別關注。去年7月的一天，秦女士正跟朋友聚餐，突然感到腰部一陣劇痛，讓她無法忍受。朋友趕緊把她送到附近的徐州市中醫(yī)院，在急診科拍了片子，醫(yī)生告訴她是得了急性腎絞痛、輸尿管結石，需要手術治療。入院后，該院泌尿外科腎結石專病門診負責人、主任醫(yī)師鄭典寶立即為秦女士安排了微創(chuàng)手術。術后檢查確定結石完全清除干凈，秦女士的癥狀也隨即消失，她非常滿意地出院回家了。
回家后，秦女士很快就把得病這事拋之腦后。直到今年年初，秦女士又突然出現(xiàn)了撕心裂肺的腰痛，跟上次簡直一模一樣。她再次找到鄭典寶，檢查發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)又長出了結石。
“如此短的時間內(nèi)復發(fā)，這引起我的注意。”鄭典寶說，“繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，秦女士尿液及血液中鈣含量均超過標準。”通過進一步檢查，原來是負責鈣質(zhì)代謝的甲狀旁腺功能亢進導致的。于是，鄭典寶先為秦女士處理了結石，然后再轉(zhuǎn)入相關科室處理其原發(fā)疾病。“如今半年過去了，秦女士來院復查，原發(fā)疾病已治愈，腎結石也未再復發(fā)。”鄭典寶稱。
夏季是腎結石的高發(fā)季
腎結石在我國的發(fā)病率較高，尤其在男性人群及30—50歲的年輕人群中高發(fā)。鄭典寶介紹，腎結石尤其好發(fā)于夏季，“夏季氣溫升高，由于排汗等原因使人體丟失的水分增加，這樣一來導致尿液濃縮，腎結石的發(fā)生率也大大增加。”
那么，還有哪些因素會導致腎結石的發(fā)生呢?鄭典寶介紹，首先就是人體自身的代謝原因，因為形成結石的成分大多是由人體代謝產(chǎn)物構成的，不同成分的結石可以反映人體內(nèi)相應成分的代謝異常。“例如，尿液內(nèi)常見的能夠形成結石的成分包括鈣、草酸、尿酸和氨酸等，任何生理紊亂造成成分異常都可能引起結石形成和促進結石的生長。像秦女士就是典型的因為代謝原因?qū)е碌哪I結石。”鄭典寶如是說。此外，藥物因素、尿路病變等因素、氣候因素、飲食習慣等因素也可以造成腎結石的發(fā)生。
在腎結石的治療上，目前有多種方法可供選擇。“主要以手術治療尤其是微創(chuàng)手術為主，比如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管軟鏡碎石取石等等，現(xiàn)在在我們科都可以常規(guī)開展。”鄭典寶介紹。對于部分腎結石患者，也可采取非手術治療方法，“溶石治療是目前一種有效的輔助治療方式，是通過化學的方法溶解結石或結石碎片，以達到完全清除結石的目的，對于感染性結石、胱氨酸結石、尿酸結石治療效果顯著。”例如市中醫(yī)院泌尿外科構建起泌尿系結石的一站式治療體系，既可通過手術或非手術方式治療結石，也可通過特色中醫(yī)中藥聯(lián)合物理排石床促進結石排出，為患者提供多種治療選擇。
為什么腎結石總是“去而復返”?
治療腎結石時，大家往往更關注結石治療的技術層面，卻不太關注結石的成因治療和結石的復發(fā)預防，這就使得結石治療后復發(fā)概率很高。“現(xiàn)在我們更提倡實施泌尿系結石的全程管理，通俗來講，就是你更需要了解結石是怎么來的，而不是怎么沒的。”鄭典寶強調(diào)。目前該科更提倡實施泌尿系結石的全程管理，在手術之外，盡力找出結石的成因，以從根本上預防結石的復發(fā)，這也符合中醫(yī)“治未病”的理念。
鄭典寶介紹：“我們還通過結石成分分析，為患者日后飲食提出有益的指導，如草酸鹽結石患者應少菠菜、馬鈴薯、豆類、濃茶等;酸鹽結石患者應避免進食高磷、高鈣飲食;尿酸鹽結石患者應少吃動物內(nèi)臟、肉類及豆類等含嘌呤高的食物。”
最后，鄭典寶提醒，預防結石一定要多喝水，多吃蔬菜、水果，適量攝入低脂乳制品及少量動物蛋白。
徐州健康熱線：0516-85707122
