全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：“晚飯后出去遛一趟，怎么回來(lái)嘴就歪了?”這是進(jìn)入冬季以來(lái)，很多人面臨的尷尬局面。沒(méi)錯(cuò)，這就是人們談之色變的面癱。最近天氣寒冷，面癱發(fā)生率急劇提高，由于其影響形象，影響面部功能，很多人甚至不敢出門、照鏡子。
徐州市中醫(yī)院針灸腦病科主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)韓正勇表示：面癱是一種常見病、多發(fā)病，可發(fā)于任何年齡。以針灸為代表的中醫(yī)特色診療是目前面癱治療及恢復(fù)的首選手段，見效快，效果好。
冬季感冒也可能引發(fā)面癱
面癱大多由于著涼受風(fēng)所引起，很多患者最直觀的感受就是天一冷吹下涼風(fēng)就突然嘴歪眼斜。從預(yù)防來(lái)講，必須注意頭面部的保暖，口罩、圍巾、帽子。尤其值得一提的是，冬季如果感冒應(yīng)盡快治療。韓正勇解釋說(shuō)，冬季感冒如果不治療任其發(fā)展，抵抗力下降，有時(shí)也會(huì)引發(fā)面癱，這一點(diǎn)是絕大多數(shù)人不知道的。
搶救與康復(fù)都有特別優(yōu)勢(shì)
那么，面癱到底應(yīng)該如何治療，有沒(méi)有見效快的辦法呢?韓正勇說(shuō)，早期進(jìn)行針灸治療能有效改善面部肌群的肌力，更好地促進(jìn)面癱的恢復(fù)。有些病人如果治療不及時(shí)，就可能出現(xiàn)眼睛不閉合、吃東西患側(cè)填塞、流口水等問(wèn)題。而病人恢復(fù)的快慢則取決于患病的輕重以及治療方法是否得當(dāng)。
例如單純性面癱病情較輕，接受針灸治療1-2個(gè)療程一般可完全治愈，貝爾氏面癱病情相對(duì)較重，需治療3-4個(gè)療程，才能治愈，而病情最重的亨特氏面癱則需要3個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間治療。
韓正勇說(shuō)，中醫(yī)院針灸腦病科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專科，對(duì)于面癱、中風(fēng)等疾病的診治早已形成完整的體系，不僅有專門的肢體功能訓(xùn)練模塊。針對(duì)急性期的搶救、恢復(fù)期的康復(fù)等，都有特別的優(yōu)勢(shì)。例如治療面癱時(shí)，通過(guò)針灸配合紅外線治療，配合一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善神經(jīng)功能、活血化瘀、改善局部循環(huán)、減輕局部水腫的藥物進(jìn)行綜合治療，總體治愈率高達(dá)90%以上。
單純性面癱和貝爾氏面癱，預(yù)后良好，大部分能完全治愈，而皰疹病毒引起的亨特氏面癱，面神經(jīng)多有不同程度的神經(jīng)變性，治療時(shí)間就比較長(zhǎng)，而且可能留有不同程度的后遺癥。
治療以中醫(yī)辨證為基礎(chǔ)
針灸是根據(jù)中醫(yī)理論和病癥特點(diǎn)著手治療，韓正勇解釋說(shuō)，“中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生的原因就是對(duì)應(yīng)的臟腑或經(jīng)絡(luò)的氣血不通，只要把臟腑和經(jīng)絡(luò)的氣血疏通，就能達(dá)到治療目的。針灸的作用就是疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)和氣血，所以往往能達(dá)到立竿見影的效果，尤其是中風(fēng)、面癱的恢復(fù)，相比其他療法有著更快更好的效果。”
韓正勇說(shuō)，針對(duì)不同類型的面癱，以中醫(yī)辨證論治為基礎(chǔ)，以癱瘓肌群走向分布為依據(jù)，采用中西醫(yī)結(jié)合的針灸療法。病情輕的給予單純針灸治療;較重的可配合理療、火罐、按摩等綜合治療。一般來(lái)說(shuō)，中藥治療時(shí)效性相對(duì)較長(zhǎng)，存在一定的量效關(guān)系，雖也可達(dá)到很好效果，但起效沒(méi)有針灸來(lái)的迅速。當(dāng)然，針灸治療主要通過(guò)整體調(diào)理、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，正所謂“通則不痛，痛則不通”，并不是一味的求快，臨床實(shí)踐中都是有一整套治療流程方案的，各種療法有機(jī)結(jié)合，互補(bǔ)互輔。
此外，冬季腦血管病患者也明顯增加，常見的高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、喝酒、家族病史等因素都可能影響發(fā)病，天冷血管收縮，血壓升高，人體活動(dòng)減少，肢體循環(huán)變慢，血液粘稠度增加，容易誘發(fā)腦梗塞。腦梗分為急性期和恢復(fù)期，中醫(yī)院對(duì)此類病癥有一整套治療指南方案，例如腦梗塞的急性期約半個(gè)月左右，之后便進(jìn)入康復(fù)期，針灸在康復(fù)期的恢復(fù)治療有明顯優(yōu)勢(shì)，如肢體功能不遂、行動(dòng)不便、臥床不起、飲水嗆咳、進(jìn)食困難等問(wèn)題，都是針灸良好的適應(yīng)癥。
針灸有副作用嗎?
針灸的顯著功效讓很多患者受益，但也有人對(duì)此缺乏安全感，扎針會(huì)不會(huì)出血?會(huì)不會(huì)感染?有沒(méi)有副作用?韓正勇說(shuō)：“個(gè)別患者其實(shí)是多慮了，針灸是一種物理療法，副作用是相對(duì)很少的，目前來(lái)看唯一不好的就是有少許痛感，但這個(gè)跟醫(yī)生的手法有很大關(guān)系，快速進(jìn)針的話，疼痛感覺(jué)就很輕微，病人完全可以接受。另外兒童的依從性較差，難以耐受針灸，還有孕婦扎針有很多忌諱，其他人群都是沒(méi)問(wèn)題的。”
同時(shí)，他提出了解決方法，依從性差或不能配合治療的小孩，針灸時(shí)僅需在身上扎幾針后不留針即可。而對(duì)于孕婦而言，雖能做針灸治療但要注意方法，應(yīng)避開腹部、腰骶部、下肢的部分穴位，以免造成墮胎等副作用。除了禁忌的穴位，使用其他相關(guān)聯(lián)的穴位來(lái)治療頭痛、頸椎病、面癱等疾病均可獲得很好的治療效果，且不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。
針灸有何注意事項(xiàng)?
韓正勇說(shuō)：“如果是空腹、緊張、過(guò)于疲勞、身體狀態(tài)不好時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈針現(xiàn)象。”所謂的“暈針”，指的是扎針后臉色變白、出冷汗，甚至頭暈、頭昏、眼前發(fā)黑、血壓下降等現(xiàn)象。處理方法其實(shí)也很簡(jiǎn)單，“立即將針拔出，讓病人平躺，并飼以溫開水很快就可緩解。”韓正勇說(shuō)。
“什么時(shí)候可以洗澡?會(huì)不會(huì)引起局部感染嗎?”很多第一次扎針的患者都會(huì)咨詢醫(yī)生類似問(wèn)題。韓正勇解答說(shuō)，“其實(shí)扎針后一兩小時(shí)就可洗澡，因?yàn)獒樉尼樖欠浅＜?xì)的。但若采用了灸法，則建議稍微緩和后再洗熱水澡，對(duì)治療也不會(huì)有影響。”韓正勇提醒說(shuō)，無(wú)論是針還是灸，治療時(shí)間和藥物敷貼時(shí)間，均應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行，以免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起皮損。
韓正勇說(shuō)，當(dāng)你不慎患面癱、中風(fēng)、腦梗等疾病，又想盡快緩解癥狀，不妨到中醫(yī)院嘗試針灸療法。
簡(jiǎn)介：
韓正勇 徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
1991年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院針灸專業(yè)。20年來(lái)，一直從事針灸臨床工作。本科是江蘇省重點(diǎn)專科，每年收治大量急、難、危、重病人。在長(zhǎng)期的臨床工作中，對(duì)腦出血、腦梗塞等針灸科常見急性病的搶救治療，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在門診和病房工作中，一直堅(jiān)持以針灸治療為主，專業(yè)思想鞏固。對(duì)腰腿痛、偏頭痛、面癱等針灸科常見病的針灸治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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