全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:年過六旬的張大爺患有十多年的糖尿病,血糖控制的也不好,同時,他也是一位痔瘡患者??紤]到老人身體情況,以往醫(yī)生一直為其采用保守療法治療痔瘡,但是效果并不理想,前不久,老人便血情況愈發(fā)嚴重,出血得不到有效治療,無奈之下他慕名來到徐州市中醫(yī)院肛腸科李友誼主任處求助。
李主任說,患者剛?cè)朐簳r血糖十分不穩(wěn)定,便血情況也嚴重。通常情況下,由于糖尿病患者傷口愈合難,易合并血管病變,所以不建議進行手術(shù)治療。但是如果不進行手術(shù),患者的情況又很嚴重,這樣拖下去有可能會危及到生命。一番考慮之下,李主任決定采用新技術(shù)TST微創(chuàng)治療,為患者解除痛苦。
術(shù)后,張大爺恢復(fù)良好,由于是微創(chuàng)技術(shù),他十多天后就出院回家,痔瘡問題得到了解決,生活質(zhì)量得到提高。
TST微創(chuàng)術(shù)——“最安全的微創(chuàng)技術(shù)”
目前,中國糖尿病人數(shù)不斷增多,而飲食與生活習(xí)慣又使得這其中一大部分人得了痔瘡。眾所周知,糖尿病人易合并血管病變,其傷口愈合起來也很慢,容易誘發(fā)感染。所以遇到患有糖尿病的痔瘡患者,醫(yī)生多數(shù)會建議其采取保守療法。但是對于病情較重的患者,便血情況時有發(fā)生,尤其是上了年紀的患者居多。這種情況下,醫(yī)生不愿冒險進行手術(shù),而保守治療效果又不佳,使得患者苦不堪言。
TST微創(chuàng)術(shù),又稱選擇性痔上黏膜吻合術(shù),被肛腸診療界譽為“最安全的微創(chuàng)技術(shù)”,是在PPH術(shù)式基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型技術(shù)。TST微創(chuàng)術(shù)利用了特制的肛腸鏡形成不同的開環(huán)式窗口,利用吻合探頭,鎖定痔核,針對痔核的大小和多少來調(diào)節(jié)痔黏膜的切除范圍,最大限度的保護了肛門的正常功能。
嘗試新技術(shù)應(yīng)用于疑難病例診治
作為徐州市中醫(yī)院學(xué)科帶頭人,李友誼主任帶領(lǐng)這支團隊不斷發(fā)展壯大。李主任介紹說,就常規(guī)診治病人數(shù)量、效果來說,市中醫(yī)院肛腸科已經(jīng)走在了前列,并取得了理想的臨床效果反饋。針對日常肛腸疾病患者,做到規(guī)范、全面、及時治療,而一些疑難患者病例,是他們一直在嘗試解決的難題。
中國人“十人九痔”的說法并不夸張,但是痔瘡大出血的患者,如果合并糖尿病,或是因心臟搭橋后長期服用抗凝血藥物這類特殊病例,處理起來就比較棘手。李友誼主任運用TST微創(chuàng)技術(shù),巧妙地解決了糖尿病高齡病人混合痔大出血的問題,能夠選擇性地保留患者正常粘膜組織,相比較于PPH技術(shù)更加人性化。
李主任說,將新技術(shù)運用治療疑難病例之前,他們也針對術(shù)中易出現(xiàn)的問題做了充分的預(yù)案,以利患者在相對安全的情況下接受手術(shù)治療。這也標志著徐州市中醫(yī)院肛腸科在新技術(shù)的臨床工作中取得了新的進步,在未來也將敢于擔(dān)當(dāng),在疑難疾病治療領(lǐng)域繼續(xù)開拓,為解決病人痛苦積極尋找途徑。
特邀出鏡專家
省重點學(xué)科帶頭人,擅長診治痔瘡、脫肛、肛門狹窄等常見病,尤其對治療便秘、直腸脫垂、復(fù)雜性肛痰、重度環(huán)狀混合痔伴脫肛有獨到的研究和豐富的臨床經(jīng)驗。他研究的一些創(chuàng)新術(shù)式,使數(shù)以千計患者解除了痛苦,并在同行中得到廣泛推廣。如用“腹外閉式強力緊固術(shù)治療三度直腸脫垂”、“經(jīng)肛門打洞皮條引流術(shù)”治療復(fù)雜性肛瘺屬國內(nèi)首創(chuàng)。同時他探索總結(jié)出一套簡、便、廉的中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡、肛裂的療法深受患者歡迎。