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            怎樣合理使用口服降糖藥?

             

                    糖尿病的治療,除少數(shù)患者為胰島素依賴型而必須注射胰島素來治療外,大多數(shù)患者,只需在控制飲食的基礎(chǔ)上,口服一些降糖藥而使病情得到控制即中。在目前來說,糖尿病是個終生性疾病,要堅持一輩子的治療。為保持良好療效,并安全用藥,必須合理使用口服降糖藥,家庭用藥須注意以下幾點:
             
              第一、口服降糖藥,適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時,不能用于胰島素依賴型糖尿病,以免因無效而貽誤病情。

              第二、應(yīng)定時、定量遵醫(yī)囑服用,且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。

              第三、各種制劑,均宜從較小劑量開始,每晨服1次,然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。

              第四、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細胞減少、肝功能受損或低血糖反應(yīng)時,應(yīng)及時找醫(yī)生處理。

              第五、長期服用某一制劑時,可漸見無效,則須及時換用另一制劑。

              第六、注意藥物配伍,以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時使用可增強降血糖作用?;请孱惻c下列藥物同時使用時,降血糖作用增強:水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等;與下列藥物同時使用,其降血糖作用將減弱:異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

              第七、注意患者肝、腎功能??诜堤撬?糖腎平除外)在肝臟內(nèi)代謝,由腎臟排泄,在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。

              第八、中草藥制劑療效不肯定,宜作為輔助治療,或用于輕型、穩(wěn)定型患者的治療。

              第九、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時間后,血糖若始終很高,療效不明顯,可改用胰島素治療。

             

             

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