發(fā)生嚴(yán)重膽道感染時,抗生素應(yīng)用必不可少。選擇抗生素有三個重要原則。
第一個,不能忽略外科治療,因為膽道通暢才能使細(xì)菌減少和消亡,如果膽道不通暢,大量用抗生素效果也不明顯。應(yīng)先看是什么病,什么部位的病,什么原因引起的病,再給病人選擇合適的抗生素。
第二個,在經(jīng)驗用藥的基礎(chǔ)上先用抗生素,同時進(jìn)行感染部位細(xì)菌培養(yǎng)。如果培養(yǎng)結(jié)果與所用抗生素相符就繼續(xù)讓病人進(jìn)行抗生素治療,一旦培養(yǎng)出的結(jié)果跟所用抗生素不符合,應(yīng)改成針對這種細(xì)菌的其他抗生素。
第三個,應(yīng)用一些物美價廉的藥物,不要一開始就用貴重的抗生素,除非這個病人已經(jīng)被確診不得不用,這樣不但可減輕病人負(fù)擔(dān),還不容易產(chǎn)生耐藥。
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