很多女性朋友在得了婦科疾病后,醫(yī)生除了讓他們使用物理療法以外,都會(huì)采取“特殊送藥”——內(nèi)用栓劑的方法給予治療。雖然醫(yī)生開藥時(shí)已交代清楚,但很多患者依然犯難:不敢或不會(huì)用藥,寧可開其他口服藥代替算了。為此,專家表示,口服藥無(wú)法完全代替栓劑用藥。
陰道送藥多用于治療陰道炎和宮頸炎,但一些患者由于不會(huì)操作從而導(dǎo)致藥效打折。由于用藥途徑特殊且需要掌握一定注意事項(xiàng),曾出現(xiàn)患者拿藥后晚上回家“折騰”半天不會(huì)用,第二天一早又跑來(lái)掛號(hào)向婦科醫(yī)院醫(yī)生求助的現(xiàn)象;還有的甚至直接問(wèn)能否讓醫(yī)生護(hù)士幫忙上藥:少數(shù)患者要求醫(yī)生換口服藥。口服藥是內(nèi)服藥,陰道送藥是外用藥,在臨床治療中各有各的特點(diǎn),不能完全用口服代替外用。據(jù)了解,婦科有些疾病如念珠菌陰道炎,如同時(shí)把口服內(nèi)用和陰道外用相結(jié)合,能加倍增加療效。
與不愿用藥者相反,另一個(gè)極端則是一些女性習(xí)慣栓劑治療。炎癥急性發(fā)作后,一有需要便自行上藥店買藥。有專家指出,送藥部位為女性特殊器官,不能隨便外涂用藥,不當(dāng)用藥不僅容易使陰部組織脫水而干燥,引起瘙癢或灼痛,更嚴(yán)重的會(huì)抑制、殺傷陰道內(nèi)的正常菌群,導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群比例的失調(diào),加重病情。所以,必須由婦科醫(yī)生根據(jù)患者具體的病情決定是否使用陰道送藥,或是否需要和口服藥配合使用比較安全,個(gè)人切勿擅自使用。
自行“塞”藥的4個(gè)關(guān)鍵詞
1.時(shí)間
●晚上用藥效果最好。一般陰道用藥都應(yīng)在晚上,因?yàn)檫@樣能使藥物在睡眠期間充分分解,直接作用于局部,如果白天使用,則易使藥物經(jīng)陰道流出,既污染內(nèi)褲,又不能使藥物充分接觸病變部位。
●及時(shí)取出。有一些栓劑配了衛(wèi)生棉條,要及時(shí)取出,不可時(shí)間太長(zhǎng),否則會(huì)對(duì)陰道肌膚造成傷害。月經(jīng)期、陰道出血時(shí)停止塞藥。
●要有決心打持久戰(zhàn)。一定要堅(jiān)持治療,尤其是因?yàn)殛幍姥谆驅(qū)m頸炎等原因塞藥,一定要爭(zhēng)取徹底治愈,在治療后仍要遵醫(yī)囑到醫(yī)院復(fù)查,不能因?yàn)榘Y狀緩解了,就虎頭蛇尾,如果不徹底治愈,就容易復(fù)發(fā),而且還會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,難以治愈。
●連續(xù)3次檢查均為正常,才能稱為痊愈。不能自己感覺(jué)好了就以為是好了,而且即使自行用藥,也需及時(shí)到醫(yī)院化驗(yàn)陰道分泌物,以確診自己是否康復(fù)。即使化驗(yàn)結(jié)果正常,仍需在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個(gè)療程。連續(xù)3次檢查均為正常,才能稱為痊愈。
2.深度
●一食指長(zhǎng):自行塞藥到底塞在哪個(gè)位置比較理想呢?用一手分開大小陰唇,另一手食指將藥片自陰道后壁送至食指完全伸入為止。
3.清潔
塞藥前應(yīng)沖洗陰道。陰道分泌物多的患者,塞藥前應(yīng)先沖洗陰道,以減少分泌物,提高藥效。沖洗液的配制應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo),如滴蟲性陰道炎宜用酸性溶液沖洗;霉菌性陰道炎則宜用堿性溶液沖洗等等。沖洗液應(yīng)用溫開水配制,溫度不要過(guò)熱,且要現(xiàn)用現(xiàn)配,并保證容器的清潔。
●清洗外陰:要注意在用藥之前用適當(dāng)?shù)南礈靹┣逑赐怅?,以減少分泌物、清潔陰道,從而提高療效。否則陰道分泌物會(huì)影響藥物的療效。平常要保持外陰的清潔、干燥及防止交叉感染。
●洗凈雙手:自行上藥前需洗凈雙手,以免手把細(xì)菌再帶入陰道引發(fā)再次感染。
●勤換內(nèi)褲:在用藥期間,要盡量保持外陰清潔、干燥,患者內(nèi)褲宜寬大透氣,每天更換。用過(guò)后的內(nèi)褲、毛巾要煮沸消毒,以免重復(fù)感染。
●避免性生活:已婚女性在治療期間,其丈夫亦應(yīng)同時(shí)用藥清洗外陰,而且最好禁欲,如同房時(shí)應(yīng)使用避孕套,以防止交叉感染。
4.調(diào)整
如果你在用藥一段時(shí)間以后并未見(jiàn)好轉(zhuǎn),這時(shí)你就要考慮到醫(yī)院去復(fù)查了,看是否病菌已經(jīng)產(chǎn)生了對(duì)此類藥物的耐藥性;而且,有些炎癥的癥狀很接近,比如細(xì)菌性陰道炎和淋菌性陰道炎,癥狀很接近,用藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)的原因中,也存在誤診的可能性。所以如果你一旦發(fā)現(xiàn)用藥后病情沒(méi)有得到緩解,就一定要去看醫(yī)生。