從《通報(bào)》列舉的發(fā)生不良反應(yīng)的病例來(lái)看，所有的患者均存在不合理用藥問(wèn)題。
用藥劑量過(guò)大 在《通報(bào)》列舉的發(fā)生不良反應(yīng)的患者中，有兩個(gè)是使用頭孢哌酮鈉和舒巴坦鈉后發(fā)生休克，這兩例中都存在臨床使用劑量過(guò)大情況。
用藥期間飲酒 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可影響乙醇代謝，如在用藥期間及停藥后5日內(nèi)飲酒，或者使用含乙醇成分的藥物或食物，可能會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。嚴(yán)重病例報(bào)告中，用藥前后飲酒引起的雙硫侖樣反應(yīng)約占6%。
禁忌癥用藥 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉說(shuō)明書(shū)的[禁忌]項(xiàng)中指出：“已知對(duì)青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其他頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。”但《通報(bào)》統(tǒng)計(jì)的發(fā)生不良反應(yīng)的患者中，依舊存在過(guò)敏體質(zhì)者或?qū)η嗝顾?、頭孢菌素類抗生素等過(guò)敏者用該藥的情況。在此情況下發(fā)生藥物不良反應(yīng)不應(yīng)歸罪于藥物。
配伍禁忌用藥 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與氨基糖苷類抗生素，以及其他一些藥物之間存在配伍禁忌，因此不能一起使用。但在發(fā)生不良反應(yīng)的患者中，仍存在將頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與配伍禁忌藥物在同一輸液器中共同滴注的情況，且中間無(wú)其他液體間隔。
