六神丸主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成,方中還含有朱砂,具有強大的清熱解毒、消腫止痛作用,特別對小兒咽喉腫痛、喉痹失音、口舌糜爛、牙痛、流行性腮腺炎有獨到之功效。但服用六神丸有很多講究,主要應注意以下幾個方面:
辨證準確是關鍵
六神丸主要用于治療咽喉腫痛、單雙乳蛾、喉痹失音、乳癰背發(fā)、痛瘍療瘡、無名腫毒、口舌糜爛、小兒熱癤、牙痛、流行性腮腺炎等。近年來還用于治療各類型白血病及咽喉癌等。若外邪束肺郁而發(fā)熱,或肝腎陰虧、虛火上炎,或肝氣郁結之咽喉疼癥,不宜用本藥;氣血虛衰、脾胃不足之體質(zhì)即使患熱毒之癥,亦不宜用本藥;癰癤瘡面化膿潰爛者,不可外敷六神丸。
聯(lián)合用藥要謹慎
(1)與地高辛合用可導致地高辛樣中毒,可引起心動過緩和心律失常。
(2)六神丸有抑制消化酶的作用,因此不宜與助消化藥多酶片、胃蛋白酶及淀粉酶合用,否則會使消化酶降低療效或失效。
(3)硫酸鹽會促使雄黃中的硫化砷氧化,會增加雄黃的毒性反應,故六神丸不宜與硫酸鹽同服(如硫酸阿托品、硫酸亞鐵等)。
(4)含碘的華素片若與含朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二價汞能與碘結合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀,可導致藥物性腸炎。
用法用量要嚴格
六神丸每粒約70毫克,小兒一歲每次服一粒,兩歲每次服兩粒,3歲每次服3~4粒,4~8歲每次服5~6粒,9~15歲每次服8粒,成人每次服10粒,以上均每日兩次。用于治療口腔及咽喉疾病均應在口中含化后再溫開水送下。外用時,取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀涂搽患處,每日數(shù)次。六神丸中明雄黃是有毒的砷化物,長期或大量使用會發(fā)生慢性砷中毒,致肝、腎損害,皮膚嚴重角化、皸裂、色素沉著。
毒副作用要牢記
六神丸的主要成分包括蟾酥、雄黃。蟾酥毒性很強,若過量服用,在半小時至兩小時內(nèi),可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、口唇和四肢發(fā)麻、心慌、出汗等癥狀,嚴重時心律不齊、血壓下降、嗜睡、驚厥、休克,甚至導致死亡。六神丸中的雄黃有解毒作用,但過量對心、肝、腎臟有損害作用。特別是小兒機體器官功能發(fā)育還不完善,嬌嫩的內(nèi)臟對該藥毒性尤為敏感,更易引起中毒。因此,最好不給嬰兒服用六神丸,周歲以上的小兒也應慎用,如需服用六神丸應遵醫(yī)囑,避免發(fā)生意外。
特殊人群禁用
六神丸功效卓著,但并非人人皆宜。六神丸含麝香和雄黃等成分,麝香能引起子宮收縮,會引起流產(chǎn)或早產(chǎn),孕婦亦忌雄黃,故孕婦禁用;六神丸含有蟾酥,其有效成分為蟾毒素等,一次服過量即可引起中毒,兩歲以下的嬰兒應慎用,新生兒禁用;個別患者對六神丸可發(fā)生過敏反應及過敏性休克,如不及時搶救可危及生命。