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            [用藥禁忌]中藥注射劑不宜與西藥同用

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道:在日前召開(kāi)的2012年中藥注射劑風(fēng)險(xiǎn)控制專題座談會(huì)上,國(guó)家食品藥品監(jiān)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,一些中藥注射劑在臨床上使用廣泛,具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。但是,因其成分復(fù)雜,偶爾也會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)事件,引發(fā)公眾的信任危機(jī)。過(guò)去中藥注射液不良反應(yīng)的80%-90%都是源于不合理使用。應(yīng)該經(jīng)常修訂說(shuō)明書,提醒臨床醫(yī)生注意合理使用。

              據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年,全國(guó)共接收藥品不良反應(yīng)報(bào)告85萬(wàn)份,比2010年的69萬(wàn)份增長(zhǎng)23%。國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品評(píng)價(jià)中心副主任杜曉曦分析說(shuō),84%的不良反應(yīng)報(bào)告來(lái)自化學(xué)藥,15%左右是中藥。相關(guān)報(bào)告里,化學(xué)藥與中藥連續(xù)3年都是這樣的比例。注射劑在84%的化學(xué)藥中占58%,在中藥中占49%。總的來(lái)說(shuō),注射劑劑型比非注射劑型的風(fēng)險(xiǎn)要高。

              杜曉曦說(shuō),2011年,收到中藥注射劑的不良反應(yīng)報(bào)告65000多份,增長(zhǎng)了35%。其中嚴(yán)重報(bào)告增長(zhǎng)34%,死亡報(bào)告基本持平,中藥注射劑安全性不容樂(lè)觀。目前,將近有100家中藥注射劑企業(yè)停產(chǎn),淘汰了人參莖葉總皂苷注射液和炎毒清注射液等。

              杜曉曦指出,中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率和多種因素有關(guān),引發(fā)不良反應(yīng)發(fā)生。中藥中所含的成分過(guò)于復(fù)雜,單味中藥材中化學(xué)成分從幾十種到幾百種不等,難以分離、提純,僅依靠目前所擁有的技術(shù)手段,還不能完全弄清其中的有效和有害成分。所以,中藥注射劑含雜質(zhì)較多,其引發(fā)的不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)多樣、輕重不一, 主要包括過(guò)敏反應(yīng)、消化道反應(yīng)、輸液反應(yīng)等。

              有數(shù)據(jù)顯示,在中藥注射劑不良反應(yīng)報(bào)告中,合并用藥的占25%。因此,嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書上的用法用量,按照規(guī)定的濃度配液,不要隨意加大劑量。中藥注射劑不宜與西藥同時(shí)使用,以免兩者之間容易發(fā)生配伍禁忌,產(chǎn)生不良反應(yīng)。同時(shí),在使用過(guò)程中,密切觀察患者的反應(yīng),加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)和應(yīng)急搶救準(zhǔn)備。

              徐州醫(yī)藥熱線:0516-85707122

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