為孩子使用抗生素,一定要辨明癥狀,選擇用藥。醫(yī)生通常根據(jù)小兒的病史、臨床表現(xiàn)、必要的輔助檢查作出診斷,確定是否需用抗生素治療。
此外,還要根據(jù)不同病原菌選擇抗生素。孩子在不同的年齡、不同的季節(jié),易感的病原菌不同,且不同的病原菌所致的臨床表現(xiàn)不盡相同。醫(yī)生和家長可根據(jù)臨床經(jīng)驗推測病原菌的種類,或結(jié)合病原學檢查,針對性使用抗生素。
不合理地聯(lián)用抗生素不僅不能增加療效,反而會降低療效,增加不良反應(yīng)和產(chǎn)生耐藥性機會。嚴重感染或混合感染,病原菌不明或單一抗生素不能控制,又或者較長期應(yīng)用抗生素細菌產(chǎn)生耐藥性可能者,可在醫(yī)師指導下聯(lián)合使用抗生素。
給孩子使用抗生素,切忌不要隨意更換、停用。一種藥物起效往往需要一定的時間,如果頻繁更換抗生素,反而容易使細菌產(chǎn)生耐藥。如果是急性感染,用藥48~72小時后效果不明顯,癥狀沒有改善,可在醫(yī)生的指導下考慮調(diào)整用藥。也不要癥狀剛剛消失,就停止用藥,一般抗生素應(yīng)使用至癥狀消失或化驗結(jié)果正常后3天方可停藥。
兒童應(yīng)避免使用氨基糖甙類藥物、四環(huán)素、磺胺和氯霉素,還有喹諾酮類藥物,比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等毒副作用大的抗生素。
由此可見,家長們要做足功課,以科學的態(tài)度應(yīng)用抗生素,才能使其充分發(fā)揮作用,讓寶寶遠離“耐藥”。
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哪些情況下不需要給兒童使用抗生素